中年男子因尿頻去某診所診斷為前列腺炎，花了不少錢卻治療無效，去三甲醫院確診為前列腺的一種少見病

男性的前列腺疾病通常是男人和女人都會關注的問題，看看以前滿大街的治療前列腺炎的廣告（現在北京的類似廣告少多了，甚欣慰）就知道了。而且很多人覺得難以啟齒，要去人山人海的三甲醫院泌尿科看個病總得躲躲藏藏，似乎周圍的眼睛都在盯著他說：你不行！

因此，就給了一些無良診所可乘之機，很多人也因此過度治療，比如有的問題根本不需要治療，被開了好幾千的藥。也有的被小題大做。更有甚者，被誤診。

幾年前遇到過一個病人，這是個中年男性。因為大約3個月時間以來，有些尿頻尿急，自我感覺肯定是前列腺有問題了，就去了某診所（具體不表），一通不甚完善的檢查後，被診斷為前列腺炎，開了一堆藥，大約2000多。吃了，貌似管了點用，但一直或輕或重的沒好利索。

恰好，單位體檢，PSA有些高，保健科認為該去大醫院看看，這才緊張起來。

做了B超，懷疑有問題，泌尿科給開了MRI檢查申請單。因為目前MRI是檢查前列腺的最佳手段了。

結果出來了，可以看到前列腺裡面有的地方是高信號（紅箭），有的是低信號（黃箭）。很顯然跟前列腺癌不同，也跟普通的炎症不一樣。最大的可能是結核，後來病人住院，做了穿刺，證實了我們的診斷。

前列腺的結核，並不多見，而且表現跟普通的前列腺炎非常相似，假如不做深入檢查，很多的前列腺結核都被誤認為是前列腺炎，更何況一個成心的，巴不得你前列腺炎的某系診所了，誤診是分分鐘的事。

臨床上，前列腺結核有的是全身結核的一部分，比如肺結核、泌尿繫結核，但也有一些是單純發生於前列腺的結核。在MRI上，由於結核自身的特點，信號表現比較複雜，典型的結核跟前列腺癌和普通的炎症表現不同。一旦確診，系統性的抗結核治療即可，多數都能治癒。