越來越多的女性朋友們由於年齡達到了高齡的階段,想要擁有屬於自己的寶寶,便只能採取試管嬰兒的方式。那麼,怎樣才能夠提高高齡女性做試管嬰兒的成功機率呢?
1、自然週期
由於控制性超排卵在低反應的高齡婦女中的效能低下,而自然週期避免此缺陷,自然週期IVF在低反應人群可獲得與COH相同的結局,因而是卵巢反應不良的一種有效的治療手段。
2、微刺激方案
微刺激方案是指半自然周IVF又稱改良自然週期,由於自然週期IVF存在臨床妊娠率偏低、週期取消率高等不足。自然週期IVF的起始週期臨床妊娠率平均7.2%、移植週期的平均臨床妊娠率為15.8%;而LH峰過早出現、取卵未獲得卵子、不受精、多精受精、受精後不分裂等,使得自然週期起始週期的平均ET率為45.5%。
3、未成熟卵體外培養
人類卵泡內卵母細胞由於受成熟抑制因子的作用而處於第一次減數分裂的核網期,將卵母細胞取出並在適當的條件下培養,使其在體外發育成熟。對於卵巢內具有一定數量的小卵泡而對超排卵反應不良或無反應的患者,應用未成熟卵體外培養技術可以避開超排卵的困難。但尚缺乏隨機試驗比較該方案的效能。
4、胚胎輔助孵化的應用
儘管促排卵方案和胚胎培養技術的進步,IVF-ET後妊娠仍相對較低。許多胚胎無法孵出或著床,美國試管嬰兒專家(weixin加uyixing02)認為在體外培養的過程中,由於透明帶變硬變厚,尤其是高齡婦女,會不利於受精及胚胎的孵出,使胚胎無法種植;或即使延長培養至胚胎孵出,也錯過了子宮內膜允許種植的時機,導致種植失敗。輔助孵出能克服了透明帶的機械障礙,使孵出過程更便利;可降低胚胎孵出所需的能量,有助於活力相對不足的胚胎孵出;卵巢刺激週期種植窗提前,輔助孵出允許胚胎較早孵出,從而在著床窗關閉前種植;透明帶開口有利於胚胎-內膜更早對話,促進胚胎髮育種植。
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