由IBM開發的人工智能系統——Watson for Oncology（以下簡稱Watson）已在全國80多家醫院為患者提供服務，它提供的治療方案建議，與全球專業腫瘤專家高度吻合；且經過不斷學習，Watson目前已經可以為乳腺癌、肺癌等13個癌種提供治療方案建議。
《以Ai抗癌•❤️要說出來》是Watson攜手腫瘤醫生共同打造的100個真實患者故事欄目，“有時治癒，常常幫助，總是安慰”，大多數的醫生都試圖做一個真正能“治癒”的人，那麼在他們眼裡的患者，又有什麼樣的故事呢？
最親近的人患癌，我們都會茫然失措，在無數個選擇面前猶豫不決…既擔心耽誤親人救治的寶貴時間，又想著繼續尋找更適合的治療方案。猶豫不決，往往是最錯誤的決定。
張躍強
周口市中醫院腫瘤科主任，主任醫師、中華醫學會會員、中國抗癌協會會員、河南省中西醫結合學會腫瘤分會副主任委員、河南省中西醫結合腫瘤姑息整合治療專業委員會副主任委員、周口市抗癌協會常務理事
宋小珍
周口市中醫院腫瘤科副主任醫師、河南省靶向治療專業委員會青年委員會常務委員、周口市抗癌協會化療專業委員會委員，周口市中西醫結合學會腫瘤專業委員會常務委員，周口市血液病專業委員會委員
醫者說
結腸癌患者，短短四個月，兩次誤診，病情急劇惡化，對於醫院的信任感全失。最終卻依舊選擇信任醫生，獲得治癒，這其中究竟發生了什麼？
結腸癌兩次誤診，病情被延誤4個月
2017年7月，在寧夏務工的趙城彬（化名）突然感到腹部腫痛，擔心可能是8年前的右側斜疝復發了，連忙到當地醫院就診。
檢查後被醫生告知， 右側斜疝並沒有復發的跡象，反而可能是結腸炎，於是趙城彬就按照結腸炎接受了治療，但之後時好時壞，腹痛感始終無法根除。
趙城彬的愛人夏女士固執地認為，當地醫院對趙城彬的疾病診斷不規範，於是就想去別的醫院。當時周圍的朋友都推薦中醫，但嘗試後中醫也並沒有根治趙城彬的“氣結”，甚至沒有一絲作用，反而讓趙城彬的病情加重，開始出現食慾下降等症狀，人也漸漸消瘦。
眼見如此，趙城彬和夏女士來到了石嘴山某醫院。
醫生建議趙城彬先去做CT，結果顯示，趙城彬的升結腸上段腸管擴張，腸壁不規則增厚，考慮可能是淋巴瘤。醫生看完結果後，建議再做一個結腸鏡檢查和活檢，4天后檢查結果出來了，確診為結腸癌。
2018年1月22日檢查結果
夏女士看到這個檢查結果的時候，感覺天都塌了。從右側斜疝到結腸炎再到“氣結”，她知道丈夫的身體出現了問題需要治療，但是癌症是她萬萬無法接受的現實。
在她身邊，得了癌症的沒有幾個能治癒。她的丈夫才45歲，她的兒子和女兒都才剛剛成年，一家四口上有老下有小，以後可怎麼辦？
為了防止丈夫心理壓力太大，夏女士沒有告訴丈夫檢查結果，只是說“石嘴山某醫院也沒查出，可能是因為工作太勞累，回家休養一段時間就好了。”自己卻默默扛起了一切，她帶著丈夫回到河南淮陽老家，一來是為了方便後續治療；二來是為了照應家裡的老人和兩個小孩。
但她又告訴自己，不能在這個時候垮掉。所幸趙城彬的妹妹是一名醫生，聽到了這個消息，姑嫂結成了同盟，夏女士把丈夫所有檢查的病歷資料都拍照發給了小姑子，瞭解病情後，小姑子建議夏女士直接帶丈夫去周口市中醫院。
於是，夏女士和丈夫進入到周口市中醫院。
病情複雜，和死神進行一場拉鋸戰
在入院前，醫生安排趙城彬進行了詳細的檢查。根據檢查結果，趙城彬的結腸癌屬於IIIB期。醫生告訴他這個事實後，以為自己是“氣結”的趙城彬情緒開始失控，夏女士一言不發站在丈夫身邊。
2018年1月27日在周口市中醫院檢查結果
2018年1月27日在周口市中醫院檢查結果
2018年1月27日在周口市中醫院檢查結果
趙城彬情緒穩定後，夫妻倆開始和醫生諮詢手術的事宜，醫生建議趙城彬再做一次PCT檢查。檢查結果顯示趙城彬體內的腫塊較大，而且存在一定的黏連和炎症，當前狀態已經錯過了手術的最佳時機，強行進行手術，一次可能無法徹底清除腫瘤而且可能存在其他風險。眼前只能先進行術前化療，手術視化療情況而定。
2018年1月31日在周口市中醫院檢查結果
聽到醫生那句“錯過手術最佳時機”，一言不發的夏女士當場留下了眼淚，她明白丈夫的病情耽誤她有不可推卸的責任，她懇求醫生一定要盡力救她的丈夫。
醫生表示，一切都要根據化療情況而定。
四個療程，也就是2個月的化療結束很快就結束了，檢查結果顯示，化療在一定程度上穩定了趙城彬的病情，其腹痛症狀也得到明顯的緩解，但是對於病灶縮小的作用並不明顯。
於是，一個很現實的問題擺在了趙城彬夫婦面前，是繼續化療還是立即手術？
醫生認為，繼續化療意義並不大，腫塊對於化療藥物並不是很敏感，繼續化療可能還存在過度化療的風險，而且後期不排除腫塊有繼續增大的趨勢。目前，化療在一定程度上控制了炎症和黏連，建議立即對趙城彬進行手術，由於術前化療並未縮小趙城彬的腫塊，手術存在的風險家屬也要有心理準備。
2018年3月11日在周口市中醫院檢查結果
2018年3月11日在周口市中醫院檢查結果
把這一情況告訴趙城彬和夏女士，夏女士近乎崩潰。先前兩次誤診給她留下的陰影，在進行這個關於丈夫生死的抉擇面前，痛苦重新開始折磨著她。
一時間，趙城彬的治療被擱置了。
在患者猶豫的情況下，醫生建議他們嘗試申請一下體驗Watson的名額。
醫生為了幫助患者家屬樹立對治療方案的信心，將與同濟大學附屬第十人民醫院腫瘤科主任許青教授進行遠程會診，共同為趙城彬接下來的治療制定方案。
得知有這樣“豪華”的會診陣容，夏女士同意了，並邀請小姑子一起參與了遠程會診。
遠程會診中，Watson推薦的治療方案與醫生的想法一致——立即手術+術後輔助化療，許青主任也認可Watson推薦的方案。
會診結束後，醫生詳細和趙城彬及其家屬解釋Watson推薦的治療方案組，告訴他們Watson推薦的方案和美國排名前三的腫瘤專科醫院紀念斯隆凱特琳癌症中心（MSKCC）的專家一致性高達90%以上，因此手術的方案是高度可信可行的。而且許青教授也認可該方案，毫無疑問手術是當下最適合的治療方案。
作為醫生的小姑子聽完後，很贊同醫生的建議，並同意了手術。看到夏女士依舊下不了決定，小姑子安慰道“前面兩次誤診雖然耽誤了哥哥的治療，但是這次手術做完都能補回來。前面誤診都是因為治療不規範導致的，現在首要的事情是立即給哥做手術。”
夏女士被說服了，全家都同意了手術的方案。
手術進行的很順利，腫塊切除得很乾淨，配合術後輔助化療即可。在完成4個週期的輔助化療後，趙城彬的複查顯示他已經達到了臨床上的“治癒”。
2018年6月16日在周口市中醫院檢查結果
2018年6月16日在周口市中醫院檢查結果
長達1年的求醫路，終於走完了最後一步，全家都長舒了一口氣。
誤診傷害的不僅是患者，還有家屬
夏女士告訴我們，從丈夫不舒服到現在，她們前前後後已經跑了6家醫院，花費了25萬。對於她這個家庭條件來說，幾乎耗光了所有積蓄。
作為患者家屬，她覺得她自己是最不幸的一個。不僅要承受著身體和心理上的壓力，還要接受由於自己的原因，丈夫的病情被兩次誤診的折磨。
但是她又覺得自己是幸運的，雖然丈夫的病情被耽誤了四個月，但是仍然在第一時間得到了準確的治療獲得治癒。
關於丈夫的癌症得到治癒，她表示很慶幸，同時她想把她的經歷告訴更多的人，一定要科學就醫，尋求規範的治療方案，避免誤診的發生。
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問答實錄
Q在主任您看來，Watson在腫瘤患者的就醫過程中扮演了一個什麼樣的角色？
張躍強：Watson在腫瘤患者就醫過程中主要是扮演一個輔助醫生進行腫瘤治療方案決策的角色，簡單來說就是腫瘤醫生的決策助手。Watson學習了250本以上醫學書籍、330本以上專業期刊、2700萬份論文研究等資料，經過美國排名前三的腫瘤專科醫院紀念斯隆凱特琳癌症中心（MSKCC）的專家進行嚴格培訓，可協助腫瘤醫生為腫瘤患者制定治療方案時提供治療策略，如到底是先化療再手術，還是手術再化療；化療繼續用什麼藥等。
Q從醫生的角度來看，Watson對醫生就診/治療的幫助和作用您認為有哪些？
張躍強：主要是能夠給我們一個循證醫學上的支撐，Watson能根據輸入的患者病歷資料，提供循證的、個性化的、有優先順序的腫瘤治療方案建議。醫生選擇其中一種治療方案，Watson都會給出採用此方案的生存率、不良反應發生率、藥物相互作用這些相關信息，幫助醫生總體評估該方案的療效與風險。
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