女性患者，年齡50歲，病齡一年。
疾病類型：不確定帕金森還是帕金森綜合症。
既往病史：無。
曾經就診醫院：大連醫科大二院。
目前用藥情況：美多芭每次四分之一片，一天三次；森福羅每次一片，一天三次；優普洛羅替高汀貼片2M一片。
目前主要症狀：手腳抖，僵硬，走路不穩，脊椎痛，腰直不起來，腿沒勁，上次李教授給調藥後不寧腿症狀有所緩解。
想要諮詢的問題：請問教授這種情況該怎麼治療，需要加藥嗎，肌張力高引起的疼痛，需不需要吃營養神經的司來吉蘭或者雷沙吉蘭。謝謝李教授。
李衛國教授解答：
遼寧大連的患者是女性50歲，病史也只有一年。目前還沒有確定帕金森病還是綜合症。在當地醫院就診是美多芭每次1/4，一天三次，森福羅每次一片，一天三次，優普洛羅替高汀貼是兩毫克。現在是手抖，走路不穩，脊椎也疼，腰直不起來，腿也沒勁。上次給調藥以後不寧腿的症狀有所緩解，因為他上次提問了，那我有印象了。有不寧腿的情況，想問一下，這種情況該怎麼辦？需不需要加藥？
因為它目前肌張力高引起的疼痛需不需要吃營養神經的藥物，首先雷沙吉蘭和司來吉蘭並不是營養神經的藥物，因為它是單胺氧化酶MAO-B的選擇性的一個抑制劑，它是治療帕金森病的。目前在早期的時候，我建議還是可以吃，這個是2選1，如果有條件吃雷沙吉蘭更好。如果沒有條件買到或者嫌太貴的話，那麼也可以吃司來吉蘭，都對疾病的病情是有幫助的。
而且當地的醫院我覺得也是相對比較成熟的，對美多芭的劑量控制的比較好。目前我覺得還是可以維持,可以先增加雷沙吉蘭，增加以後再看看症狀的變化。
