盛夏來臨，又到了蚊子們出來放肆的季節。不僅拍不死趕不走，還經常一不留神就被咬一口，越撓越癢，越癢越撓，抓出血都不止癢！

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想要靠譜的止癢方法有嗎？

有！

北京大學第一醫院汪暘醫生給大家介紹一下蚊蟲叮咬後的正確止癢處理方式。

如果是普通的蚊蟲叮咬的皮疹，可以遵循以下四步法：

1、用鹼性溶液塗抹

如肥皂水，香皂水等各類洗滌劑溶液

大家知道蚊蟲叮咬後的皮疹是因為蚊子的酸性唾液進入皮膚引起皮膚內的免疫炎症反應造成，所以在發現剛剛叮咬的皮疹時用鹼性的溶液塗抹，中和酸性的蚊蟲唾液，能夠減輕炎症反應。

生活中常用的鹼性溶液包括各種各樣洗滌劑的溶液，如肥皂水，香皂水等，當然，如果能夠拿到醫用的稀氨水外用塗抹也很好。

至於網上流傳的大蒜片止癢法，目前沒有明確的科學依據，可能是通過大蒜的刺激作用來引起疼痛從而緩解局部的瘙癢感覺。但大蒜外敷本身可能造成刺激性接觸性皮炎，不建議使用。

2、弱效、中效的激素軟膏

如糠酸莫米鬆乳膏、氫化可的鬆軟膏等

如果普通的止癢手段效果不佳，可能由於皮膚炎症反應比較重導致。這時可以使用含有弱效或者中效的激素軟膏外用，如糠酸莫米鬆乳膏、氫化可的鬆軟膏等，以減輕皮膚的炎症。

很多患者對於使用激素軟膏有顧慮，但短期、小面積的使用中-弱效激素軟膏對皮膚來說是安全的。激素是最有效的抗炎症藥物，可以迅速的止癢，這樣可以避免進一步的搔抓引起的皮膚破潰、結痂等反應，所以合理使用是利大於弊。

當然，如果這時皮膚上已經有了搔抓引起的皮膚破口，激素類軟膏儘量避免破口的區域，在未破損的皮膚區域塗抹。

口服抗組胺藥物來止癢

如鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等藥物

如果蚊蟲叮咬面積比較大、皮疹數目眾多，可能單純的外用藥物無法很好的緩解瘙癢。這時候可以短期口服一些抗組胺藥物來止癢。

這些藥物常用的有鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等藥物。這些抗組胺藥物不含有激素成分、是安全、有效的，部分藥物可能會引起輕度嗜睡，建議在晚上服用。

叮咬部分注意防晒

破損的皮膚容易留下色素沉著

最後一步可能是最容易被忽視的一個步驟：蚊蟲叮咬的部位要儘量防晒，尤其是炎症非常重的部位、或者搔抓後破潰的部位。

其實，蚊蟲叮咬的皮疹隨著時間的推移、一定會慢慢消退，但消退後很多人的身上留下了難看的色素沉著。這樣的色素沉著可能需要數月、甚至數年才能消退。殊不知，這些色素沉著的形成，一方面與炎症程度有關，另一方面與日晒、即紫外線照射有關。

尤其是破損的皮膚，在經過紫外線照射後，比較容易留下色素沉著，這些色素沉著可能需要數月至數年的時間才能慢慢代謝掉，對大家造成困擾。所以，盛夏之時，對於蚊蟲叮咬的嚴重部位進行防晒非常重要！

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上面說的是一般的蚊蟲叮咬後的處理方法，但如果遇到以下幾種情況，可能這些方法就不夠了。

1、蚊蟲叮咬的局部肢體，如小腿，出現大面積的紅腫、伴有壓痛、同時可能出現發燒，要考慮蚊蟲叮咬引起的深部軟組織的感染，這時應及時就醫。

2、被特殊的節肢動物叮咬，如蜱蟲等。因為蜱蟲叮咬人類後會將口器存留在人的皮膚內，一般的消炎方法不能將其除去，因此這時應及時就醫。

3、如果蚊蟲叮咬部位出現非常嚴重的皮膚反應，如非常大的水皰、大而深的皮膚潰瘍，而且遷延不愈時，尤其發生在兒童，需要考慮特殊疾病的反應性皮疹，如慢性活動性EB病毒感染引起的對蚊蟲叮咬的過度反應，此時應及時就醫，及時診療。

【本文作者】：

汪暘 副主任醫師

北京大學第一醫院 皮膚性病科

【出診時間】：

週一全天、週五全天