天津啟動基本公共衛生宣傳月，家庭醫生與服務對象現身說法，一起來看看天津這些年在基本公共衛生服務工作方面取得了哪些成效？
記者 | 戚向坤
來源 | 中國縣域衛生
7月14日一大早，烈日已然開始炙烤著天津文化中心的一群人，他們是因為同樣的主題、同樣的熱誠匯聚在這裡。
這裡是天津市衛生計生委開展的“基本公共衛生 我服務你健康”主題宣傳活動的現場。這裡不僅有國家衛生計生委、天津衛生計生委、河西區人民政府的領導，還有來自基層的家庭醫生及其所服務的對象。家庭醫生服務對象的現身說法，將天津市家庭醫生簽約服務用最直接的方式進行了展示。
十年，項目補助費增加六倍
國家衛生計生委基層衛生司司長李滔
據國家衛生計生委基層衛生司司長李滔介紹，自基本公共衛生服務項目實施8年來，國家基本公共衛生服務項目補助經費標準從人均15元穩步提高到50元，項目內容越來越豐富，老百姓能夠享受到的服務越來越多。
以居民建立電子化的健康檔案為例，為0-6歲兒童提供家庭訪視和隨訪服務，為孕產婦建立《母子健康手冊》和產前檢查以及產後訪視服務，為65歲以上老年人健康體檢，大家非常熟悉的免費接種疫苗就是國家基本公共衛生服務項目的內容，其他的還有為高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙以及肺結核患者提供隨訪和用藥指導服務等。
而天津市自項目實施十年來，人均補助標準由2007年的10元提高到60元。據天津市衛生計生委副主任張富霞介紹，項目以國家12類46項為主體和基礎，增加天津市地方特色項目，共開展18類80項，取得了良好成效，得到廣大居民的認同。
2016年底以來，天津市全面深化醫藥衛生體制改革，將“強基層、推進分級診療制度”作為首要任務，積極推進家庭醫生簽約服務，以簽約為紐帶，採取以全科醫生為主體，公衛醫師、社區護士協作，大醫院專科醫師支持的團隊服務形式，推進社區基本醫療和基本公共衛生服務有機整合，逐步建立起體現全科醫學特點的綜合、連續、防治融合的健康管理服務模式。
“截至目前，我市居民電子健康檔案建檔率達到80%，為140萬60歲以上老年人提供免費健康體檢和中醫體質辨識服務，將106萬高血壓患者和36萬糖尿病患者納入社區健康管理，一類疫苗報告接種率保持在98%以上，孕產婦系統管理率達到95%，0-6歲兒童健康管理率93%，普惠和綜合效益明顯。”張富霞說。
當好老百姓的“健康守門人”
在此次啟動會上，來自天津市河西區友誼路街社區衛生服務中心杜秀軍醫生帶來了她的服務對象，並講述了她的日常工作。
每年從2月份開始，家庭醫生就為老年人進行健康查體，為了讓空腹過來查體的老人早點結束檢查，家庭醫生每天7點之前必須到崗，這就無形中增加了他們的工作量。但為了讓老年人不要長時間空腹，他們對加班已經習以為常。而且，不管天氣多麼惡劣，他們都會準時到老百姓家中進行慢性病的隨訪，對高血壓、糖尿病病人以及行動不便的老人隨訪工作需要做更多的準備，為的就是及時把這些人的健康信息輸到電子病例當中。
“正是因為這樣的點點滴滴，使我們對高血壓控制率和糖尿病的控制率有所提高。以高血壓病人來說，我們在隨訪過程中就可以為他調整血壓，如果他說血壓控制不好，我就要詢問原因，並從各方面考慮如何調整血壓。這其中我們醫生不能單純的依靠藥物，還要對其進行健康宣傳和健康促進工作，要把健康知識傳遞給他們，使老百姓的整體健康知曉率有所提高，從而降低他們患病的危險性。”
“醫生不僅治病，還告訴我如何更健康”
就是因為有了這樣的社區家庭醫生，服務對象的健康進一步的得到了保障，來自天津市河西區友誼路街居民姜學芬作為家庭醫生服務對象的代表，她的切身體會及健康狀況是對家庭醫生最好的回報。
“我是一個高血壓患者，在幾年前血壓突然增高，我非常緊張，當時我就到我們社區衛生服務站，接診的醫生說基層的醫護人員接診的時候不是單純的給你看病，而且詳細分析病因，並且給我建立了一套比較詳細的檔案。在用藥上進行精準的指導，在生活上給你進行科學的分析。截止到目前，我的藥也停了，而且血壓一直很平穩。”
今年，當天津開始推廣家庭醫生簽約服務時，這位居民第一時間友誼路衛生服務中心辦理了手續，“我相信我們的醫護人員的醫德和人心，把健康交給他們我放心，他們就是我們居民健康的保護神。”
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