'病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5'

尿毒症 心血管 腎臟病 走進醫師 2019-07-31
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病例分享:

患者宋先生,男,39歲,負責公司的海外銷售市場,經常出差,一次腎病用藥不當造成了腎臟的損傷,宋先生沒在意繼續拼命地工作結果,後來感覺腰有點隱隱作痛,沒有力氣,渾身開始浮腫。去醫院看過但是也沒見好。

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病例分享:

患者宋先生,男,39歲,負責公司的海外銷售市場,經常出差,一次腎病用藥不當造成了腎臟的損傷,宋先生沒在意繼續拼命地工作結果,後來感覺腰有點隱隱作痛,沒有力氣,渾身開始浮腫。去醫院看過但是也沒見好。

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

這才來我們醫院,剛來的時候宋先生感覺說話都很費勁,我讓醫護人員給他提供了輪椅,家屬推著他做的檢查,肌酐值1401.9,我讓患者住院後,給他採取中西醫結合的治療方式,一邊在醫院透析一邊治療。僅治療了8天,宋先生的血肌酐從1401.9下降到796.5。宋先生的終極夢想就是擺脫透析,所以要求繼續治療,現在還在鞏固治療中。

宋先生治療前、後檢查單:

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病例分享:

患者宋先生,男,39歲,負責公司的海外銷售市場,經常出差,一次腎病用藥不當造成了腎臟的損傷,宋先生沒在意繼續拼命地工作結果,後來感覺腰有點隱隱作痛,沒有力氣,渾身開始浮腫。去醫院看過但是也沒見好。

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

這才來我們醫院,剛來的時候宋先生感覺說話都很費勁,我讓醫護人員給他提供了輪椅,家屬推著他做的檢查,肌酐值1401.9,我讓患者住院後,給他採取中西醫結合的治療方式,一邊在醫院透析一邊治療。僅治療了8天,宋先生的血肌酐從1401.9下降到796.5。宋先生的終極夢想就是擺脫透析,所以要求繼續治療,現在還在鞏固治療中。

宋先生治療前、後檢查單:

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

病情分析:

尿毒症不是一個獨立的疾病,而是各種晚期腎臟病共有的臨床綜合徵。慢性腎功能衰竭進入終末階段後,由於尿毒素在體內大量瀦留,機體某個系統,甚至多個系統受累,分別或同時出現胃腸道、心血管、中樞神經、肌肉、皮膚、血液等廣泛的全身中毒症狀。臨床上,尿毒症的診斷不僅依據血清肌酐、腎小球的濾過率的數值來衡定,更重要的是依據病人所表現出來的機體自身中毒的症狀來判斷。

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病例分享:

患者宋先生,男,39歲,負責公司的海外銷售市場,經常出差,一次腎病用藥不當造成了腎臟的損傷,宋先生沒在意繼續拼命地工作結果,後來感覺腰有點隱隱作痛,沒有力氣,渾身開始浮腫。去醫院看過但是也沒見好。

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

這才來我們醫院,剛來的時候宋先生感覺說話都很費勁,我讓醫護人員給他提供了輪椅,家屬推著他做的檢查,肌酐值1401.9,我讓患者住院後,給他採取中西醫結合的治療方式,一邊在醫院透析一邊治療。僅治療了8天,宋先生的血肌酐從1401.9下降到796.5。宋先生的終極夢想就是擺脫透析,所以要求繼續治療,現在還在鞏固治療中。

宋先生治療前、後檢查單:

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

病情分析:

尿毒症不是一個獨立的疾病,而是各種晚期腎臟病共有的臨床綜合徵。慢性腎功能衰竭進入終末階段後,由於尿毒素在體內大量瀦留,機體某個系統,甚至多個系統受累,分別或同時出現胃腸道、心血管、中樞神經、肌肉、皮膚、血液等廣泛的全身中毒症狀。臨床上,尿毒症的診斷不僅依據血清肌酐、腎小球的濾過率的數值來衡定,更重要的是依據病人所表現出來的機體自身中毒的症狀來判斷。

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

由於各人所表現的症狀不可能完全一致,有的出現某一個系統的症狀,有的則出現多個系統症狀。因此,不能隨便給病人下尿症的診斷,以免造成不必要的思想負擔。因此,尿毒症這一名詞是從臨床表現的角度來談的。在尿毒症階段病人如不及時進行透析治療,極易危及生命而在短時期內死亡。

我們瞭解什麼是尿毒症後,大家也應該都知道透析對尿毒症患者的重要性,很多患者只是無奈選擇了透析,但是透析後有患者會破罐破摔,或者認為都透析了還需要注意什麼,透析中的尿毒症患者更應該注重飲食,繼續控制蛋白質的攝入。

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患者宋先生,男,39歲,負責公司的海外銷售市場,經常出差,一次腎病用藥不當造成了腎臟的損傷,宋先生沒在意繼續拼命地工作結果,後來感覺腰有點隱隱作痛,沒有力氣,渾身開始浮腫。去醫院看過但是也沒見好。

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

這才來我們醫院,剛來的時候宋先生感覺說話都很費勁,我讓醫護人員給他提供了輪椅,家屬推著他做的檢查,肌酐值1401.9,我讓患者住院後,給他採取中西醫結合的治療方式,一邊在醫院透析一邊治療。僅治療了8天,宋先生的血肌酐從1401.9下降到796.5。宋先生的終極夢想就是擺脫透析,所以要求繼續治療,現在還在鞏固治療中。

宋先生治療前、後檢查單:

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病情分析:

尿毒症不是一個獨立的疾病,而是各種晚期腎臟病共有的臨床綜合徵。慢性腎功能衰竭進入終末階段後,由於尿毒素在體內大量瀦留,機體某個系統,甚至多個系統受累,分別或同時出現胃腸道、心血管、中樞神經、肌肉、皮膚、血液等廣泛的全身中毒症狀。臨床上,尿毒症的診斷不僅依據血清肌酐、腎小球的濾過率的數值來衡定,更重要的是依據病人所表現出來的機體自身中毒的症狀來判斷。

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

由於各人所表現的症狀不可能完全一致,有的出現某一個系統的症狀,有的則出現多個系統症狀。因此,不能隨便給病人下尿症的診斷,以免造成不必要的思想負擔。因此,尿毒症這一名詞是從臨床表現的角度來談的。在尿毒症階段病人如不及時進行透析治療,極易危及生命而在短時期內死亡。

我們瞭解什麼是尿毒症後,大家也應該都知道透析對尿毒症患者的重要性,很多患者只是無奈選擇了透析,但是透析後有患者會破罐破摔,或者認為都透析了還需要注意什麼,透析中的尿毒症患者更應該注重飲食,繼續控制蛋白質的攝入。

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

透析患者除需要滿足機體正常新陳代謝所需的蛋白質外,還應額外補充透析過程中丟失的蛋白質,通常每次血液透析的蛋白質丟失量為5~10g(4小時),腹膜透析患者的丟失量則可高達每日10~14g。

根據慢性腎臟病蛋白質營養治療共識,血液透析患者每日蛋白質攝入量應為1.2g/kg,腹膜透析患者則為1.2~13g/kg,同時透析患者仍應保證優質蛋白質的攝入佔總蛋白質的50%。

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患者宋先生,男,39歲,負責公司的海外銷售市場,經常出差,一次腎病用藥不當造成了腎臟的損傷,宋先生沒在意繼續拼命地工作結果,後來感覺腰有點隱隱作痛,沒有力氣,渾身開始浮腫。去醫院看過但是也沒見好。

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

這才來我們醫院,剛來的時候宋先生感覺說話都很費勁,我讓醫護人員給他提供了輪椅,家屬推著他做的檢查,肌酐值1401.9,我讓患者住院後,給他採取中西醫結合的治療方式,一邊在醫院透析一邊治療。僅治療了8天,宋先生的血肌酐從1401.9下降到796.5。宋先生的終極夢想就是擺脫透析,所以要求繼續治療,現在還在鞏固治療中。

宋先生治療前、後檢查單:

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

病情分析:

尿毒症不是一個獨立的疾病,而是各種晚期腎臟病共有的臨床綜合徵。慢性腎功能衰竭進入終末階段後,由於尿毒素在體內大量瀦留,機體某個系統,甚至多個系統受累,分別或同時出現胃腸道、心血管、中樞神經、肌肉、皮膚、血液等廣泛的全身中毒症狀。臨床上,尿毒症的診斷不僅依據血清肌酐、腎小球的濾過率的數值來衡定,更重要的是依據病人所表現出來的機體自身中毒的症狀來判斷。

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

由於各人所表現的症狀不可能完全一致,有的出現某一個系統的症狀,有的則出現多個系統症狀。因此,不能隨便給病人下尿症的診斷,以免造成不必要的思想負擔。因此,尿毒症這一名詞是從臨床表現的角度來談的。在尿毒症階段病人如不及時進行透析治療,極易危及生命而在短時期內死亡。

我們瞭解什麼是尿毒症後,大家也應該都知道透析對尿毒症患者的重要性,很多患者只是無奈選擇了透析,但是透析後有患者會破罐破摔,或者認為都透析了還需要注意什麼,透析中的尿毒症患者更應該注重飲食,繼續控制蛋白質的攝入。

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

透析患者除需要滿足機體正常新陳代謝所需的蛋白質外,還應額外補充透析過程中丟失的蛋白質,通常每次血液透析的蛋白質丟失量為5~10g(4小時),腹膜透析患者的丟失量則可高達每日10~14g。

根據慢性腎臟病蛋白質營養治療共識,血液透析患者每日蛋白質攝入量應為1.2g/kg,腹膜透析患者則為1.2~13g/kg,同時透析患者仍應保證優質蛋白質的攝入佔總蛋白質的50%。

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

但是還要注意透析等於替代了腎臟的部分功能,但它的作用也是有一定限量和範周的,當蛋白質的攝入量超過透析的工作量時,過多的蛋白質同樣會增加腎臟的負擔,代謝產生的廢物會聚積於體內,加重病情。因此,如調整蛋白質攝入量對於透析患者是非常重要的,千萬不要因為思想負擔去忽略應該注意的事項,以免追悔莫及。

以上真實患者病例由北京腎病專家莫非凡提供,請勿盜用,有腎病相關問題可點擊上方我的頭像【私信】諮詢莫主任,給你更好更專業的建議。

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這才來我們醫院,剛來的時候宋先生感覺說話都很費勁,我讓醫護人員給他提供了輪椅,家屬推著他做的檢查,肌酐值1401.9,我讓患者住院後,給他採取中西醫結合的治療方式,一邊在醫院透析一邊治療。僅治療了8天,宋先生的血肌酐從1401.9下降到796.5。宋先生的終極夢想就是擺脫透析,所以要求繼續治療,現在還在鞏固治療中。

宋先生治療前、後檢查單:

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病情分析:

尿毒症不是一個獨立的疾病,而是各種晚期腎臟病共有的臨床綜合徵。慢性腎功能衰竭進入終末階段後,由於尿毒素在體內大量瀦留,機體某個系統,甚至多個系統受累,分別或同時出現胃腸道、心血管、中樞神經、肌肉、皮膚、血液等廣泛的全身中毒症狀。臨床上,尿毒症的診斷不僅依據血清肌酐、腎小球的濾過率的數值來衡定,更重要的是依據病人所表現出來的機體自身中毒的症狀來判斷。

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由於各人所表現的症狀不可能完全一致,有的出現某一個系統的症狀,有的則出現多個系統症狀。因此,不能隨便給病人下尿症的診斷,以免造成不必要的思想負擔。因此,尿毒症這一名詞是從臨床表現的角度來談的。在尿毒症階段病人如不及時進行透析治療,極易危及生命而在短時期內死亡。

我們瞭解什麼是尿毒症後,大家也應該都知道透析對尿毒症患者的重要性,很多患者只是無奈選擇了透析,但是透析後有患者會破罐破摔,或者認為都透析了還需要注意什麼,透析中的尿毒症患者更應該注重飲食,繼續控制蛋白質的攝入。

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

透析患者除需要滿足機體正常新陳代謝所需的蛋白質外,還應額外補充透析過程中丟失的蛋白質,通常每次血液透析的蛋白質丟失量為5~10g(4小時),腹膜透析患者的丟失量則可高達每日10~14g。

根據慢性腎臟病蛋白質營養治療共識,血液透析患者每日蛋白質攝入量應為1.2g/kg,腹膜透析患者則為1.2~13g/kg,同時透析患者仍應保證優質蛋白質的攝入佔總蛋白質的50%。

病例分享:39歲尿毒症患者肌酐1401.9,住院僅8天,肌酐降到796.5

但是還要注意透析等於替代了腎臟的部分功能,但它的作用也是有一定限量和範周的,當蛋白質的攝入量超過透析的工作量時,過多的蛋白質同樣會增加腎臟的負擔,代謝產生的廢物會聚積於體內,加重病情。因此,如調整蛋白質攝入量對於透析患者是非常重要的,千萬不要因為思想負擔去忽略應該注意的事項,以免追悔莫及。

以上真實患者病例由北京腎病專家莫非凡提供,請勿盜用,有腎病相關問題可點擊上方我的頭像【私信】諮詢莫主任,給你更好更專業的建議。

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