寫在前面
世界艾滋病日，是一個以某種單獨疾病命名的紀念日。因為艾滋病並不只是一個醫療問題。作為一種疾病，艾滋病算是獨特的，並不在於它暫時來說是一種無法根治的疾病，而是它產生了對人類社會道德價值的挑戰。伴隨著母嬰阻斷技術逐漸成熟，越來越多的“艾滋媽媽”開啟了別樣的幸福人生。遼瀋名醫特邀遼寧省撫順市婦幼保健院基層指導科主任孫曉旭，為我們講一講她們的故事。
我的孩子，是健康的嗎？
（以下根據孫曉旭主任口述整理）
感染艾滋病毒後，有準備、有計劃懷孕的夫婦，是少數。
大多數的孕媽媽，是在孕期通過檢測才知道自己被感染。
在一個陽光燦爛的夏日午後，我接到一家助產機構的電話，這家機構接收了一名因腹痛入院保胎的32周孕婦，初篩為HIV感染，其配偶為初篩陰性，已經與患者本人交代病情並轉介給我。
這位孕媽媽很年輕，才19歲，而且是未婚先孕。
未婚先孕，而且查出來艾滋病毒感染，何去何從？
助產機構傳遞過來另一個信息，她們特別提醒我要注意人身安全：
——這名孕婦的男朋友在醫生交代病情時，格外激動，差點打了醫生、砸了醫院，極具暴力傾向……
我十分理解這類的準父母。
在患病的焦慮期，他們還要思考胎兒的去留、未來要承擔怎樣的責任，他們的心理一定充滿恐懼、焦慮甚至憤怒。但正是因為這樣，他們更需要心理疏導和關心啊。
突然的打擊，讓他們驚慌失措。
孕婦已懷孕32周！母嬰阻斷的最佳時機幾乎要錯過了！時間格外緊迫！早點開始治療孩子，被感染的風險就會降低一些！
考慮到上述這些因素，我們科室的醫生第一時間開始行動，通過電話追訪孕婦預約就診時間。
第一天，孕婦問了幾個關於HIV感染的問題；
第二天，情緒有些急躁，她只答應會盡快就診；
第三天，乾脆連電話都不接了！
失聯，很多艾滋病感染者常給衛生工作者製造這種難題。
一定要儘快找到她，幫助她！
因為HIV感染涉及患者隱私，未徵得同意信息不能透漏，本來很簡單的事兒也變的格外困難。
我們商量了一下：只要電話沒關機，我們就繼續打，座機不接就換手機，一個手機不接就兩個，她總會忍不住，說不定就接了，接了我們就有希望勸她來。
幾經周折，當他們來到我面前時，已經是一週之後的事情。女孩白白淨淨，男孩文質彬彬，年輕的讓人羨慕，看起來特別般配的一對，如果沒有這個意外他們很快會結婚，順利分娩，一家三口會幸福的讓人羨慕。
愛，能戰勝艾滋嗎？
這時，他們已經度過了最初無法接受患病的階段，顯得格外平靜。
遇到這樣的病例，因為配偶未感染，我最怕的是配偶的離棄，導致孕媽媽的情緒會更加難以控制，很慶幸女孩的男朋友表示：不會離開她。
談話持續了兩個小時，他們反覆問的是孩子被感染的機率，問我他們到底應該留下這個孩子亦或是放棄。而醫學沒有百分之百，又錯過了最好的阻斷時機，除了解釋、寬慰，我保證不了什麼。
我們該不該留下這個孩子？
談話的最後，男孩女孩抱頭痛哭。他們說，來的路上已經哭了一路。
我說別哭，這病沒你像的你們可怕，擦乾眼淚，堅強起來，珍惜做媽媽的機會，我會幫你的。隔天他們再來的時候，決定開始阻斷治療，男孩很體貼的揭掉了藥盒上的標籤，怕被父母看到，之後的日子裡每天督促女孩按時吃藥。
一個半月之後，與女孩預約分娩的日期到了，女孩又消失了，男孩也不接電話！
這可把我嚇得不輕，微信短信一溜轟炸，女孩只回了幾個字：我要先結婚再生。
我知道，她是擔心男朋友在她生完不要她和孩子，結婚要先滿20歲，她20歲的生日已經是預產期後的一週。分娩隨時可能發動，但經過評估對於她自然分娩並不合適，會增加胎兒感染的風險。
又是連續幾天的苦口婆心，終於在一週後剖宮產分娩了一個漂亮的女寶寶，母女平安。
愛，戰勝疾病，也將戰勝一切
一個月後，他們登記結婚；42天、3個月孩子的核酸檢測均為陰性，未被感染機率極大。女孩在傳染病院接受規範治療狀況良好，曙光已現。
歷經磨難更懂得生活之美，希望他們未來一切都好。
後來……
我與朋友談起這個故事，大多數人嗤之以鼻，一直有人懷疑，艾滋病人生下的孩子是否真的能確保不被傳染；更有人進而指責，艾滋病人生孩子是不負責任的，即便孩子是健康的，其也會因為成長環境的異樣而難以獲得幸福。
這些懷疑和指責的背後，是或明或暗的社會歧視。
其實，現在艾滋病媽媽真正面臨的問題，不是技術，而是社會的理解和寬容。在母嬰阻斷的過程中，承受最大壓力、付出最多的從來不是醫生，而是孕媽媽自己。
人間百態，攤上這個就是世態炎涼。
身為醫生我亦是母親，我要做的就是給這些特殊母親們生存下去的意義和勇氣，讓她們像所有普通母親一樣享受著這個幸福快樂的過程，懷期望地看著自己孩子的成長。
我很欣慰的看到越來越多的艾滋病媽媽選擇孕育並生下健康的寶寶，重燃對生命的期望，她們的努力和堅持值得被生活善待，他們背後的男人，也成了她們堅實的依靠。
希望全社會多些理解和寬容，共同為艾滋病感染母親和她們的孩子撐起一片藍天。
本期名醫：撫順市婦幼保健院基層指導科主任孫曉旭（婦女保健科主任醫師、遼寧省圍產醫學會青委會委員、遼寧省預防醫學會婦女保健分會委員）
撫順市婦幼保健院基層指導科主任孫曉旭