37歲濟南爸爸割260克肝臟救子!八個月“小黃人”術後變白白胖胖

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37歲濟南爸爸割260克肝臟救子!八個月“小黃人”術後變白白胖胖

親體肝移植手術成功,亓加衛與小兒澤澤從此同肝。生活日報記者 秦聰聰 攝

6月19日,山東第一醫科大學第一附屬醫院(省千佛山醫院)肝膽外一科病房裡,亓加衛和妻子一心一意地逗弄著小兒子澤澤(化名),滿是溫馨和幸福。

許是因著懷胎十月的親密,澤澤明顯更喜歡媽媽的懷抱。出生8個月的他顯然並不清楚,就在不久前,爸爸送給他一份最珍貴的兒童節禮物——為了挽救他幼小的生命,爸爸亓加衛捐出了他260g的肝臟。

舐犢深情,父愛如山。自此以後,父子同肝。

期盼了許久的二寶

查出先天性膽道閉鎖

澤澤的出生,在亓加衛的人生中,其實已經計劃了許久。

“以前家裡條件不好,這兩年好一些了,所以計劃著生了老二。”手術已經過去了半個月,那道長約10釐米的疤痕還會讓亓加衛偶爾感覺不舒服。

今年37歲的亓加衛家在商河,已經有一個13歲的大兒子。身為獨生子的他,很久以前就想要再生一個孩子,但受限於家庭經濟狀況,也只是想想而已。這些年,他在外打工,妻子在家帶孩子之餘還打打零工,兩口子齊心為著家,終於有了生老二的條件。

2018年10月,澤澤出生了。

亓加衛說,澤澤出生後黃疸一直沒退乾淨,小便特別黃,膚色也發黃。到滿月想去接種疫苗時,黃疸值還是高。後來,到當地醫院檢查了肝功,醫護人員懷疑,澤澤患有先天性膽道閉鎖。

這個懷疑,在濟南市兒童醫院得到了證實。澤澤兩個半月的時候,接受了葛西手術。

山東第一醫科大學第一附屬醫院(省千佛山醫院)肝膽外一科副主任醫師李自強告訴記者,先天性膽道閉鎖是一種肝內外膽管出現阻塞,並可導致淤膽性肝硬化、最終會發生肝功能衰竭的一種疾病。臨床來看,大多數小兒先天性膽道閉鎖患兒都是因為黃疸長期不退而就診時被發現,我省發病率大概在1/10000左右。

“先天性膽道閉鎖是小兒肝移植中最常見的適應症,而肝移植也是先天性膽道閉鎖發展至終末期唯一有效的治療手段。”李自強說,對於先天性膽道閉鎖來說,手術治療是唯一的有效治療手段。葛西手術的目的是恢復正常膽流,達到長期存活的目的。但即便做了葛西手術,仍有三分之二的患兒最終還是需要進行肝移植來救命,不然患兒多會在一年內死亡。


37歲濟南爸爸割260克肝臟救子!八個月“小黃人”術後變白白胖胖

葛西手術效果不理想

爸爸決定捐肝救孩子

然而,澤澤並不是通過葛西手術能好轉的那幸運的“三分之一”。

葛西手術後第4個月,澤澤又開始出現黃疸不退的狀況。此時的亓加衛一家對先天性膽道閉鎖這種疾病已經有了相當的認識,他也知道,若是葛西手術效果不理想,肝移植會是孩子面臨的唯一活路。

這之前,商河一名46歲奶奶在山東第一醫科大學第一附屬醫院成功割肝救孫的新聞,曾經引發社會的廣泛關注。亓加衛讀到過那篇新聞,此次,他直接帶著澤澤來到了山東第一醫科大學第一附屬醫院,希望也能有一個好的結果。

“孩子到醫院時,膽紅素值超過300μmol/L,肝硬化中期,有一定腹水。如果任其發展,再過一兩個月,就要面臨肝功能衰竭。”李自強說。

因為澤澤和父母都是A型血,則澤澤父母對於肝移植的決心也比較堅定,夫妻二人都願意捐出自己的肝來救孩子。

“一開始我就說用我的,因為如果媽媽做了手術,我一個人可能照顧不了孩子。”亓加衛說,當時醫生認為媽媽平時不抽菸、不喝酒,肝臟狀況可能會更好,所以首先考慮孩子媽媽作為供者。結果檢查發現,澤澤媽媽的膽道狀況不是很理想。慎重起見,為澤澤供肝的重任,還是落在了亓加衛身上。

好在亓加衛的肝臟及其他身體狀況符合移植條件,經醫院倫理委員會討論通過,父子倆的親體肝移植手術定在了6月2日。

術前,山東第一醫科大學第一附屬醫院肝膽外科、小兒內科、小兒外科、肝病科、消化科、麻醉科、新生兒重症監護、心外科監護、護理部、手術室等相關科室,多次進行病例討論、交流研討,針對術前準備、麻醉術中監護、術後管理等方面也制定了完善的措施。

手術如期順利進行

爸爸捐出了五分之一的肝臟

“兒童節第二天,我和孩子同時進的手術室。”亓加衛回憶說,那天他們是早上9點進的手術室,他中午12點左右醒來的時候,孩子的手術還在進行。雖然亓加衛之後感覺自己迷迷糊糊沒有完全清醒,但妻子仍記得他多次問過:“孩子出來沒?”

李自強告訴記者,父子倆的手術幾乎同時開始,醫院相關科室的專家同時到位。對於供者來說,要保證供體的生命安全,盡最大可能減少對肝臟的消耗,讓切取的部分肝臟能夠在孩子的體內充分發揮功能,因此手術要求非常精準。所以,雖然難度不大,但耗時也比較長。

6月2日上午11點多,亓加衛的手術基本完成。手術大概切除了亓加衛260克的左肝外葉,大約佔其原肝臟的五分之一。

“孩子原本的病髒是典型的肝硬化肝,質地較硬,給予遊離切除,供肝灌注完畢後,進入移植環節。”李自強說,小兒血管纖細,增加了手術難度,因其肝動脈、門靜脈、下腔靜脈直徑均較成人細,這加大了對血管吻合技術的要求。一般來說,成人的血管吻合使用普通2.5倍放大鏡即可,而對於孩子,不僅用上了平日裡很少會用到的9-0血管縫線,還需要在電子顯微鏡下完成血管吻合。

肝動脈重建完成後,B超顯示心肝血流狀況良好,李自強知道,手術基本可以宣告成功了。

“下午六點,滕主任打電話來,說孩子的手術順利完成了。”亓加衛說,澤澤術後被送至監護室,他自己則回到了肝膽外科病房。

孩子回到身邊才安心

哥哥打掃好衛生等弟弟回家

李自強告訴記者,小兒肝移植術後的管理比成人要複雜,液體管理要精確到毫升,前期主要依靠腸道營養。術後,包括心外監護室、小兒重症監護室、小兒外科、肝膽外科全體醫護在內的肝移植團隊,給予了密切監護和積極治療。雖然恢復相對比較慢,但如今父子倆的狀況都不錯,預計20日就可以出院。澤澤要服用藥物避免術後排異,日後可以和正常孩子一樣健康長大。

亓加衛記得術後第一次看見孩子的樣子,“一開始只能看照片和視頻,等術後第三天,孩子從監護室出來,身上白了,不再是那個小黃人了,就像變了個人一樣。”亓加衛說,孩子回到身邊,他才真正放下心來。

亓加衛在術後7天后就辦理了出院手續,但這期間,他一直守在醫院。

“雖然孩子不會說,但先前黃疸一直高,可能身上癢,所以總是睡不好。”亓加衛說,看著原本總是睡不安穩的澤澤,如今可以睡得很香甜,夢中還偶爾露出甜甜的笑容,他感覺一切都值了。

雖然自己失去了一部分的肝臟,但這肝臟讓自己的小兒子能夠健康長大,亓加衛感覺很幸福。而且,他還有一個懂事的大兒子。

“老大從小就很懂事,我常年不在家,他和媽媽在家,獨立性很強,這些天他都是自己上學。”亓加衛說,澤澤住院期間,需要購買奶粉等用品,老大還自己去買了坐車送過來。這兩天,懂事的大兒子還打掃了家裡的衛生,等著弟弟和爸爸出院回家……

生活日報記者 秦聰聰​​​​

編輯 彭茜

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