近日，沈北新區中心醫院收治了一例動脈瘤術後顱骨骨髓炎合併腦積水的患者，在經過3次手術治療後，患者恢復良好，痊癒出院。
該患者因突發腦出血，轉至上級醫院，經全腦血管造影，診斷為腦動脈瘤破裂出血，並行開顱動脈瘤夾閉術手術治療。術後因手術切口感染瘻道形成而出現不斷的流膿現象，後又出現走路不穩，小便失禁痴呆及腦積水症狀，來中心醫院就診。入院後行增強CT等檢查診斷為：“顱骨骨髓炎，腦積水”。腦積水為神經外科常見病，顱骨骨髓炎也並不罕見，但兩種疾病同時出現又需要短時間內一併處理的確實很少發生。
近日，沈北新區中心醫院收治了一例動脈瘤術後顱骨骨髓炎合併腦積水的患者，在經過3次手術治療後，患者恢復良好，痊癒出院。
該患者因突發腦出血，轉至上級醫院，經全腦血管造影，診斷為腦動脈瘤破裂出血，並行開顱動脈瘤夾閉術手術治療。術後因手術切口感染瘻道形成而出現不斷的流膿現象，後又出現走路不穩，小便失禁痴呆及腦積水症狀，來中心醫院就診。入院後行增強CT等檢查診斷為：“顱骨骨髓炎，腦積水”。腦積水為神經外科常見病，顱骨骨髓炎也並不罕見，但兩種疾病同時出現又需要短時間內一併處理的確實很少發生。
經過與上級醫聯體單位遠程諮詢沒有相似病例。手術如何做？是先清除骨髓炎壞死顱骨骨瓣，然後行腦室-腹腔分流術解除腦積水，還是先解決腦積水後再做顱骨骨髓炎？經過仔細分析，兩種方案都各有利弊，先做顱骨骨髓炎可能感染不能很快痊癒甚至遷延，甚至感染擴大到顱內，這會影響腦積水的分流手術治療而造成患者神經功能損害不可逆加重；先做腦積水分流術又因為顱骨骨髓炎感染灶的存在，極有可能造成分流術後的顱內感染，且因顱骨骨髓炎的存在可供選擇的常用腦室穿刺的位置受限。
此外，該院神經外科團隊還了解到，患者是家裡頂樑柱，前期動脈瘤手術已經花去20餘萬已經家徒四壁，此次6萬元的住院費用皆東湊西湊親朋借貸資助，治療稍有不慎即人財兩空。患者的信任，家人的期盼，治療的複雜性，無疑給神經外科治療團隊出了一道難題。
這是神經外科一位罕見病例，查詢資料全國並沒有類似病例可供參考，每個方案都可能出現不可預料的後果，院長卞崴親自為神經外科團隊精心設計了手術方案，全面細緻考慮了治療中的每個環節，並進行了反覆論證，權衡利弊。 “先解決顱骨的炎症，炎症得到控制後再行腦積水的分流手術。” 卞崴的話擲地有聲，得到了患者及家屬的充分信任和理解，也讓神經外科治療團隊信心倍增。
手術由神經外科佟世宇主任主刀，術中發現病變顱骨骨瓣呈現蟲蛀樣改變，骨破壞嚴重，經清除感染處顱骨骨瓣，鈦釘，連接片以及部分骨蠟，徹底搔刮硬腦膜炎性肉芽組織，咬除可疑受累骨緣，切除感染瘻道，經徹底清創患者的感染創面短時間內得到了癒合。
術後10天，在感染徹底控制後，及時行腦室-腹腔分流術，手術順利，術後恢復良好，但1個月後症狀又出現反覆，經仔細檢查，發現分流管在頸部打折，患者又經歷一次皮下打折分流管的分流管調整手術，在神經外科團隊先後3次手術的不懈努力和精細的操作下，不但完全控制了顱骨的炎症，而且徹底解除了患者腦積水帶來的症狀。患者術前感染，走路不穩，尿便失禁及痴呆症狀完全緩解，目前，患者已出院並完全恢復了勞動能力。
近日，沈北新區中心醫院收治了一例動脈瘤術後顱骨骨髓炎合併腦積水的患者，在經過3次手術治療後，患者恢復良好，痊癒出院。
該患者因突發腦出血，轉至上級醫院，經全腦血管造影，診斷為腦動脈瘤破裂出血，並行開顱動脈瘤夾閉術手術治療。術後因手術切口感染瘻道形成而出現不斷的流膿現象，後又出現走路不穩，小便失禁痴呆及腦積水症狀，來中心醫院就診。入院後行增強CT等檢查診斷為：“顱骨骨髓炎，腦積水”。腦積水為神經外科常見病，顱骨骨髓炎也並不罕見，但兩種疾病同時出現又需要短時間內一併處理的確實很少發生。
經過與上級醫聯體單位遠程諮詢沒有相似病例。手術如何做？是先清除骨髓炎壞死顱骨骨瓣，然後行腦室-腹腔分流術解除腦積水，還是先解決腦積水後再做顱骨骨髓炎？經過仔細分析，兩種方案都各有利弊，先做顱骨骨髓炎可能感染不能很快痊癒甚至遷延，甚至感染擴大到顱內，這會影響腦積水的分流手術治療而造成患者神經功能損害不可逆加重；先做腦積水分流術又因為顱骨骨髓炎感染灶的存在，極有可能造成分流術後的顱內感染，且因顱骨骨髓炎的存在可供選擇的常用腦室穿刺的位置受限。
此外，該院神經外科團隊還了解到，患者是家裡頂樑柱，前期動脈瘤手術已經花去20餘萬已經家徒四壁，此次6萬元的住院費用皆東湊西湊親朋借貸資助，治療稍有不慎即人財兩空。患者的信任，家人的期盼，治療的複雜性，無疑給神經外科治療團隊出了一道難題。
這是神經外科一位罕見病例，查詢資料全國並沒有類似病例可供參考，每個方案都可能出現不可預料的後果，院長卞崴親自為神經外科團隊精心設計了手術方案，全面細緻考慮了治療中的每個環節，並進行了反覆論證，權衡利弊。 “先解決顱骨的炎症，炎症得到控制後再行腦積水的分流手術。” 卞崴的話擲地有聲，得到了患者及家屬的充分信任和理解，也讓神經外科治療團隊信心倍增。
手術由神經外科佟世宇主任主刀，術中發現病變顱骨骨瓣呈現蟲蛀樣改變，骨破壞嚴重，經清除感染處顱骨骨瓣，鈦釘，連接片以及部分骨蠟，徹底搔刮硬腦膜炎性肉芽組織，咬除可疑受累骨緣，切除感染瘻道，經徹底清創患者的感染創面短時間內得到了癒合。
術後10天，在感染徹底控制後，及時行腦室-腹腔分流術，手術順利，術後恢復良好，但1個月後症狀又出現反覆，經仔細檢查，發現分流管在頸部打折，患者又經歷一次皮下打折分流管的分流管調整手術，在神經外科團隊先後3次手術的不懈努力和精細的操作下，不但完全控制了顱骨的炎症，而且徹底解除了患者腦積水帶來的症狀。患者術前感染，走路不穩，尿便失禁及痴呆症狀完全緩解，目前，患者已出院並完全恢復了勞動能力。
此例罕見病例的成功救治，再次檢驗了中心醫院神經外科的高超的技術水平和敢於擔當、大膽創新的團隊精神，同時也體現了醫院整體醫療技術水平，尤其是急重症搶救治療的能力得到全面提升，為各學科接診急重疑難的病例提供了堅強的保障。
近日，沈北新區中心醫院收治了一例動脈瘤術後顱骨骨髓炎合併腦積水的患者，在經過3次手術治療後，患者恢復良好，痊癒出院。
該患者因突發腦出血，轉至上級醫院，經全腦血管造影，診斷為腦動脈瘤破裂出血，並行開顱動脈瘤夾閉術手術治療。術後因手術切口感染瘻道形成而出現不斷的流膿現象，後又出現走路不穩，小便失禁痴呆及腦積水症狀，來中心醫院就診。入院後行增強CT等檢查診斷為：“顱骨骨髓炎，腦積水”。腦積水為神經外科常見病，顱骨骨髓炎也並不罕見，但兩種疾病同時出現又需要短時間內一併處理的確實很少發生。
經過與上級醫聯體單位遠程諮詢沒有相似病例。手術如何做？是先清除骨髓炎壞死顱骨骨瓣，然後行腦室-腹腔分流術解除腦積水，還是先解決腦積水後再做顱骨骨髓炎？經過仔細分析，兩種方案都各有利弊，先做顱骨骨髓炎可能感染不能很快痊癒甚至遷延，甚至感染擴大到顱內，這會影響腦積水的分流手術治療而造成患者神經功能損害不可逆加重；先做腦積水分流術又因為顱骨骨髓炎感染灶的存在，極有可能造成分流術後的顱內感染，且因顱骨骨髓炎的存在可供選擇的常用腦室穿刺的位置受限。
此外，該院神經外科團隊還了解到，患者是家裡頂樑柱，前期動脈瘤手術已經花去20餘萬已經家徒四壁，此次6萬元的住院費用皆東湊西湊親朋借貸資助，治療稍有不慎即人財兩空。患者的信任，家人的期盼，治療的複雜性，無疑給神經外科治療團隊出了一道難題。
這是神經外科一位罕見病例，查詢資料全國並沒有類似病例可供參考，每個方案都可能出現不可預料的後果，院長卞崴親自為神經外科團隊精心設計了手術方案，全面細緻考慮了治療中的每個環節，並進行了反覆論證，權衡利弊。 “先解決顱骨的炎症，炎症得到控制後再行腦積水的分流手術。” 卞崴的話擲地有聲，得到了患者及家屬的充分信任和理解，也讓神經外科治療團隊信心倍增。
手術由神經外科佟世宇主任主刀，術中發現病變顱骨骨瓣呈現蟲蛀樣改變，骨破壞嚴重，經清除感染處顱骨骨瓣，鈦釘，連接片以及部分骨蠟，徹底搔刮硬腦膜炎性肉芽組織，咬除可疑受累骨緣，切除感染瘻道，經徹底清創患者的感染創面短時間內得到了癒合。
術後10天，在感染徹底控制後，及時行腦室-腹腔分流術，手術順利，術後恢復良好，但1個月後症狀又出現反覆，經仔細檢查，發現分流管在頸部打折，患者又經歷一次皮下打折分流管的分流管調整手術，在神經外科團隊先後3次手術的不懈努力和精細的操作下，不但完全控制了顱骨的炎症，而且徹底解除了患者腦積水帶來的症狀。患者術前感染，走路不穩，尿便失禁及痴呆症狀完全緩解，目前，患者已出院並完全恢復了勞動能力。
此例罕見病例的成功救治，再次檢驗了中心醫院神經外科的高超的技術水平和敢於擔當、大膽創新的團隊精神，同時也體現了醫院整體醫療技術水平，尤其是急重症搶救治療的能力得到全面提升，為各學科接診急重疑難的病例提供了堅強的保障。
供稿單位：沈北新區衛生健康局
近日，沈北新區中心醫院收治了一例動脈瘤術後顱骨骨髓炎合併腦積水的患者，在經過3次手術治療後，患者恢復良好，痊癒出院。
該患者因突發腦出血，轉至上級醫院，經全腦血管造影，診斷為腦動脈瘤破裂出血，並行開顱動脈瘤夾閉術手術治療。術後因手術切口感染瘻道形成而出現不斷的流膿現象，後又出現走路不穩，小便失禁痴呆及腦積水症狀，來中心醫院就診。入院後行增強CT等檢查診斷為：“顱骨骨髓炎，腦積水”。腦積水為神經外科常見病，顱骨骨髓炎也並不罕見，但兩種疾病同時出現又需要短時間內一併處理的確實很少發生。
經過與上級醫聯體單位遠程諮詢沒有相似病例。手術如何做？是先清除骨髓炎壞死顱骨骨瓣，然後行腦室-腹腔分流術解除腦積水，還是先解決腦積水後再做顱骨骨髓炎？經過仔細分析，兩種方案都各有利弊，先做顱骨骨髓炎可能感染不能很快痊癒甚至遷延，甚至感染擴大到顱內，這會影響腦積水的分流手術治療而造成患者神經功能損害不可逆加重；先做腦積水分流術又因為顱骨骨髓炎感染灶的存在，極有可能造成分流術後的顱內感染，且因顱骨骨髓炎的存在可供選擇的常用腦室穿刺的位置受限。
此外，該院神經外科團隊還了解到，患者是家裡頂樑柱，前期動脈瘤手術已經花去20餘萬已經家徒四壁，此次6萬元的住院費用皆東湊西湊親朋借貸資助，治療稍有不慎即人財兩空。患者的信任，家人的期盼，治療的複雜性，無疑給神經外科治療團隊出了一道難題。
這是神經外科一位罕見病例，查詢資料全國並沒有類似病例可供參考，每個方案都可能出現不可預料的後果，院長卞崴親自為神經外科團隊精心設計了手術方案，全面細緻考慮了治療中的每個環節，並進行了反覆論證，權衡利弊。 “先解決顱骨的炎症，炎症得到控制後再行腦積水的分流手術。” 卞崴的話擲地有聲，得到了患者及家屬的充分信任和理解，也讓神經外科治療團隊信心倍增。
手術由神經外科佟世宇主任主刀，術中發現病變顱骨骨瓣呈現蟲蛀樣改變，骨破壞嚴重，經清除感染處顱骨骨瓣，鈦釘，連接片以及部分骨蠟，徹底搔刮硬腦膜炎性肉芽組織，咬除可疑受累骨緣，切除感染瘻道，經徹底清創患者的感染創面短時間內得到了癒合。
術後10天，在感染徹底控制後，及時行腦室-腹腔分流術，手術順利，術後恢復良好，但1個月後症狀又出現反覆，經仔細檢查，發現分流管在頸部打折，患者又經歷一次皮下打折分流管的分流管調整手術，在神經外科團隊先後3次手術的不懈努力和精細的操作下，不但完全控制了顱骨的炎症，而且徹底解除了患者腦積水帶來的症狀。患者術前感染，走路不穩，尿便失禁及痴呆症狀完全緩解，目前，患者已出院並完全恢復了勞動能力。
此例罕見病例的成功救治，再次檢驗了中心醫院神經外科的高超的技術水平和敢於擔當、大膽創新的團隊精神，同時也體現了醫院整體醫療技術水平，尤其是急重症搶救治療的能力得到全面提升，為各學科接診急重疑難的病例提供了堅強的保障。
供稿單位：沈北新區衛生健康局