放射治療與手術一樣屬於局部治療的一種手段，更有部分技術被形象的稱為“X-knife”,伽馬刀。其對腫瘤的殺傷作用是通過利用各種射線、粒子等經過部分腫瘤周圍的正常組織而達到腫瘤，從而使腫瘤縮小或消亡。有些早期癌症甚至可以通過精準定向放療而根治，雖然它是一種局部手段，但其照射野中累及的正常組織仍會不可避免的發生不同程度的放射損傷，引起不同的臨床表現。
放射治療與手術一樣屬於局部治療的一種手段，更有部分技術被形象的稱為“X-knife”,伽馬刀。其對腫瘤的殺傷作用是通過利用各種射線、粒子等經過部分腫瘤周圍的正常組織而達到腫瘤，從而使腫瘤縮小或消亡。有些早期癌症甚至可以通過精準定向放療而根治，雖然它是一種局部手段，但其照射野中累及的正常組織仍會不可避免的發生不同程度的放射損傷，引起不同的臨床表現。
無明顯放射部位差異性的放射反應：
1. 血象降低 血細胞屬於快速增殖細胞，且白細胞及血小板的壽命短，因此在放射治療早期就會出現白細胞的降低,血小板相對稍晚,紅細胞最晚。放射線引起白細胞低於3x10^9/L時,一般給於粒細胞集落刺激因子進行生白治療,當其低於2x10^9/L時,需考慮暫停放療，當然如果照射野面積較大或射野內大量造血部位，例如照射扁骨、胸骨等，則需依據患者情況考慮暫停放療時機。放療引起血小板低下相對出現稍晚，當血小板低於70x10^9/L需考慮暫停放療,當然如果照射野非常小,或照射頸部,四肢軟組織,相對血小板影響小者,也可繼續放療。主要的治療手段就是升小板藥物治療及補充營養等，但血小板相對增生週期長，其恢復較慢。
放射治療與手術一樣屬於局部治療的一種手段，更有部分技術被形象的稱為“X-knife”,伽馬刀。其對腫瘤的殺傷作用是通過利用各種射線、粒子等經過部分腫瘤周圍的正常組織而達到腫瘤，從而使腫瘤縮小或消亡。有些早期癌症甚至可以通過精準定向放療而根治，雖然它是一種局部手段，但其照射野中累及的正常組織仍會不可避免的發生不同程度的放射損傷，引起不同的臨床表現。
無明顯放射部位差異性的放射反應：
1. 血象降低 血細胞屬於快速增殖細胞，且白細胞及血小板的壽命短，因此在放射治療早期就會出現白細胞的降低,血小板相對稍晚,紅細胞最晚。放射線引起白細胞低於3x10^9/L時,一般給於粒細胞集落刺激因子進行生白治療,當其低於2x10^9/L時,需考慮暫停放療，當然如果照射野面積較大或射野內大量造血部位，例如照射扁骨、胸骨等，則需依據患者情況考慮暫停放療時機。放療引起血小板低下相對出現稍晚，當血小板低於70x10^9/L需考慮暫停放療,當然如果照射野非常小,或照射頸部,四肢軟組織,相對血小板影響小者,也可繼續放療。主要的治療手段就是升小板藥物治療及補充營養等，但血小板相對增生週期長，其恢復較慢。
2. 放射性皮炎 放射線經過皮膚可導致放射性皮炎，醫生會要求患者通過穿棉質衣物、暴露放射野皮膚、避免搔抓、摩擦及塗抹刺激性物質等進行防護。如果出現1-2度的放射性皮炎，可有皮膚乾燥粗糙、色素沉著或皸裂等表現，一般無需特殊處理，可外用皮膚保護劑。當出現3度放射性皮炎，一般出現於皮膚累積劑量達50-70Gy,可表現為水泡及潰瘍，此時需停止放療、局部消毒避免感染，外塗含維生素B12的藥物等。應注意防範3度以上放射性皮炎的發生，並積極治療以防產生永久性潰瘍。
放射治療與手術一樣屬於局部治療的一種手段，更有部分技術被形象的稱為“X-knife”,伽馬刀。其對腫瘤的殺傷作用是通過利用各種射線、粒子等經過部分腫瘤周圍的正常組織而達到腫瘤，從而使腫瘤縮小或消亡。有些早期癌症甚至可以通過精準定向放療而根治，雖然它是一種局部手段，但其照射野中累及的正常組織仍會不可避免的發生不同程度的放射損傷，引起不同的臨床表現。
無明顯放射部位差異性的放射反應：
1. 血象降低 血細胞屬於快速增殖細胞，且白細胞及血小板的壽命短，因此在放射治療早期就會出現白細胞的降低,血小板相對稍晚,紅細胞最晚。放射線引起白細胞低於3x10^9/L時,一般給於粒細胞集落刺激因子進行生白治療,當其低於2x10^9/L時,需考慮暫停放療，當然如果照射野面積較大或射野內大量造血部位，例如照射扁骨、胸骨等，則需依據患者情況考慮暫停放療時機。放療引起血小板低下相對出現稍晚，當血小板低於70x10^9/L需考慮暫停放療,當然如果照射野非常小,或照射頸部,四肢軟組織,相對血小板影響小者,也可繼續放療。主要的治療手段就是升小板藥物治療及補充營養等，但血小板相對增生週期長，其恢復較慢。
2. 放射性皮炎 放射線經過皮膚可導致放射性皮炎，醫生會要求患者通過穿棉質衣物、暴露放射野皮膚、避免搔抓、摩擦及塗抹刺激性物質等進行防護。如果出現1-2度的放射性皮炎，可有皮膚乾燥粗糙、色素沉著或皸裂等表現，一般無需特殊處理，可外用皮膚保護劑。當出現3度放射性皮炎，一般出現於皮膚累積劑量達50-70Gy,可表現為水泡及潰瘍，此時需停止放療、局部消毒避免感染，外塗含維生素B12的藥物等。應注意防範3度以上放射性皮炎的發生，並積極治療以防產生永久性潰瘍。
3. 此外，放療期間患者會覺得疲乏、無力，食慾下降等，對於此類不適，臨床上一般無有效干預措施，建議患者可進食清淡、富有營養的食物，平時多吃水果增加維生素的攝入。
放射治療與手術一樣屬於局部治療的一種手段，更有部分技術被形象的稱為“X-knife”,伽馬刀。其對腫瘤的殺傷作用是通過利用各種射線、粒子等經過部分腫瘤周圍的正常組織而達到腫瘤，從而使腫瘤縮小或消亡。有些早期癌症甚至可以通過精準定向放療而根治，雖然它是一種局部手段，但其照射野中累及的正常組織仍會不可避免的發生不同程度的放射損傷，引起不同的臨床表現。
無明顯放射部位差異性的放射反應：
1. 血象降低 血細胞屬於快速增殖細胞，且白細胞及血小板的壽命短，因此在放射治療早期就會出現白細胞的降低,血小板相對稍晚,紅細胞最晚。放射線引起白細胞低於3x10^9/L時,一般給於粒細胞集落刺激因子進行生白治療,當其低於2x10^9/L時,需考慮暫停放療，當然如果照射野面積較大或射野內大量造血部位，例如照射扁骨、胸骨等，則需依據患者情況考慮暫停放療時機。放療引起血小板低下相對出現稍晚，當血小板低於70x10^9/L需考慮暫停放療,當然如果照射野非常小,或照射頸部,四肢軟組織,相對血小板影響小者,也可繼續放療。主要的治療手段就是升小板藥物治療及補充營養等，但血小板相對增生週期長，其恢復較慢。
2. 放射性皮炎 放射線經過皮膚可導致放射性皮炎，醫生會要求患者通過穿棉質衣物、暴露放射野皮膚、避免搔抓、摩擦及塗抹刺激性物質等進行防護。如果出現1-2度的放射性皮炎，可有皮膚乾燥粗糙、色素沉著或皸裂等表現，一般無需特殊處理，可外用皮膚保護劑。當出現3度放射性皮炎，一般出現於皮膚累積劑量達50-70Gy,可表現為水泡及潰瘍，此時需停止放療、局部消毒避免感染，外塗含維生素B12的藥物等。應注意防範3度以上放射性皮炎的發生，並積極治療以防產生永久性潰瘍。
3. 此外，放療期間患者會覺得疲乏、無力，食慾下降等，對於此類不適，臨床上一般無有效干預措施，建議患者可進食清淡、富有營養的食物，平時多吃水果增加維生素的攝入。
與放射部位有關的表現：
1. 頭頸部 鼻咽癌、上頜竇癌、喉癌等局部放療會引起口腔黏膜反應、急性腮腺反應、放射性齲齒，甚至放射性腦脊髓炎等。黏膜反應常成為頭頸部腫瘤患者耐受並完成放療的挑戰。很多頭頸部腫瘤患者，自放療2-3周起至放療結束後一月，口腔黏膜均會充血、糜爛、潰瘍，重者可以出血並伴發局部感染，劇烈的疼痛不適持續時間長，同時疼痛、潰瘍又導致腫瘤患者進食障礙，營養素、維生素的攝入減少，導致局部創面癒合延遲，產生惡性循環。因此雖然頭頸部腫瘤經放療後療效確切，但仍有部分不能承受這份痛苦的患者放棄了治療。口腔糜爛、潰瘍十分痛苦，我們可以通過注意口腔衛生、增加維生素的攝入、提前使用黏膜保護劑等推遲該反應發生的時間，後期潰瘍引起進食障礙者，應注意營養的支持治療、促進創面修復，如伴有感染抗炎治療也不可或缺。
放射治療與手術一樣屬於局部治療的一種手段，更有部分技術被形象的稱為“X-knife”,伽馬刀。其對腫瘤的殺傷作用是通過利用各種射線、粒子等經過部分腫瘤周圍的正常組織而達到腫瘤，從而使腫瘤縮小或消亡。有些早期癌症甚至可以通過精準定向放療而根治，雖然它是一種局部手段，但其照射野中累及的正常組織仍會不可避免的發生不同程度的放射損傷，引起不同的臨床表現。
無明顯放射部位差異性的放射反應：
1. 血象降低 血細胞屬於快速增殖細胞，且白細胞及血小板的壽命短，因此在放射治療早期就會出現白細胞的降低,血小板相對稍晚,紅細胞最晚。放射線引起白細胞低於3x10^9/L時,一般給於粒細胞集落刺激因子進行生白治療,當其低於2x10^9/L時,需考慮暫停放療，當然如果照射野面積較大或射野內大量造血部位，例如照射扁骨、胸骨等，則需依據患者情況考慮暫停放療時機。放療引起血小板低下相對出現稍晚，當血小板低於70x10^9/L需考慮暫停放療,當然如果照射野非常小,或照射頸部,四肢軟組織,相對血小板影響小者,也可繼續放療。主要的治療手段就是升小板藥物治療及補充營養等，但血小板相對增生週期長，其恢復較慢。
2. 放射性皮炎 放射線經過皮膚可導致放射性皮炎，醫生會要求患者通過穿棉質衣物、暴露放射野皮膚、避免搔抓、摩擦及塗抹刺激性物質等進行防護。如果出現1-2度的放射性皮炎，可有皮膚乾燥粗糙、色素沉著或皸裂等表現，一般無需特殊處理，可外用皮膚保護劑。當出現3度放射性皮炎，一般出現於皮膚累積劑量達50-70Gy,可表現為水泡及潰瘍，此時需停止放療、局部消毒避免感染，外塗含維生素B12的藥物等。應注意防範3度以上放射性皮炎的發生，並積極治療以防產生永久性潰瘍。
3. 此外，放療期間患者會覺得疲乏、無力，食慾下降等，對於此類不適，臨床上一般無有效干預措施，建議患者可進食清淡、富有營養的食物，平時多吃水果增加維生素的攝入。
與放射部位有關的表現：
1. 頭頸部 鼻咽癌、上頜竇癌、喉癌等局部放療會引起口腔黏膜反應、急性腮腺反應、放射性齲齒，甚至放射性腦脊髓炎等。黏膜反應常成為頭頸部腫瘤患者耐受並完成放療的挑戰。很多頭頸部腫瘤患者，自放療2-3周起至放療結束後一月，口腔黏膜均會充血、糜爛、潰瘍，重者可以出血並伴發局部感染，劇烈的疼痛不適持續時間長，同時疼痛、潰瘍又導致腫瘤患者進食障礙，營養素、維生素的攝入減少，導致局部創面癒合延遲，產生惡性循環。因此雖然頭頸部腫瘤經放療後療效確切，但仍有部分不能承受這份痛苦的患者放棄了治療。口腔糜爛、潰瘍十分痛苦，我們可以通過注意口腔衛生、增加維生素的攝入、提前使用黏膜保護劑等推遲該反應發生的時間，後期潰瘍引起進食障礙者，應注意營養的支持治療、促進創面修復，如伴有感染抗炎治療也不可或缺。
2. 胸、腹部腫瘤 食管癌 、肺癌、肝癌等腫瘤，放射治療可累及局部食管、胃引起進食痛、噁心等消化道不適，照射野累及氣管、肺，可引起咳嗽、咳痰等不適。臨床上對於放射性食管炎、放射性肺炎經抗生素、激素等抗炎治療後一般症狀可明顯改善。對於部分噁心、嘔吐患者，如果是散射線所致，可以重新調整射野，以減少因此原因造成的患者不適。如果不可避免，可行止吐、護胃藥物對症治療，飲食上可進食溫、軟食物，避免辛辣刺激。
放射治療與手術一樣屬於局部治療的一種手段，更有部分技術被形象的稱為“X-knife”,伽馬刀。其對腫瘤的殺傷作用是通過利用各種射線、粒子等經過部分腫瘤周圍的正常組織而達到腫瘤，從而使腫瘤縮小或消亡。有些早期癌症甚至可以通過精準定向放療而根治，雖然它是一種局部手段，但其照射野中累及的正常組織仍會不可避免的發生不同程度的放射損傷，引起不同的臨床表現。
無明顯放射部位差異性的放射反應：
1. 血象降低 血細胞屬於快速增殖細胞，且白細胞及血小板的壽命短，因此在放射治療早期就會出現白細胞的降低,血小板相對稍晚,紅細胞最晚。放射線引起白細胞低於3x10^9/L時,一般給於粒細胞集落刺激因子進行生白治療,當其低於2x10^9/L時,需考慮暫停放療，當然如果照射野面積較大或射野內大量造血部位，例如照射扁骨、胸骨等，則需依據患者情況考慮暫停放療時機。放療引起血小板低下相對出現稍晚，當血小板低於70x10^9/L需考慮暫停放療,當然如果照射野非常小,或照射頸部,四肢軟組織,相對血小板影響小者,也可繼續放療。主要的治療手段就是升小板藥物治療及補充營養等，但血小板相對增生週期長，其恢復較慢。
2. 放射性皮炎 放射線經過皮膚可導致放射性皮炎，醫生會要求患者通過穿棉質衣物、暴露放射野皮膚、避免搔抓、摩擦及塗抹刺激性物質等進行防護。如果出現1-2度的放射性皮炎，可有皮膚乾燥粗糙、色素沉著或皸裂等表現，一般無需特殊處理，可外用皮膚保護劑。當出現3度放射性皮炎，一般出現於皮膚累積劑量達50-70Gy,可表現為水泡及潰瘍，此時需停止放療、局部消毒避免感染，外塗含維生素B12的藥物等。應注意防範3度以上放射性皮炎的發生，並積極治療以防產生永久性潰瘍。
3. 此外，放療期間患者會覺得疲乏、無力，食慾下降等，對於此類不適，臨床上一般無有效干預措施，建議患者可進食清淡、富有營養的食物，平時多吃水果增加維生素的攝入。
與放射部位有關的表現：
1. 頭頸部 鼻咽癌、上頜竇癌、喉癌等局部放療會引起口腔黏膜反應、急性腮腺反應、放射性齲齒，甚至放射性腦脊髓炎等。黏膜反應常成為頭頸部腫瘤患者耐受並完成放療的挑戰。很多頭頸部腫瘤患者，自放療2-3周起至放療結束後一月，口腔黏膜均會充血、糜爛、潰瘍，重者可以出血並伴發局部感染，劇烈的疼痛不適持續時間長，同時疼痛、潰瘍又導致腫瘤患者進食障礙，營養素、維生素的攝入減少，導致局部創面癒合延遲，產生惡性循環。因此雖然頭頸部腫瘤經放療後療效確切，但仍有部分不能承受這份痛苦的患者放棄了治療。口腔糜爛、潰瘍十分痛苦，我們可以通過注意口腔衛生、增加維生素的攝入、提前使用黏膜保護劑等推遲該反應發生的時間，後期潰瘍引起進食障礙者，應注意營養的支持治療、促進創面修復，如伴有感染抗炎治療也不可或缺。
2. 胸、腹部腫瘤 食管癌 、肺癌、肝癌等腫瘤，放射治療可累及局部食管、胃引起進食痛、噁心等消化道不適，照射野累及氣管、肺，可引起咳嗽、咳痰等不適。臨床上對於放射性食管炎、放射性肺炎經抗生素、激素等抗炎治療後一般症狀可明顯改善。對於部分噁心、嘔吐患者，如果是散射線所致，可以重新調整射野，以減少因此原因造成的患者不適。如果不可避免，可行止吐、護胃藥物對症治療，飲食上可進食溫、軟食物，避免辛辣刺激。
3. 盆腔腫瘤 直腸癌、宮頸癌等照射盆腔腫瘤或淋巴引流區，不可避免的會對進入腸腔的腸管、直腸、膀胱等造成損傷，可表現為裡急後重，血便、黏液便，尿頻、尿急等不適。對於放射性直腸炎主要予止瀉藥物鹽酸洛哌丁胺止瀉治療，並注意補充水電解質。此外注意排除腸道感染。膀胱的局部刺激症狀，可多飲水 ，嚴重者抗生素及激素抗炎症狀可很快消失。
放射治療與手術一樣屬於局部治療的一種手段，更有部分技術被形象的稱為“X-knife”,伽馬刀。其對腫瘤的殺傷作用是通過利用各種射線、粒子等經過部分腫瘤周圍的正常組織而達到腫瘤，從而使腫瘤縮小或消亡。有些早期癌症甚至可以通過精準定向放療而根治，雖然它是一種局部手段，但其照射野中累及的正常組織仍會不可避免的發生不同程度的放射損傷，引起不同的臨床表現。
無明顯放射部位差異性的放射反應：
1. 血象降低 血細胞屬於快速增殖細胞，且白細胞及血小板的壽命短，因此在放射治療早期就會出現白細胞的降低,血小板相對稍晚,紅細胞最晚。放射線引起白細胞低於3x10^9/L時,一般給於粒細胞集落刺激因子進行生白治療,當其低於2x10^9/L時,需考慮暫停放療，當然如果照射野面積較大或射野內大量造血部位，例如照射扁骨、胸骨等，則需依據患者情況考慮暫停放療時機。放療引起血小板低下相對出現稍晚，當血小板低於70x10^9/L需考慮暫停放療,當然如果照射野非常小,或照射頸部,四肢軟組織,相對血小板影響小者,也可繼續放療。主要的治療手段就是升小板藥物治療及補充營養等，但血小板相對增生週期長，其恢復較慢。
2. 放射性皮炎 放射線經過皮膚可導致放射性皮炎，醫生會要求患者通過穿棉質衣物、暴露放射野皮膚、避免搔抓、摩擦及塗抹刺激性物質等進行防護。如果出現1-2度的放射性皮炎，可有皮膚乾燥粗糙、色素沉著或皸裂等表現，一般無需特殊處理，可外用皮膚保護劑。當出現3度放射性皮炎，一般出現於皮膚累積劑量達50-70Gy,可表現為水泡及潰瘍，此時需停止放療、局部消毒避免感染，外塗含維生素B12的藥物等。應注意防範3度以上放射性皮炎的發生，並積極治療以防產生永久性潰瘍。
3. 此外，放療期間患者會覺得疲乏、無力，食慾下降等，對於此類不適，臨床上一般無有效干預措施，建議患者可進食清淡、富有營養的食物，平時多吃水果增加維生素的攝入。
與放射部位有關的表現：
1. 頭頸部 鼻咽癌、上頜竇癌、喉癌等局部放療會引起口腔黏膜反應、急性腮腺反應、放射性齲齒，甚至放射性腦脊髓炎等。黏膜反應常成為頭頸部腫瘤患者耐受並完成放療的挑戰。很多頭頸部腫瘤患者，自放療2-3周起至放療結束後一月，口腔黏膜均會充血、糜爛、潰瘍，重者可以出血並伴發局部感染，劇烈的疼痛不適持續時間長，同時疼痛、潰瘍又導致腫瘤患者進食障礙，營養素、維生素的攝入減少，導致局部創面癒合延遲，產生惡性循環。因此雖然頭頸部腫瘤經放療後療效確切，但仍有部分不能承受這份痛苦的患者放棄了治療。口腔糜爛、潰瘍十分痛苦，我們可以通過注意口腔衛生、增加維生素的攝入、提前使用黏膜保護劑等推遲該反應發生的時間，後期潰瘍引起進食障礙者，應注意營養的支持治療、促進創面修復，如伴有感染抗炎治療也不可或缺。
2. 胸、腹部腫瘤 食管癌 、肺癌、肝癌等腫瘤，放射治療可累及局部食管、胃引起進食痛、噁心等消化道不適，照射野累及氣管、肺，可引起咳嗽、咳痰等不適。臨床上對於放射性食管炎、放射性肺炎經抗生素、激素等抗炎治療後一般症狀可明顯改善。對於部分噁心、嘔吐患者，如果是散射線所致，可以重新調整射野，以減少因此原因造成的患者不適。如果不可避免，可行止吐、護胃藥物對症治療，飲食上可進食溫、軟食物，避免辛辣刺激。
3. 盆腔腫瘤 直腸癌、宮頸癌等照射盆腔腫瘤或淋巴引流區，不可避免的會對進入腸腔的腸管、直腸、膀胱等造成損傷，可表現為裡急後重，血便、黏液便，尿頻、尿急等不適。對於放射性直腸炎主要予止瀉藥物鹽酸洛哌丁胺止瀉治療，並注意補充水電解質。此外注意排除腸道感染。膀胱的局部刺激症狀，可多飲水 ，嚴重者抗生素及激素抗炎症狀可很快消失。
以上是放療期間可出現的一些急性反應，其反應的輕重、緩急常與照射的方式、照射的部位、劑量及個人敏感等相關。因此，如果治療期間出現不適反應，應積極與主治醫師溝通，積極處理最大化減輕反應，以利於放療的完成。
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