隔壁李阿姨的好姐妹的女兒小黃準備去接種（“宮頸癌疫苗”四川到貨）

對於“宮頸癌”的官方開場白應該這是這樣：

它是中國15歲至44歲女人中的第二大高發癌症，我們國家每年約有超過13萬的新增病例，其中約有8萬女同胞因此去世。

包括梅豔芳、李媛媛等多位明星都因它不治離世，它是女性的索命利器。(女人的子宮頸缺乏痛感神經，病毒感染後若不做檢查，很難發現。)

需要介紹下HPV：

人乳頭瘤病毒（HPV）感染可致宮頸癌發生，幾乎所有宮頸癌都可檢測到高危型HPV。

HPV病毒主要通過性接觸傳播，也能通過直接接觸感染：比如手接觸了帶有HPV的物品後，在上廁所、洗澡的時候也有可能將病毒帶入私處；或者私處接觸到帶有HPV的浴巾等。

HPV是一組不同病毒的總稱。它的感染在女人中很普遍，普遍到美國的資料說：到50歲的時候有80%的女人都曾感染過一次。大部分女人感染後，不會馬上就發生癌變，很多女人會在8-10個月後由自身機體免疫系統完全清除病毒。她們自己甚至都不知道有這段經歷。若是不幸的情況發生：自身不能清除，又碰到高危型的HPV病毒持續感染，就很可能患上宮頸癌（從HPV感染髮展到宮頸癌需要9-25年）。

上週，四川省第一批宮頸癌疫苗（全稱：雙價人乳頭瘤病毒吸附疫苗）到貨。隔壁李阿姨的好姐妹的女兒小黃準備去接種。她對接種的各種問題已做了深入的瞭解。

小黃de疑問：

Q：疫苗接種了就不會得宮頸癌？

A：現在國內可以接種的是“希瑞適二價HPV疫苗”可預防HPV16/18（兩種風險最高的病毒株）引起的宮頸癌及其癌前病變，接種HPV疫苗可以預防大約95%以上的HPV16、18感染。

HPV16和HPV18可能導致約70%的宮頸癌，80%的肛門癌、60%的陰道腫瘤和40%的外陰癌。

PS：不是打了就百分百不得宮頸癌了，疫苗不是萬能的，疫苗也還有有效期。

Q：接種要多少錢？多長時間？

A：800.4元/支，四川部分區縣存在差異，但不低於800元。

PS：這是一支的價格，接種要3支，也就是2000多元。第一次打完後，隔一個月再打第二次，隔6個月再打第3次。全部弄完要半年左右。

Q：哪些情況不能接種？

A：一是正在生病的人，二是有免疫缺陷的人，三是對疫苗成分過敏的人，四是孕婦。

PS：曾對疫苗或其任何成分（蛋白質、酵母）有嚴重過敏反應者，不適宜接種宮頸癌疫苗。

李阿姨de疑問

Q：50歲了可以打不呢？

A：意義不大。9~25歲都可以，而最適宜的年齡是11~12歲。已婚、已育、有性行為的適齡女性都可以接種HPV疫苗，但是疫苗預防效果好的前提是之前沒有感染過HPV；已經感染HPV的女人，疫苗的效果就會減弱。

PS：家裡有女初長成，家長可以考慮給孩子打。

Q：聽說男的也可以打？

A：2價疫苗主要用於女性。四價以上男人也可以打。一是部分HPV疫苗不僅僅能預防宮頸癌，還能預防喉癌、生殖器癌等。而且和HPV相關的女性宮頸癌病例中，男人是主要的傳染源。（四價可以預防兩個低危亞型6型和11型，而這兩種亞型可導致尖銳溼疣。）

PS：男人打HPV疫苗，他好她也好。

Q：既然有4價、9價疫苗，那2價疫苗有必要接種嗎?

A：雖然2價疫苗只針對16和18型病毒感染，但研究表明70%的宮頸癌發生與這兩種病毒有關。

有針對18-26歲女性的研究發現，首次接種7個月後，2價疫苗誘導產生的16型和18型抗體，分別是4價疫苗誘導產生抗體的3.7倍和7.3倍。

PS：9價HPV疫苗2014年已上市，但在國內還沒有獲批。疫苗覆蓋幾種型別的HPV病毒，就稱為幾價。疫苗的價數越高，HPV病毒覆蓋面越廣。

焦慮的Y姐：

35歲的Y姐上週突然間有不規則的陰道出血，不是例假，而是婦科問題。因為之前陰部瘙癢，白帶異味呈豆腐渣，已經在醫生的指導下用了藥，但這次不規則的出血讓她想到了宮頸癌。

先後到醫院做了陰道分泌物檢查和TCT（宮頸細胞學）和HPV病毒檢查，宮頸有個小息肉並且有2個出血點。幾天後檢查結果出爐，篩查的27項HPV病毒58高危型呈陽性，其它都為陰型。醫生說她現在不能打HPV病毒疫苗，同時也超齡了，具體治療方案還需要等待TCT結果。

HPV疫苗對於Y姐來說並不陌生，去年她周圍很多姐妹都趨之若鶩的跑到香港打疫苗，來來回回跑了幾趟，不亦樂乎。為什麼她沒去？一沒時間，二是已過而立之年，超齡了，三是所謂的四價包括後面的九價只能預防某些高危型而不是全部高危型，所以還是乖乖每年做HPV病毒檢查吧！

最關鍵的一點在於，時間成本和人力成本她都花不起，盤算姐妹們來來回回2萬多的費用都是低的，再每次去購點物，是筆不小的開支。所以她的想法是疫苗還是要打，在全部清除病毒後，坐等即將上市的四價疫苗，預計三針在3000元以內，對於小白領的她完全可以接受。

當然她也明白，打了疫苗還是要堅持每年做HPV和TCT的檢查，兩項費用大概在800元以內，錢花在預防宮頸癌上，她覺得值！

特別提醒：

四川省疾控中心權威消息：目前，在四川183個區（市）縣中，已有66個區（市）縣（包括成都所有區市縣）可接種宮頸疫苗。

成都各區縣疾控中心都已陸續到貨，女性朋友可以到轄區內各社區醫院和衛生服務中心接種。

另外，因前期疫苗準備數量或許有限，建議關注的朋友可以先電話諮詢，預約。同時，宮頸癌4價疫苗預計年底上市，適用年齡為20-45歲，到時，將有更多的女性從中受益。