像用放大鏡點火柴 浙二用高強度聚焦超聲可實現無創消融子宮肌瘤

懷孕 子宮肌瘤 癌症 貧血 都市快報 都市快報 2017-08-28

都市快報

作者:記者 俞茜茜 通訊員 方序 魯青 編輯 王鋮傑

幾乎每4個育齡期女性裡就有1個患有子宮肌瘤,有沒有不留疤就能消除子宮肌瘤的辦法?

浙江大學醫學院附屬第二醫院腫瘤外科開展的一項技術,通過高強度超聲聚焦的方法,無創消融子宮肌瘤。腫瘤外科胡曉曄醫生說,這個手術最大的優點是整個過程無創口、不出血,而且手術後三個月就可以備孕了。

28歲的周女士是一名舞蹈演員,2年前,她第一次懷孕,但不到3個月卻意外流產了。後來檢查發現,她的子宮裡有一顆直徑5釐米左右的肌瘤。

周女士諮詢了很多醫生,要處理掉子宮肌瘤,即使是微創手術也難免會在肚子上留疤,而且手術後至少一兩年內不能懷孕。

瞭解到浙醫二院有一項新技術,周女士輾轉找到胡曉曄醫生。經評估,胡醫生認為周女士可以做聚焦超聲手術。

胡曉曄介紹,聚焦超聲刀是一種非侵入性的治療方式。它的治療原理,好比用放大鏡將強光聚焦點燃火柴,用高強度的超聲波聚焦在病灶位置,溫度約60攝氏度左右,不損傷肌瘤包膜外正常肌層的前提下,燙死肌瘤內部的組織和血供。

周女士的手術用時1小時。沒有留下任何傷口,也沒有出血。3個月後,她回院複查,子宮肌瘤明顯縮小了,一年的時候,直徑縮小到2釐米左右。

更令人欣喜的是,沒過多久周女士順利懷上了寶寶。前不久,她順利分娩且順產,母子平安。

胡曉曄醫生說,一般來說,子宮肌瘤影響月經,出血量大甚至貧血或壓迫了膀胱、腸道的有症狀才需要治療,大部分無症狀的子宮肌瘤是不需要治療的。

而對於準備懷孕的育齡期女性來說,如果查出子宮肌瘤,如果肌瘤越來越大,可能會影響懷孕,還是建議儘早處理。而聚焦超聲治療可以讓這部分年輕女性避免開刀,使正常肌層受到的損傷影響最小。

胡曉曄醫生說,聚焦超聲治療適用於80%-90%子宮肌瘤,但是也有一部分人群並不適合。比如子宮肌瘤位置不好很深,或者是肌瘤的血供特別豐富,從影像上看顏色發白發亮的,往往比較難做。像這樣的情況大約佔了10%的比例。因此,具體還是需要醫生評估,才能確定是否適合。

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