很多朋友在發現自己確診鼾症後，在選擇呼吸機的過程中較為糾結。通過各種渠道找到了我們，問得最多的問題是瑞思邁的S9系列裡面的Escape Auto和AutoSet到底該怎麼選擇？關於這個問題看來我們是時候和大家好好地講一下了。

首先，對於鼾症選擇的呼吸機來說，主要選擇單水平即可，雙水平全自動呼吸機只適合一小部分特別嚴重的患者，壓力區間需要達到25釐米水柱的患者。

現階段在國內市場上，以單水平全自動機器為主。前面提到的Escape Auto和AutoSet都是單水平全自動，那麼他們到底有哪些區別呢？

這裡有一張表，來自於瑞思邁廠家的官方的宣傳資料裡。我們可以清晰的看到這2款機器主要區別在於標紅框的四點：

• CSA探測

• 智能開關機

• 面罩佩戴功能

• 詳細數據

那麼這四項功能，對我們正常患者使用來說，影響巨大嗎？我們一一來解釋一下。

CSA探測功能

這個功能實際上也叫中樞型呼吸暫停檢測功能。它的主要工作原理是瑞思邁獨有的FOT（壓迫震動技術）。我們要了解這個功能先要了解一下什麼是中樞型呼吸暫停？中樞型呼吸暫停的意思就是：晚上人睡覺時，在氣道通暢時，沒有口鼻氣流，同時也沒有胸腹運動的一種呼吸暫停，是由於大腦控制呼吸節奏的部分發生了紊亂引起的。

為什麼會有中樞型呼吸暫停？

在我們平常的工作過程中，我們接觸了大量的重度鼾症患者，在仔細閱讀這些患者的睡眠報告中，我們發現在大量的阻塞型呼吸暫停事件中，或多或少的存在有中樞型呼吸暫停事件，可以說是一個非常普遍的現象。當然，有一小部分患者的中樞型呼吸暫停現象，是有一些異樣的，那就是：這些患者是由於腦中風，或者心衰引起的，同時伴有陳施氏呼吸。這種我們認為是病源性中樞型呼吸暫停，需要區別對待。對於大多數發病年齡在40多歲，僅是由於上氣道阻塞引起的鼾症來說，實際上這裡的中樞型呼吸暫停不必太過緊張。大多數會隨著阻塞型呼吸暫停的消除而消除或者降低到正常人的水準。

智能開關機

這個功能，主要就是在佩戴好面罩後，機器會自動開機；在摘掉面罩後，數秒後機器會自動關機。

面罩佩戴功能

這個功能主要是用來檢測面罩是否佩戴好的，界面上會有一個笑臉或哭臉。

詳細數據

這個完全是給服務商用來評估患者使用情況的。

我們也都整晚佩戴了兩款機器，除了智能開關這個功能較為感受明顯外，在整個的使用過程中，舒適度，氣流，算法等完全是一樣的感覺。

後來，我們又查閱了大量互聯網的資料，我們發現一個有趣的現象。Escape Auto目前僅僅是中國、印度兩個市場在銷售，似乎是專門針對發展中國家而專門派生出來的一個品牌與型號。

以下，我們來看一下瑞思邁在各個主要國家市場的型號情況：

我們發現，在中國市場上的型號較為全面，包括了主要的單水平恆定壓力機型，如Escape ,Elite這樣的機器。再看印度市場，我們發現，印度市場不僅有最新的S10 AutoSet，也有諸從單水平恆定壓力的機器，但只出現了Elite這款機器，在單水平全自動機器裡有ESCAPE AUTO.我們遍查所有瑞思邁機器已經在銷售的國家裡，均沒有發現有Escape auto這個型號。我們推斷：這個Escape Auto應該是針對中國與印度市場的定製款。

總結：

從機器的舒適度來看，兩個機器可以說是沒有任何差別的。區別只在一些細節上有區別，如智能開關，CSA檢測（有些人甚至完全沒有CSA）。所以，僅僅從使用上來說，2款機器是完全一樣的，只是在傳感器上面有所減少，但主要的功能並沒有大的區別。

為什麼商家或者醫生會推薦AutoSet多於Escape Auto?

從商家角度來看，AutoSet的利潤更高一些，所以更傾向於推薦患者用這款機器。因為，目前我國的呼吸機購買流程，很大情況仍是以醫生推薦商家，讓患者到某商家購機為主，所以商家願意推薦患者購買高端機器。

最後，希望大家能選擇到真正適合自己的呼吸機，真正把呼吸機用好。

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