養老院排隊10年一床難求，原來我們真的可能老無所依

導語：老人到了一定的年齡，需要有人在身邊看護照料，但老人往往排斥在養老院養老。在家裡養老，三代人之間又容易產生摩擦，引發一系列的家庭矛盾。就算老人接受在養老院養老，條件比較好的公立養老院又是“一床難求”.

其實，很多時候有錢人不必考慮贍養父母的難題，可以請十幾人甚至更多人來照顧老人，連眉頭都不必皺一下；赤貧的人也不必考慮，他們沒有多餘的選擇。只有處於中間階層的人，會反覆掙扎。

等電梯的時候，尤先生掏出手機看了一眼，還有四分鐘，上午是部門新領導第一次開會，不能遲到。

這時候，電話響了，是照顧住院父親的護工。“大夫說讓你馬上過來一趟，可能要進ICU。昨天又叫了一晚上，不吃不喝不睡。大夫還說已經欠費了，今天必須交上。”簡短的三句話，句句戳心。

掛了電話，尤先生走進電梯，心裡盤算著開完會怎麼跟領導請假。新來的領導對人事方面有不少新想法，而兩週內他已經請了三次假。進ICU的話可能一天都回不來，明天就要跟客戶談方案，今晚必須連夜加班了。

上次父親進ICU，一週費用將近五萬，這次更嚴重，可能要準備更多錢，還要加上請護工的支出。他在心裡默默把所有的股票、基金、存款算了個遍。20萬，這是他目前能拿出的全部現金。

人到中年，職位中層，雖然已經練就了喜怒不形於色的本領，但將近40歲的他，還是把眉頭皺了起來。除了擔心三天不吃不喝只靠營養液維持的父親，還有很多事需要他操心，腦子已經被填滿了。

“突然會有一些時候，覺得自己良心過不去，首先想到的不是老爺子難不難受，痛不痛苦，而是時間和錢。但是沒辦法，如果我拋開一切，守在我爸身邊，沒有收入支撐他的治療，他可能早沒了。”尤先生說。

“很多時候恨不得分出十個身子”

一年前，尤先生的父親診斷出肺癌，開始了漫長的放療、化療、出院、定期檢查、復發、住院的過程。剛開始，尤先生請長假短假，事畢親為。母親走得早，他不想讓自己將來後悔。

僅僅一個月之後，他的孝順夢就被現實打醒了。

尤先生在一家狼虎叢生的外企工作。在照顧父親的一個月期間，自己負責的重要項目被同事接手了，上級似乎也有點不滿，再這樣下去，自己的位置就會被人取代。

辛苦奮鬥四年，加了無數班，喝吐了無數次才得到的項目主管位置，可能會保不住。而父親的病，自己的家，孩子上學、輔導班，每月近兩萬房貸，都需要這份收入。

筋疲力盡之後，他決定像同病房的其他人那樣，請一個護工。

按照深圳的行情，每天240元。但是這次父親的病情加重，護工要求加價至280元一天，他答應了。因為護工的工作量的確很大，白天晚上都休息不好，還要不停給父親擦身子以防褥瘡。尤先生沒有任何討價還價的餘地。

父親沒有養老保險，也沒有商業保險，從生病到現在已經花去將近五十萬。

“剛開始離開醫院去上班的時候，我爸在病床上看著我，說‘沒事別過來了，有事讓護工給你打電話’，我開車哭了一路。現在我有空還是會去看他，但是每次走的時候，都像在做一件很壞的事，真恨不得分出十個身子。”他說。

像他這樣每年有40多萬進賬的人，在外人看來理應光鮮從容，與“狼狽”完全沾不上邊。然而，“狼狽”恰恰是他形容目前自己的詞。現在，他連叫外賣都要掂量一下價格。以前能幫他接孩子，做做飯的父親，現在躺在病床上要人照顧。

好像突然有一天，所有的擔子都壓在他身上。不僅如此，他還要不斷衡量他對父親所做的一切，是不是對得起父親對他的付出，並且在這兩者的差距中反覆煎熬。

孝順是個奢侈品

護工李阿姨回到13平方米的出租屋裡收拾東西，她要跟著準備出院的王阿婆回家。

“除了我以外，還有一個護工，這老太的兒子僱了我們兩個人照顧她，其實護理起來不難，就是走路不方便而已。她兒子跟我們說，主要的任務就是陪著老太太打麻將，說是特別愛玩。”

每天260元，一個月7800，活兒少錢多，李阿姨覺得自己很幸運。

“這家兒子很孝順的，什麼都要買最好的，吃也要最好的，老太太一個人的生活費每個月大概都要差不多2萬。人家說了，只要媽高興，多花點錢算什麼。”她撇撇嘴，“老太太命真好，有這麼孝順的兒子。”

這樣的孝順對於大多數人而言，絕對是奢侈品。

一個揹負房貸，每年收入40萬的家庭，日常支出大概要需要24萬。子女的教育方面，按照市場價格，一個英語輔導班的開銷是每年2萬左右，每個孩子至少兩個課外輔導班，再加上其他費用，粗略計算至少5萬。

這還不包括夫妻兩個人各自社交需要和購買大件物品的支出。李阿姨照顧的老人，一年支出至少需要24萬，這遠遠超出了一般中等收入家庭的承受能力。

△護工價目表

步入晚年的父母，一旦生活不能完全自理，大多數的子女就會進入繼撫養子女外的另一個困境——贍養上一輩的焦慮期。

方先生至今仍堅信，自己在父母養老問題上頗具前瞻性。在自己三十二歲的時候，他先後給自己的父母和岳父岳母在自己家周圍買了兩套80平米的房子，位於北京四環和五環之間，按照幾年前的價格，每平米兩萬出頭，每家一百多萬，三家人湊，再加上貸款，並不是非常困難。

“我是八零年的，我們這一代人很多是獨生子女，4-2-1的家庭模式非常普遍。如果一方或雙方老人有什麼問題，既要保證照顧，又不能全住在一起，我這種方法應該是最好的選擇。”在他的帶動下，身邊很多的朋友都開始考慮借鑑他的做法。

但這種做法的難度已經上升了許多，按照目前一線城市的房價，想在四環和五環之間臨近買兩套房子，首先房源不太容易找到，其次，現在的房價已經比幾年前翻了3倍。方得意當時買房子的小區，現在已經超過5萬元一平方米。

吳先生沒有這麼幸運，父親腦血栓後，他把父親接到自己的家，僱了保姆照顧。妻子也是上班族，孩子剛上小學，對孩子教育的焦慮，需要付出的資金和精力，對於一個普通的工薪族家庭尚且不易，更不要說三代同堂，老人還患病。隨之而來的是一系列家庭矛盾……

“全家人都非常壓抑、煩躁，原來孝順並不是一件容易的事。”他說。

找一個好保姆比找個媳婦難

保姆也是問題，而且是僅次於房子的大問題。如果房子能用錢來解決，保姆則不僅需要錢。

夫妻雙方都要工作，一旦老人生活不能自理，保姆就是必備裝備。

“每個家政公司都說自己的保姆專業有經驗，但往往不是那麼回事。找一個好保姆比找個媳婦難。孩子出生後找月嫂時我就體會到了，現在又來一遍，甚至更難。照顧嬰兒可能只是體力上辛苦，照顧老人可沒那麼簡單。”

範女士的母親半年前被一輛汽車撞，導致多處骨折，做了兩次手術，已經換了四五個保姆了，都沒能做夠一個月。

“在我媽看來，這些阿姨不是幹活兒不乾淨，就是懶，要麼就是總是吃家裡東西，總之沒一個讓她滿意的。”她搖頭，換了幾個以後，她決定自己上網找。

登錄一家大型網站，輸入服務內容，保姆類型，經驗要求後，範莉發現一排字，在24小時內已有268人成功預約了保姆。“原來這麼多人家裡都有類似我媽這樣的老人，需要保姆照顧。”

她看到一組數字，2016年從事家政行業的人員超過2000萬，全國家政服務業營業收入3500億元，比去年增加了26%。

費用也不是開玩笑。

按照現在的行情，如果老人生活不能完全自理，管吃管住，大概一個月要4500至5000元不等，如果大小便都不能獨立完成，還需要加價五百元左右。每家中介的中介費則在4000元上下。

“上有老下有小，正在用錢的時候，這不是一筆小數目。”但範莉現在已經顧不得錢，只要能找到合適的保姆，解決燃眉之急，讓她不必再因這事每天煩心，她就燒高香了。

“每天因為家裡的事，工作都沒辦法安心，這些領導都是能看在眼裡的，時間長了自然就會被邊緣化，升職加薪基本上就沒你事了。”她語氣中帶著無奈和焦急。

養老院也是分階級的

猶豫了好多天，吳先生還是試著跟父親說了去養老院的事。

“最近一段時間，他開始大小便失禁。家裡還不到80平方米，加上保姆五口人。房子是買不起了，如果在附近租，我又怕只有保姆和他，更不放心。還不如去一家養老院，有專業點的照顧，還有老人作伴。”他說。

當他說完後，父親沒吭聲。

“誒呀，眼圈紅著，特別可憐。”說到這，吳所求也說不下去了，眼睛看向窗外。

自從有了送父親去養老院的想法，吳所求每天晚上都睡不著覺。

他時常想起小時候去海邊，害怕地緊緊摟住父親的脖子，腿夾住父親的身體；夏天的晚上，父親會不時給他買個雪糕，在那個年代這是很奢侈的事……他一邊想，一邊默默流淚，枕巾溼了又幹，幹了又溼。

儘管沒有最後決定，吳所求還是去打聽了一下養老院的情況。

他來到一所公立的養老院。這裡價格便宜，條件好，護理相對有保障，但現在光排隊的就有兩千多名老人，每年只能安排入住不到一百人。一位老人如果從現在開始排隊，得等到至少20年後才能入住。

“如果兩年後還沒有排到，你到時候再聯繫我，看看情況，這種失能的情況我們會適當優先照顧，但不能保證，因為人太多了。”

所有接觸過養老院的人都知道，公立養老院的“門難進”，這是一個無奈的現實。

吳先生拜訪的這類區一級公立養老院，排隊20多年的情況已屬樂觀。曾經有媒體報道稱，全國標杆公立養老院——第一社會福利院，僅能提供1100張床位，排隊登記的老人一度超過1萬人。一位從事養老工作的業內人士對該媒體稱，“1萬多人排隊，每年只能入住幾十位，即使按100人算，也要等上100年。”

“那種一個月兩三千的不能考慮，條件設施不行，更不要說護理水平，我曾經去過一家，老人們就在一個小院子裡坐著，吃飯時每個人拿個小盆，而且那些護理人員說話的口氣很不耐煩。”

有朋友給吳先生介紹了一家醫養結合的老年病醫院，以養老為主，也有醫生護士，如果是深圳市本地戶口可以走醫保，但是最多隻能覆蓋一週到十天，報銷上限是6500元左右，屆時系統變會自動切換回養老模式。

護士長介紹：包吃住，三人間，每個月8910，所有護理人員三班倒，負責所有老人，沒有一對一服務。“如果想一對一，也可以自帶護理人員，我們可以減2400元。”

護士長說，在深圳，這算是中上水平。

△養老機構價目表

凡是在送不送養老院問題上煎熬的人，一旦決定把父母送養老院，都會挑能力範圍內最好的選擇，以讓老人在沒有家人陪伴的情況下過的舒服，也圖自己的心安。

雖然知道這需要巨大的資金支持，但養老院的價格，還是比一般人想象的高。

“給孩子都那麼捨得花錢，老人辛苦了一輩子，不能在身邊養老，還不找個條件好的養老院，我自己的日子能過下去嗎？”

鄭先生看中了一家保險公司的養老社區，獨門獨戶，整個社區分為獨立生活區和護理區。獨立區是給能夠生活自理的老人準備的，具體的收費是，第一筆需要交20萬的入門費，第二筆要根據一居室、小一室一廳、大一室一廳、兩居室這四種不同的戶型，分別交100萬、150萬、200萬和300萬的押金。月費是5000-17200元（不含餐費），以上都是按戶收費。餐費是按人收取，每人每月1800元。

護理區的月費會更高些，總計為16000-24000元/月不等。

後來他聽說還有外資的養老機構，也順帶打聽了一下。這家外資機構總部在上海，北京也有。對入住的老人有一定的要求，要預先評估，比如有精神類疾病，認知障礙，或者嚴重失能的老人，一般不會接收。

費用方面，能夠自理的老人費用在12000元／月－15000元／月之間，需要護理的老人，按照護理級別的不同，每月的費用在15000元－25000元之間。

“貴的地方，不光硬件好，軟件也不錯，更重要的是家境更接近，就更容易聊得來。”鄭綢說。

“一開始我也覺得送老人去養老院捨不得，自己心裡也過不去。但是後來一想，跟老人一起住或者給老人買個房子在身邊，白天也是他們自己在家，晚上我們回去也是各忙各的，還要給我們做飯，時間長了有了矛盾更不開心。這樣我們把給他準備另一套房子的錢，用在養老院，條件又好，又有同齡人，想想也是不錯的，我爸最後也同意。”

他顯得很輕鬆，好像解決了一件大事。

並不是所有人都能像他那樣輕鬆。徐菲是一名腦外科醫生，在醫院見慣了生死別離，也見到了形形色色的不易，拿不出錢的、沒時間的。每天穿梭於手術檯和病人之間的他，最長不間斷手術記錄是27個小時。

即便如此，他絕不會送自己的父親去養老院。“這是我的底線。每個人都不容易，只是不容易的方面不一樣。條件好的人的煩惱，並不比條件不好的人少。如果用自己的困難作為藉口，我說服不了自己。”

方女士剛接到一個電話，“我們這兒一個老人的孩子，給我打電話特別高興，說他母親自從來了以後，心情開朗了很多，氣色也好了。”

二十多年前他在天津創辦了一家養老機構，專門針對失能老人，後來還有了福利協會和公益基金等，他自己也是中國社會福利協會副會長。

他說，對於家裡有失能老人的這部分人來講，很多問題是沒有經歷的人想象不到的。

“剛才給我打電話的這個人，老母親失去自理能力很多年，總是對著固定的人，心理會發生很大的變化，到後來變成了對子女的怨恨，而且這種怨恨越來越強烈，最終導致整個家庭的氛圍很不好，老人更不高興，惡性循環。

“到了我們這以後，最起碼有護士和護理的人員陪伴，每個老人每天要接觸至少8個人，這8個人裡總有他喜歡的人，這就是一種盼頭。”他笑著說。

送不送養老院，送什麼樣的養老院，怎麼開口說去養老院，絲毫不比我們為待下一代挑幼兒園和學校更輕鬆。

贍養上一輩的過程一旦開始，每一個選擇，都充滿了無奈。父母對自己童年、少年乃至青年時期的付出，使子女們都希望能給父母一個更好的晚年。然而這些已經步入中年的子女們，受制於金錢與時間，往往既不能讓父母享受最好的照顧，也不能長期陪伴父母左右。

將父母送往養老院，或許是保障自己家庭和諧及生活舒適的最好選擇。但除了金錢的壓力外，情感上的羈絆也讓子女們躊躇不已。面對撫養自己成人的父母，終究是不忍。

但無論如何無奈，這個選擇的時刻，總有一天會到來。

10年養老壓力增三倍：

延遲退休影響巨大 中產養老難

25年前18個人養1人；15年前10人養1人；2015年，3人養1人；2050年，1.3人養1人……中國人養老現實日益嚴峻。

養老金問題再次成為關注焦點。5月底，人社部官方發佈了《2014年度人力資源和社會保障事業發展統計公報》，引發社會輿論廣泛關注。

萬億“缺口”說爭議

“養老金有3.5萬億結存，為什麼還有人說缺口？”45歲的李明嵐對此疑惑不解。作為年齡最大的70後，她對養老金和延遲退體等一切事關自身利益的事件都極其關注，也不時對未來養老感到焦慮。

上述疑慮代表了相當多70後、80後所面臨的養老現實。而事實上，對養老金缺口的爭議由來已久。早在2012年，時任德意志銀行大中華區首席經濟學家馬駿預測，2012年到2050年期間，養老金體系資金缺口約為39萬億元，該預測後被媒體廣泛引用。

2013年，時任社保基金理事長的戴相龍曾對媒體表示“我國養老金確有缺口。”

他解釋，一是轉製成本和歷史欠賬，即1997年養老金制度改革為現有“統賬結合”模式前，老一批退休工人沒有繳納養老金，佔工資總額20%的統籌賬戶不足以支付他們的養老金，因此政府挪用了8%的個人賬戶用以支付這部分缺口。但根據十六大決議精神和國務院相關文件，養老金要把統籌賬戶和個人賬戶分開，逐步做實個人賬戶。

“這樣的話，是存在缺口的。”

中國勞動學會薪酬專業委員會祕書長孫群義也表示，目前存在的缺口主要指養老金個人賬戶的“空賬”、還有統籌賬戶收不抵支的“赤字”。

而中國社科院發佈的預測報告，結論更令人憂心。2014年底，城鎮職工基本養老保險統賬結合制度下的隱形債務為86.2萬億元。

10年養老壓力增3倍

中國的老齡化之迅速，遠超大多數已進入老齡社會的發達國家。

今年兩會期間，人社部部長尹蔚民曾透露，目前職工養老保險的撫養比是3.04:1，也就是三個人養一個人，2020年將下降到2.94:1，2050年將下降到1.3:1。

而在1990年，職工養老保險的撫養比為18:1； 2000年，這一數字下降為10:1。

在數量如此巨大的老齡人口壓力下，“養老靠國家”恐怕沒那麼容易實現。

目前大多數國家採用的“現收現付”制，即把年輕人交納的養老保險交給領取社保的老人，被經濟學家弗裡德曼譏為“最大的龐氏騙局”。

也正是在此背景下，延遲退休被提上議程。

記者從接近人社部的知情人士處獲悉，延遲退休方案目前在緊鑼密鼓地制定中，年內有望完成初稿。人社部指出，延遲退休是保障養老保險制度可持續發展的一項重大政策。這項政策的提出，主要是針對目前我國法定退休年齡偏低的實際情況而提出。

建國初期，中國人均預期壽命為40歲，然而，“第六次全國人口普查”顯示現在人均預期壽命已達74.8歲。目前，中國職工退休年齡男60週歲、女幹部55週歲、女工人50週歲。

清華·布魯金斯公共政策研究中心主任、人口學專家王豐認為：“中國的人口老齡化不斷加劇，法定的退休年齡早就不能適應目前的老齡化速度。”但是，延遲退休決定一出，社會各界包括不同群體紛紛持有不同的看法和認識，民間普遍對延遲退休存在怨氣。

中央財經大學教授褚福靈認為，“小步漸進”是延遲退休較好的方式，既與國際接軌，又能獲得更多的認可和接受，對社會造成的震動更小。

延遲退休影響巨大

目前看來，在延遲退休方案中，70後、80後將成為受影響最大的群體。

按照尹蔚民的說法，方案有望2017年推出，推出至少5年之後漸進式實施，即2022年實施，之後每年按照幾個月的速度遞進增長退休時間。

記者在漸進式延遲退休的基礎上算了一筆時間賬。假設遞增時間為6個月，以55歲退休為標準，漸進式延遲退休針對的即是1967年出生以及1967年以後出生的人群。那麼1967年出生人群將於55.5歲退休，1968年出生人群於56歲退休，1969年的人群於56.5歲退休，依次類推，1980年出生人群的退休年齡為62歲，1986年出生人群的退休年齡已達65歲。

按照現有預測，法定退休年齡可能是65歲。

這些被延遲退休的人員，以70後、80後為主力軍，從社會結構看，大部分屬於中產階級，這部分人群所面臨的養老壓力，可謂空前。

其實，養老從來都是一個複雜的問題。

老人願不願意去養老院、中年人如何平衡父母在家養老與工作之間的關係、養老院資源緊缺等等問題，對每個家庭來說可能都難以平衡、難以抉擇。

圖：電影《我們倆》劇照，講述獨居老人與租戶女孩之間的故事

在“我們賺錢的速度趕不上父母老去的速度“成為當代人的共同心聲的今天，這些為人子女的中年人又受制於金錢與時間，可能既不能讓父母享受最好的照顧，也不能長期陪伴父母左右。

實際上，在養老這件事上，沒人能給出一個標準答案。每個家庭的情況都千差萬別，很難找到一個普適的方法。

但在養老與生活之間尋求平衡的每個人心裡也都明白：父母和自己的緣分，大概就只剩目送他/她的背影漸行漸遠了。