'【健康提示】如電擊、刀割、蟲咬……“纏腰龍”不及時治療，可能會落下這種病根！'

“看起來像裝病，其實真的疼得不行，我之前還愛看書，現在根本沒辦法看。”

“看起來像裝病，其實真的疼得不行，我之前還愛看書，現在根本沒辦法看。”

什麼病疼得這麼厲害？

原來是94歲的申屠爺爺三個月前得了“纏腰龍”

好了之後一直偏頭痛。

到醫院檢查後才知道，

這原來跟他之前得的“纏腰龍”有關，

這種疼痛叫“帶狀皰疹後遺神經痛”。

“看起來像裝病，其實真的疼得不行，我之前還愛看書，現在根本沒辦法看。”

什麼病疼得這麼厲害？

原來是94歲的申屠爺爺三個月前得了“纏腰龍”

好了之後一直偏頭痛。

到醫院檢查後才知道，

這原來跟他之前得的“纏腰龍”有關，

這種疼痛叫“帶狀皰疹後遺神經痛”。

抵抗力低下年齡大的人

患病率更高

提起民間俗稱為“纏腰龍”的帶狀皰疹，很多人以為只是一種皮膚病，“治好就完事了”，可沒想到，由於帶狀皰疹而損傷的皮膚痊癒後，竟然還會給一部分患者留下神經痛，申屠爺爺就中招了。

據市第五醫院皮膚科主任劉冬梅介紹，一部分人在得完水痘以後，病毒就潛伏在脊後神經節，還有一部分人在不經意中感染這種病毒而不發病，而是潛伏在脊神經節的神經元內。通常情況下，這種病毒會跟身體和平相處，但是在免疫力低下或者勞累、感冒、重大創傷之後，病毒就從“潛伏者”變成了“侵略者”，它可以直接侵犯周圍神經，造成臨床上能觀察到的單側的、成簇的紅斑、水皰，而且最好發部位就是胸、腰胝部。

帶狀皰疹發病週期一般為2~3周，在第1周的時候逐漸加重，到第7天的時候達到頂峰，之後逐漸減輕，但是由於有些人的抵抗力較為低下，2~3周還沒見好，發病時間甚至還會延長。

“我們一般認為年齡越大，發病部位越高，比如發在像頭面部的三叉神經等部位的，都認為它是帶狀皰疹比較重的一個形態。”劉冬梅說，抵抗力低下、年齡大、體質弱的人患病率更高。

“看起來像裝病，其實真的疼得不行，我之前還愛看書，現在根本沒辦法看。”

什麼病疼得這麼厲害？

原來是94歲的申屠爺爺三個月前得了“纏腰龍”

好了之後一直偏頭痛。

到醫院檢查後才知道，

這原來跟他之前得的“纏腰龍”有關，

這種疼痛叫“帶狀皰疹後遺神經痛”。

抵抗力低下年齡大的人

患病率更高

提起民間俗稱為“纏腰龍”的帶狀皰疹，很多人以為只是一種皮膚病，“治好就完事了”，可沒想到，由於帶狀皰疹而損傷的皮膚痊癒後，竟然還會給一部分患者留下神經痛，申屠爺爺就中招了。

據市第五醫院皮膚科主任劉冬梅介紹，一部分人在得完水痘以後，病毒就潛伏在脊後神經節，還有一部分人在不經意中感染這種病毒而不發病，而是潛伏在脊神經節的神經元內。通常情況下，這種病毒會跟身體和平相處，但是在免疫力低下或者勞累、感冒、重大創傷之後，病毒就從“潛伏者”變成了“侵略者”，它可以直接侵犯周圍神經，造成臨床上能觀察到的單側的、成簇的紅斑、水皰，而且最好發部位就是胸、腰胝部。

帶狀皰疹發病週期一般為2~3周，在第1周的時候逐漸加重，到第7天的時候達到頂峰，之後逐漸減輕，但是由於有些人的抵抗力較為低下，2~3周還沒見好，發病時間甚至還會延長。

“我們一般認為年齡越大，發病部位越高，比如發在像頭面部的三叉神經等部位的，都認為它是帶狀皰疹比較重的一個形態。”劉冬梅說，抵抗力低下、年齡大、體質弱的人患病率更高。

神經痛如

“電擊、針刺、刀割、蟲咬”

說起“纏腰龍”，很多人聽過一種說法，就是患病的人等到紅斑、水皰連成一圈的時候就會致命，那麼這種說法是否有科學依據呢？

劉冬梅說，帶狀皰疹出現的時候，大多數是單側出現，所以這些紅斑、水皰一般都不會超過人體的正中線，連起來的情況極少。如果真的超過正中線，那也只能說明該患者的帶狀皰疹比較嚴重，抵抗力低下，要說“致命”，並不準確。

得了帶狀皰疹，經過醫治以後，水皰會消退吸收、痂皮脫落後或留有輕度色素沉著，但在皰疹病毒侵犯的感覺神經支配區域內還有點麻，或不同程度的疼痛，這就是所謂的帶狀皰疹神經痛，會影響患者的生活質量。

劉冬梅強調，若病後1個月以上還有上述症狀，就可以診斷為帶狀皰疹後遺神經痛。帶狀皰疹後遺神經痛患者多為中度疼痛患者。患者常常用“電擊、針刺、刀割、蟲咬”等詞來形容這種痛的感覺。有的患者下雨陰天疼痛感就加重，有的患者不敢碰衣服、睡覺不敢碰被子，這是感覺過敏；有的損傷運動神經，還會造成患者失明、面癱、聽力喪失，有的痛到不能走路，失去了自理能力，給自己和家人帶來了巨大痛苦和煩惱。在就診的過程中，劉冬梅也遇到過有一些患者痛得滿地打滾，嘶聲吼叫。

這種痛，輕度時，會因為患者注意力集中到某個事物，減輕一些；但嚴重時，往往不能減輕，而且會影響患者的生活和睡眠，使人情緒低落，甚至出現心理障礙等。持續時間長短不一，多數2~4個月，長者有一兩年，但總的趨勢是越來越輕，一天比一天減輕，最後消失，經過治療可以縮短病癒時間。

早治療不至於發展到神經痛

有什麼辦法可以緩解這種疼痛呢？

劉冬梅表示，神經痛治療起來非常棘手，無論是中醫、西醫裡的止痛藥、麻醉藥、鎮靜藥，效果都不是特別好。她個人比較認可配合一點中醫中藥去治療，調節患者扶助正氣，然後患者自己也要加強鍛鍊，提高抵抗力。

另一方面，劉冬梅提醒，一旦發現自己感染了帶狀皰疹，一定要早診斷，早治療，到正規醫院早期用抗病毒的藥物，以減少神經炎症的發生，預防或降低帶狀皰疹後遺神經痛的發生。

那如何做到早發現呢？勞累後出現侷限一側的疼痛，要首先到皮膚科就診排除帶狀皰疹；另外，帶狀皰疹的皮膚損害多是在潮紅的基礎上出現簇集性粟粒大小丘疹、丘皰疹，迅速變為水皰。簇間皮膚正常，排列呈帶狀。皰疹的發生區域和神經的分佈區非常一致，最常發生於胸背部，呈帶狀纏繞著，發生率高達50%以上(故才被稱之為“腰纏龍”)，腰腹部發生率位14%，其次常見於頭面部，可以發生在眼眶的周圍。此外，頸肩、四肢、胃腸等部位也會出現皰疹，雖然非常少見，但診斷起來相當困難，比如它長在腸道里你看不到，就會誤把它當作腸炎等疾病來對待。另外該病多於春秋發病，愈後絕大部分可獲終身免疫。

假如家人得了帶狀皰疹，需要保持距離嗎？劉冬梅表示，帶狀皰疹是存在傳染性的，但在實際的生活中，這種疾病的傳染率非常低。如果是健康人，沒有必要與患者保持一定距離。但要注意，比如孩子的免疫功能還沒有發育成熟，或者老人伴有許多系統性的疾病，尤其有免疫功能低下的疾病，建議適當隔離。

來源|金華市第五醫院、金華晚報

編輯|徐超