近日,平邑縣人民醫院新生兒科病區成功為1300g的早產極低體重兒施行PICC置管術。此項技術的開展填補了臨沂市在新生兒PICC置管領域的空白。
極低體重兒在出生早期所需營養主要來自靜脈營養,而患兒皮膚嬌嫩,血管又細,給靜脈穿刺帶來極大困難。此外,其周圍小靜脈血管壁薄,營養液濃度高會使患兒受到較大刺激,容易出現靜脈炎、外滲,嚴重者可發生局部壞死等不良反應。早產兒護理還存在住院時間長,後期靜脈維護難度極大的問題,因此早產低體重兒靜脈穿刺及護理一直以來都是新生兒科護理領域的一大挑戰。
PICC技術是由外周靜脈(貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈等)穿刺插管,管尖端位於中心靜脈導管,可為患者提供中長期的靜脈輸液治療(7天至一年)。由於中心靜脈管徑粗,血液流速快,高濃度、高刺激性的藥物通過PICC管直接進入中心靜脈而被迅速稀釋,大大降低了藥物對血管的損傷,最大程度保護了患兒脆弱的外周靜脈,不僅便於搶救及監測,同時減輕了頻繁穿刺外周靜脈帶來的痛苦。
PICC技術雖已在成人患者中得到廣泛應用,但對於新生兒,特別是極低出生體重兒來說,其技術要求高,難度大。據悉,截至目前,平邑縣人民醫院已相繼完成了十餘例新生兒PICC置管術,對象均為低體重早產危重兒。新生兒PICC置管技術的成功開展解決了患兒長期輸液及靜脈治療的難題,提高了NICU的護理質量,為救治危重新生兒開闢了一條持續有效的生命通路。
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