'老年女士嚴重尿頻尿急尿失禁,山大二院採用最新微創技術成功手術'

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近日,山東大學第二醫院普通泌尿外科為一例頑固性尿頻、尿急、急迫性尿失禁患者實施“骶神經調節電刺激器植入術”,術後患者排尿及尿控功能恢復良好。據悉,該手術是近年治療下尿路功能障礙的最新微創治療方法,也是該院首例。

患者系一名老年女性,因“尿頻、尿急、急迫性尿失禁3年餘,加重1月”入院治療。此前患者已在多家醫院進行過多次治療,效果均不明顯。病情加重期間每天小便20至30次,漏尿嚴重,每天都要用尿不溼。就診後完善排尿日記、尿常規、泌尿系B超、尿流動力學、電子膀胱鏡等檢查,被診斷為“膀胱過度活動症、尿道外括約肌痙攣”。

科室為患者完善術前檢查,在北京博愛醫院陳國慶指導下,科室副主任王紹勇、副主任醫師俎樹祿及張秀琳、王聰共同為患者行“骶神經調節電刺激器植入術”。手術順利完成,術中電極位置良好,反應應答明顯,手術後經電刺激調節,患者小便有明顯改善,次數明顯減少。

骶神經調節術是利用介入技術將低頻電脈衝連續施加於特定骶神經.以此興奮或抑制神經通路,調節異常的骶神經反射弧,進而影響並調節膀胱、尿道/肛門括約肌、盆底等骶神經支配靶器官的功能.從而達到治療效果的一種神經調節技術。

該技術是治療下尿路功能障礙的一種最新的微創治療手段,這種方法是保守藥物療法、鍼灸療法、物理療法治療排尿功能障礙失敗後的重要治療方法,極大地改善了患者生活質量和苦痛,愈發受到重視。

骶神經調節技術主要的適應症包括難治性尿頻、尿急、急迫性尿失禁綜合徵,也稱難治性OAB;特發性尿瀦留;排便功能障礙,如大便失禁,難治性是指藥物等保守治療無效或無法耐受治療的不良反應;同時臨床治療發現該治療方法對神經源性膀胱、盆底疼痛綜合徵、間質性膀胱炎,等常見泌尿外科疾患,均有一定的療效。此項微創手術的施行,為病痛折磨的患者帶來了福音。

此外,山東大學第二醫院普通泌尿外科還收治了一例老年前列腺增生患者,同時合併阿爾茨海默氏病(老年痴呆)及帕金森氏病,經術前準備及多學科會診,無手術禁忌,行前列腺電切術治療,術後患者排尿及尿控功能得以恢復。

(齊魯晚報·齊魯壹點記者 陳曉麗 通訊員 俎樹祿林雨)

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