關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
一般對於關節積液比較少而且疼痛不是很重的患者可以採取外用藥物的治療辦法，比如一些非甾體鎮痛藥，像氟比洛芬效果就比較好。另外還有一種藥物叫做邁之靈，這種藥物適用於所有的關節積液，對於促進關節積液吸收效果還是比較好的。針對這種關節積液比較少，疼痛不是很重的情況，可以採取熱敷的辦法，但是建議20分鐘就可以了，時間不要過長，溫度不要過高。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
一般對於關節積液比較少而且疼痛不是很重的患者可以採取外用藥物的治療辦法，比如一些非甾體鎮痛藥，像氟比洛芬效果就比較好。另外還有一種藥物叫做邁之靈，這種藥物適用於所有的關節積液，對於促進關節積液吸收效果還是比較好的。針對這種關節積液比較少，疼痛不是很重的情況，可以採取熱敷的辦法，但是建議20分鐘就可以了，時間不要過長，溫度不要過高。
對於關節內有積液而且疼痛比較重的患者，建議您在口服或外用藥物控制疼痛，並且積極治療原發病的同時，建議您要採取冷敷的辦法。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
一般對於關節積液比較少而且疼痛不是很重的患者可以採取外用藥物的治療辦法，比如一些非甾體鎮痛藥，像氟比洛芬效果就比較好。另外還有一種藥物叫做邁之靈，這種藥物適用於所有的關節積液，對於促進關節積液吸收效果還是比較好的。針對這種關節積液比較少，疼痛不是很重的情況，可以採取熱敷的辦法，但是建議20分鐘就可以了，時間不要過長，溫度不要過高。
對於關節內有積液而且疼痛比較重的患者，建議您在口服或外用藥物控制疼痛，並且積極治療原發病的同時，建議您要採取冷敷的辦法。
當關節積液量比較大，採取任何的措施都不能促進積液吸收，那麼進行關節穿刺抽取積液可能是最好的辦法。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
一般對於關節積液比較少而且疼痛不是很重的患者可以採取外用藥物的治療辦法，比如一些非甾體鎮痛藥，像氟比洛芬效果就比較好。另外還有一種藥物叫做邁之靈，這種藥物適用於所有的關節積液，對於促進關節積液吸收效果還是比較好的。針對這種關節積液比較少，疼痛不是很重的情況，可以採取熱敷的辦法，但是建議20分鐘就可以了，時間不要過長，溫度不要過高。
對於關節內有積液而且疼痛比較重的患者，建議您在口服或外用藥物控制疼痛，並且積極治療原發病的同時，建議您要採取冷敷的辦法。
當關節積液量比較大，採取任何的措施都不能促進積液吸收，那麼進行關節穿刺抽取積液可能是最好的辦法。
痛風性關節炎導致的積液
痛風性關節炎導致關節積液時，患者幾乎都處於痛風的急性期。此時是絕對不建議您做熱敷的。因為熱敷可以導致急性期滑膜的滲出加重，導致患者出現難以忍受的脹痛。此時進行冷敷是最好的辦法，同時建議要口服非甾體鎮痛藥，反覆發作的患者建議可以口服秋水仙鹼。首次發作的患者，建議口服洛索洛芬這一類能控制疼痛的藥物即可。
謝醫生要在這裡跟所有有痛風的患者說一句，如果您能在痛風發作的急性期及時的進行冷敷，可以把您疼痛的症狀減輕50%左右。謝醫生身邊有很多患有痛風的患者，這個數值不是輕易說出來的。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
一般對於關節積液比較少而且疼痛不是很重的患者可以採取外用藥物的治療辦法，比如一些非甾體鎮痛藥，像氟比洛芬效果就比較好。另外還有一種藥物叫做邁之靈，這種藥物適用於所有的關節積液，對於促進關節積液吸收效果還是比較好的。針對這種關節積液比較少，疼痛不是很重的情況，可以採取熱敷的辦法，但是建議20分鐘就可以了，時間不要過長，溫度不要過高。
對於關節內有積液而且疼痛比較重的患者，建議您在口服或外用藥物控制疼痛，並且積極治療原發病的同時，建議您要採取冷敷的辦法。
當關節積液量比較大，採取任何的措施都不能促進積液吸收，那麼進行關節穿刺抽取積液可能是最好的辦法。
痛風性關節炎導致的積液
痛風性關節炎導致關節積液時，患者幾乎都處於痛風的急性期。此時是絕對不建議您做熱敷的。因為熱敷可以導致急性期滑膜的滲出加重，導致患者出現難以忍受的脹痛。此時進行冷敷是最好的辦法，同時建議要口服非甾體鎮痛藥，反覆發作的患者建議可以口服秋水仙鹼。首次發作的患者，建議口服洛索洛芬這一類能控制疼痛的藥物即可。
謝醫生要在這裡跟所有有痛風的患者說一句，如果您能在痛風發作的急性期及時的進行冷敷，可以把您疼痛的症狀減輕50%左右。謝醫生身邊有很多患有痛風的患者，這個數值不是輕易說出來的。
對於冰敷等處置無法控制的關節積液，可以進行關節穿刺的辦法抽取出積液，患者疼痛可以立即得到緩解，但是不建議反覆穿刺，容易導致關節感染。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
一般對於關節積液比較少而且疼痛不是很重的患者可以採取外用藥物的治療辦法，比如一些非甾體鎮痛藥，像氟比洛芬效果就比較好。另外還有一種藥物叫做邁之靈，這種藥物適用於所有的關節積液，對於促進關節積液吸收效果還是比較好的。針對這種關節積液比較少，疼痛不是很重的情況，可以採取熱敷的辦法，但是建議20分鐘就可以了，時間不要過長，溫度不要過高。
對於關節內有積液而且疼痛比較重的患者，建議您在口服或外用藥物控制疼痛，並且積極治療原發病的同時，建議您要採取冷敷的辦法。
當關節積液量比較大，採取任何的措施都不能促進積液吸收，那麼進行關節穿刺抽取積液可能是最好的辦法。
痛風性關節炎導致的積液
痛風性關節炎導致關節積液時，患者幾乎都處於痛風的急性期。此時是絕對不建議您做熱敷的。因為熱敷可以導致急性期滑膜的滲出加重，導致患者出現難以忍受的脹痛。此時進行冷敷是最好的辦法，同時建議要口服非甾體鎮痛藥，反覆發作的患者建議可以口服秋水仙鹼。首次發作的患者，建議口服洛索洛芬這一類能控制疼痛的藥物即可。
謝醫生要在這裡跟所有有痛風的患者說一句，如果您能在痛風發作的急性期及時的進行冷敷，可以把您疼痛的症狀減輕50%左右。謝醫生身邊有很多患有痛風的患者，這個數值不是輕易說出來的。
對於冰敷等處置無法控制的關節積液，可以進行關節穿刺的辦法抽取出積液，患者疼痛可以立即得到緩解，但是不建議反覆穿刺，容易導致關節感染。
而對於長期關節積液，血尿酸控制較差，長期受到困擾的患者，進行關節鏡手術清理術，將被痛風石侵及的滑膜清除掉是可行的辦法。但是非常容易復發。為了不遭這個罪，請廣大高尿酸血癥以及早期的痛風患者，積極的配合醫生控制尿酸吧！
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
一般對於關節積液比較少而且疼痛不是很重的患者可以採取外用藥物的治療辦法，比如一些非甾體鎮痛藥，像氟比洛芬效果就比較好。另外還有一種藥物叫做邁之靈，這種藥物適用於所有的關節積液，對於促進關節積液吸收效果還是比較好的。針對這種關節積液比較少，疼痛不是很重的情況，可以採取熱敷的辦法，但是建議20分鐘就可以了，時間不要過長，溫度不要過高。
對於關節內有積液而且疼痛比較重的患者，建議您在口服或外用藥物控制疼痛，並且積極治療原發病的同時，建議您要採取冷敷的辦法。
當關節積液量比較大，採取任何的措施都不能促進積液吸收，那麼進行關節穿刺抽取積液可能是最好的辦法。
痛風性關節炎導致的積液
痛風性關節炎導致關節積液時，患者幾乎都處於痛風的急性期。此時是絕對不建議您做熱敷的。因為熱敷可以導致急性期滑膜的滲出加重，導致患者出現難以忍受的脹痛。此時進行冷敷是最好的辦法，同時建議要口服非甾體鎮痛藥，反覆發作的患者建議可以口服秋水仙鹼。首次發作的患者，建議口服洛索洛芬這一類能控制疼痛的藥物即可。
謝醫生要在這裡跟所有有痛風的患者說一句，如果您能在痛風發作的急性期及時的進行冷敷，可以把您疼痛的症狀減輕50%左右。謝醫生身邊有很多患有痛風的患者，這個數值不是輕易說出來的。
對於冰敷等處置無法控制的關節積液，可以進行關節穿刺的辦法抽取出積液，患者疼痛可以立即得到緩解，但是不建議反覆穿刺，容易導致關節感染。
而對於長期關節積液，血尿酸控制較差，長期受到困擾的患者，進行關節鏡手術清理術，將被痛風石侵及的滑膜清除掉是可行的辦法。但是非常容易復發。為了不遭這個罪，請廣大高尿酸血癥以及早期的痛風患者，積極的配合醫生控制尿酸吧！
類風溼關節炎的積液治療
類風溼關節炎的病理基礎就是關節腔滑膜的炎症，病理表現主要有滑膜襯裡細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
一般對於關節積液比較少而且疼痛不是很重的患者可以採取外用藥物的治療辦法，比如一些非甾體鎮痛藥，像氟比洛芬效果就比較好。另外還有一種藥物叫做邁之靈，這種藥物適用於所有的關節積液，對於促進關節積液吸收效果還是比較好的。針對這種關節積液比較少，疼痛不是很重的情況，可以採取熱敷的辦法，但是建議20分鐘就可以了，時間不要過長，溫度不要過高。
對於關節內有積液而且疼痛比較重的患者，建議您在口服或外用藥物控制疼痛，並且積極治療原發病的同時，建議您要採取冷敷的辦法。
當關節積液量比較大，採取任何的措施都不能促進積液吸收，那麼進行關節穿刺抽取積液可能是最好的辦法。
痛風性關節炎導致的積液
痛風性關節炎導致關節積液時，患者幾乎都處於痛風的急性期。此時是絕對不建議您做熱敷的。因為熱敷可以導致急性期滑膜的滲出加重，導致患者出現難以忍受的脹痛。此時進行冷敷是最好的辦法，同時建議要口服非甾體鎮痛藥，反覆發作的患者建議可以口服秋水仙鹼。首次發作的患者，建議口服洛索洛芬這一類能控制疼痛的藥物即可。
謝醫生要在這裡跟所有有痛風的患者說一句，如果您能在痛風發作的急性期及時的進行冷敷，可以把您疼痛的症狀減輕50%左右。謝醫生身邊有很多患有痛風的患者，這個數值不是輕易說出來的。
對於冰敷等處置無法控制的關節積液，可以進行關節穿刺的辦法抽取出積液，患者疼痛可以立即得到緩解，但是不建議反覆穿刺，容易導致關節感染。
而對於長期關節積液，血尿酸控制較差，長期受到困擾的患者，進行關節鏡手術清理術，將被痛風石侵及的滑膜清除掉是可行的辦法。但是非常容易復發。為了不遭這個罪，請廣大高尿酸血癥以及早期的痛風患者，積極的配合醫生控制尿酸吧！
類風溼關節炎的積液治療
類風溼關節炎的病理基礎就是關節腔滑膜的炎症，病理表現主要有滑膜襯裡細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
在類風溼關節炎的急性期會有大量的關節滲出，熱敷會導致患者疼痛明顯的加重。所以在類風溼急性期的患者建議您和痛風的患者一樣，一定要在醫生的指導下進行治療類風溼關節炎同時採取冷敷的辦法，幫助您儘量控制關節腔內滑膜的滲出、減輕滑膜的腫脹、控制滑膜的炎症。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
一般對於關節積液比較少而且疼痛不是很重的患者可以採取外用藥物的治療辦法，比如一些非甾體鎮痛藥，像氟比洛芬效果就比較好。另外還有一種藥物叫做邁之靈，這種藥物適用於所有的關節積液，對於促進關節積液吸收效果還是比較好的。針對這種關節積液比較少，疼痛不是很重的情況，可以採取熱敷的辦法，但是建議20分鐘就可以了，時間不要過長，溫度不要過高。
對於關節內有積液而且疼痛比較重的患者，建議您在口服或外用藥物控制疼痛，並且積極治療原發病的同時，建議您要採取冷敷的辦法。
當關節積液量比較大，採取任何的措施都不能促進積液吸收，那麼進行關節穿刺抽取積液可能是最好的辦法。
痛風性關節炎導致的積液
痛風性關節炎導致關節積液時，患者幾乎都處於痛風的急性期。此時是絕對不建議您做熱敷的。因為熱敷可以導致急性期滑膜的滲出加重，導致患者出現難以忍受的脹痛。此時進行冷敷是最好的辦法，同時建議要口服非甾體鎮痛藥，反覆發作的患者建議可以口服秋水仙鹼。首次發作的患者，建議口服洛索洛芬這一類能控制疼痛的藥物即可。
謝醫生要在這裡跟所有有痛風的患者說一句，如果您能在痛風發作的急性期及時的進行冷敷，可以把您疼痛的症狀減輕50%左右。謝醫生身邊有很多患有痛風的患者，這個數值不是輕易說出來的。
對於冰敷等處置無法控制的關節積液，可以進行關節穿刺的辦法抽取出積液，患者疼痛可以立即得到緩解，但是不建議反覆穿刺，容易導致關節感染。
而對於長期關節積液，血尿酸控制較差，長期受到困擾的患者，進行關節鏡手術清理術，將被痛風石侵及的滑膜清除掉是可行的辦法。但是非常容易復發。為了不遭這個罪，請廣大高尿酸血癥以及早期的痛風患者，積極的配合醫生控制尿酸吧！
類風溼關節炎的積液治療
類風溼關節炎的病理基礎就是關節腔滑膜的炎症，病理表現主要有滑膜襯裡細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
在類風溼關節炎的急性期會有大量的關節滲出，熱敷會導致患者疼痛明顯的加重。所以在類風溼急性期的患者建議您和痛風的患者一樣，一定要在醫生的指導下進行治療類風溼關節炎同時採取冷敷的辦法，幫助您儘量控制關節腔內滑膜的滲出、減輕滑膜的腫脹、控制滑膜的炎症。
類風溼患者如果常年受到關節積液的困擾，是可以進行關節鏡手術清理的，類風溼滑膜炎也是關節鏡手術的適應症。建議類風溼患者如果經過系統的保守治療，仍然深受病痛的折磨，完全可以選擇關節鏡手術的辦法來治療關節滑膜的炎症。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
一般對於關節積液比較少而且疼痛不是很重的患者可以採取外用藥物的治療辦法，比如一些非甾體鎮痛藥，像氟比洛芬效果就比較好。另外還有一種藥物叫做邁之靈，這種藥物適用於所有的關節積液，對於促進關節積液吸收效果還是比較好的。針對這種關節積液比較少，疼痛不是很重的情況，可以採取熱敷的辦法，但是建議20分鐘就可以了，時間不要過長，溫度不要過高。
對於關節內有積液而且疼痛比較重的患者，建議您在口服或外用藥物控制疼痛，並且積極治療原發病的同時，建議您要採取冷敷的辦法。
當關節積液量比較大，採取任何的措施都不能促進積液吸收，那麼進行關節穿刺抽取積液可能是最好的辦法。
痛風性關節炎導致的積液
痛風性關節炎導致關節積液時，患者幾乎都處於痛風的急性期。此時是絕對不建議您做熱敷的。因為熱敷可以導致急性期滑膜的滲出加重，導致患者出現難以忍受的脹痛。此時進行冷敷是最好的辦法，同時建議要口服非甾體鎮痛藥，反覆發作的患者建議可以口服秋水仙鹼。首次發作的患者，建議口服洛索洛芬這一類能控制疼痛的藥物即可。
謝醫生要在這裡跟所有有痛風的患者說一句，如果您能在痛風發作的急性期及時的進行冷敷，可以把您疼痛的症狀減輕50%左右。謝醫生身邊有很多患有痛風的患者，這個數值不是輕易說出來的。
對於冰敷等處置無法控制的關節積液，可以進行關節穿刺的辦法抽取出積液，患者疼痛可以立即得到緩解，但是不建議反覆穿刺，容易導致關節感染。
而對於長期關節積液，血尿酸控制較差，長期受到困擾的患者，進行關節鏡手術清理術，將被痛風石侵及的滑膜清除掉是可行的辦法。但是非常容易復發。為了不遭這個罪，請廣大高尿酸血癥以及早期的痛風患者，積極的配合醫生控制尿酸吧！
類風溼關節炎的積液治療
類風溼關節炎的病理基礎就是關節腔滑膜的炎症，病理表現主要有滑膜襯裡細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
在類風溼關節炎的急性期會有大量的關節滲出，熱敷會導致患者疼痛明顯的加重。所以在類風溼急性期的患者建議您和痛風的患者一樣，一定要在醫生的指導下進行治療類風溼關節炎同時採取冷敷的辦法，幫助您儘量控制關節腔內滑膜的滲出、減輕滑膜的腫脹、控制滑膜的炎症。
類風溼患者如果常年受到關節積液的困擾，是可以進行關節鏡手術清理的，類風溼滑膜炎也是關節鏡手術的適應症。建議類風溼患者如果經過系統的保守治療，仍然深受病痛的折磨，完全可以選擇關節鏡手術的辦法來治療關節滑膜的炎症。
半月板損傷導致的積液
半月板損傷也會導致關節內滑膜的無菌性炎症，會出現關節內的積液。對於半月板的損傷導致的積液，謝醫生建議還是先採取保守的辦法，比如冷敷、口服或外用非甾體鎮痛藥控制炎症、規律的膝關節運動，比如躺在床上做空蹬自行車或坐在動感單車上騎自行車。這些規律的運動也會幫助促進積液吸收，而且不會損傷半月板。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
一般對於關節積液比較少而且疼痛不是很重的患者可以採取外用藥物的治療辦法，比如一些非甾體鎮痛藥，像氟比洛芬效果就比較好。另外還有一種藥物叫做邁之靈，這種藥物適用於所有的關節積液，對於促進關節積液吸收效果還是比較好的。針對這種關節積液比較少，疼痛不是很重的情況，可以採取熱敷的辦法，但是建議20分鐘就可以了，時間不要過長，溫度不要過高。
對於關節內有積液而且疼痛比較重的患者，建議您在口服或外用藥物控制疼痛，並且積極治療原發病的同時，建議您要採取冷敷的辦法。
當關節積液量比較大，採取任何的措施都不能促進積液吸收，那麼進行關節穿刺抽取積液可能是最好的辦法。
痛風性關節炎導致的積液
痛風性關節炎導致關節積液時，患者幾乎都處於痛風的急性期。此時是絕對不建議您做熱敷的。因為熱敷可以導致急性期滑膜的滲出加重，導致患者出現難以忍受的脹痛。此時進行冷敷是最好的辦法，同時建議要口服非甾體鎮痛藥，反覆發作的患者建議可以口服秋水仙鹼。首次發作的患者，建議口服洛索洛芬這一類能控制疼痛的藥物即可。
謝醫生要在這裡跟所有有痛風的患者說一句，如果您能在痛風發作的急性期及時的進行冷敷，可以把您疼痛的症狀減輕50%左右。謝醫生身邊有很多患有痛風的患者，這個數值不是輕易說出來的。
對於冰敷等處置無法控制的關節積液，可以進行關節穿刺的辦法抽取出積液，患者疼痛可以立即得到緩解，但是不建議反覆穿刺，容易導致關節感染。
而對於長期關節積液，血尿酸控制較差，長期受到困擾的患者，進行關節鏡手術清理術，將被痛風石侵及的滑膜清除掉是可行的辦法。但是非常容易復發。為了不遭這個罪，請廣大高尿酸血癥以及早期的痛風患者，積極的配合醫生控制尿酸吧！
類風溼關節炎的積液治療
類風溼關節炎的病理基礎就是關節腔滑膜的炎症，病理表現主要有滑膜襯裡細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
在類風溼關節炎的急性期會有大量的關節滲出，熱敷會導致患者疼痛明顯的加重。所以在類風溼急性期的患者建議您和痛風的患者一樣，一定要在醫生的指導下進行治療類風溼關節炎同時採取冷敷的辦法，幫助您儘量控制關節腔內滑膜的滲出、減輕滑膜的腫脹、控制滑膜的炎症。
類風溼患者如果常年受到關節積液的困擾，是可以進行關節鏡手術清理的，類風溼滑膜炎也是關節鏡手術的適應症。建議類風溼患者如果經過系統的保守治療，仍然深受病痛的折磨，完全可以選擇關節鏡手術的辦法來治療關節滑膜的炎症。
半月板損傷導致的積液
半月板損傷也會導致關節內滑膜的無菌性炎症，會出現關節內的積液。對於半月板的損傷導致的積液，謝醫生建議還是先採取保守的辦法，比如冷敷、口服或外用非甾體鎮痛藥控制炎症、規律的膝關節運動，比如躺在床上做空蹬自行車或坐在動感單車上騎自行車。這些規律的運動也會幫助促進積液吸收，而且不會損傷半月板。
如果經過無創的保守治療，仍然無法促進積液的增多，可以採取關節腔穿刺抽取積液的辦法，同時給與關節內注射少量激素控制關節內的炎症，觀察積液是否能夠吸收。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
一般對於關節積液比較少而且疼痛不是很重的患者可以採取外用藥物的治療辦法，比如一些非甾體鎮痛藥，像氟比洛芬效果就比較好。另外還有一種藥物叫做邁之靈，這種藥物適用於所有的關節積液，對於促進關節積液吸收效果還是比較好的。針對這種關節積液比較少，疼痛不是很重的情況，可以採取熱敷的辦法，但是建議20分鐘就可以了，時間不要過長，溫度不要過高。
對於關節內有積液而且疼痛比較重的患者，建議您在口服或外用藥物控制疼痛，並且積極治療原發病的同時，建議您要採取冷敷的辦法。
當關節積液量比較大，採取任何的措施都不能促進積液吸收，那麼進行關節穿刺抽取積液可能是最好的辦法。
痛風性關節炎導致的積液
痛風性關節炎導致關節積液時，患者幾乎都處於痛風的急性期。此時是絕對不建議您做熱敷的。因為熱敷可以導致急性期滑膜的滲出加重，導致患者出現難以忍受的脹痛。此時進行冷敷是最好的辦法，同時建議要口服非甾體鎮痛藥，反覆發作的患者建議可以口服秋水仙鹼。首次發作的患者，建議口服洛索洛芬這一類能控制疼痛的藥物即可。
謝醫生要在這裡跟所有有痛風的患者說一句，如果您能在痛風發作的急性期及時的進行冷敷，可以把您疼痛的症狀減輕50%左右。謝醫生身邊有很多患有痛風的患者，這個數值不是輕易說出來的。
對於冰敷等處置無法控制的關節積液，可以進行關節穿刺的辦法抽取出積液，患者疼痛可以立即得到緩解，但是不建議反覆穿刺，容易導致關節感染。
而對於長期關節積液，血尿酸控制較差，長期受到困擾的患者，進行關節鏡手術清理術，將被痛風石侵及的滑膜清除掉是可行的辦法。但是非常容易復發。為了不遭這個罪，請廣大高尿酸血癥以及早期的痛風患者，積極的配合醫生控制尿酸吧！
類風溼關節炎的積液治療
類風溼關節炎的病理基礎就是關節腔滑膜的炎症，病理表現主要有滑膜襯裡細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
在類風溼關節炎的急性期會有大量的關節滲出，熱敷會導致患者疼痛明顯的加重。所以在類風溼急性期的患者建議您和痛風的患者一樣，一定要在醫生的指導下進行治療類風溼關節炎同時採取冷敷的辦法，幫助您儘量控制關節腔內滑膜的滲出、減輕滑膜的腫脹、控制滑膜的炎症。
類風溼患者如果常年受到關節積液的困擾，是可以進行關節鏡手術清理的，類風溼滑膜炎也是關節鏡手術的適應症。建議類風溼患者如果經過系統的保守治療，仍然深受病痛的折磨，完全可以選擇關節鏡手術的辦法來治療關節滑膜的炎症。
半月板損傷導致的積液
半月板損傷也會導致關節內滑膜的無菌性炎症，會出現關節內的積液。對於半月板的損傷導致的積液，謝醫生建議還是先採取保守的辦法，比如冷敷、口服或外用非甾體鎮痛藥控制炎症、規律的膝關節運動，比如躺在床上做空蹬自行車或坐在動感單車上騎自行車。這些規律的運動也會幫助促進積液吸收，而且不會損傷半月板。
如果經過無創的保守治療，仍然無法促進積液的增多，可以採取關節腔穿刺抽取積液的辦法，同時給與關節內注射少量激素控制關節內的炎症，觀察積液是否能夠吸收。
如果經過關節穿刺仍無法改變積液的增多，可能需要關節鏡手術解決半月板的問題才是最根本的解決辦法，之後積液會自然的吸收。
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
一般對於關節積液比較少而且疼痛不是很重的患者可以採取外用藥物的治療辦法，比如一些非甾體鎮痛藥，像氟比洛芬效果就比較好。另外還有一種藥物叫做邁之靈，這種藥物適用於所有的關節積液，對於促進關節積液吸收效果還是比較好的。針對這種關節積液比較少，疼痛不是很重的情況，可以採取熱敷的辦法，但是建議20分鐘就可以了，時間不要過長，溫度不要過高。
對於關節內有積液而且疼痛比較重的患者，建議您在口服或外用藥物控制疼痛，並且積極治療原發病的同時，建議您要採取冷敷的辦法。
當關節積液量比較大，採取任何的措施都不能促進積液吸收，那麼進行關節穿刺抽取積液可能是最好的辦法。
痛風性關節炎導致的積液
痛風性關節炎導致關節積液時，患者幾乎都處於痛風的急性期。此時是絕對不建議您做熱敷的。因為熱敷可以導致急性期滑膜的滲出加重，導致患者出現難以忍受的脹痛。此時進行冷敷是最好的辦法，同時建議要口服非甾體鎮痛藥，反覆發作的患者建議可以口服秋水仙鹼。首次發作的患者，建議口服洛索洛芬這一類能控制疼痛的藥物即可。
謝醫生要在這裡跟所有有痛風的患者說一句，如果您能在痛風發作的急性期及時的進行冷敷，可以把您疼痛的症狀減輕50%左右。謝醫生身邊有很多患有痛風的患者，這個數值不是輕易說出來的。
對於冰敷等處置無法控制的關節積液，可以進行關節穿刺的辦法抽取出積液，患者疼痛可以立即得到緩解，但是不建議反覆穿刺，容易導致關節感染。
而對於長期關節積液，血尿酸控制較差，長期受到困擾的患者，進行關節鏡手術清理術，將被痛風石侵及的滑膜清除掉是可行的辦法。但是非常容易復發。為了不遭這個罪，請廣大高尿酸血癥以及早期的痛風患者，積極的配合醫生控制尿酸吧！
類風溼關節炎的積液治療
類風溼關節炎的病理基礎就是關節腔滑膜的炎症，病理表現主要有滑膜襯裡細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
在類風溼關節炎的急性期會有大量的關節滲出，熱敷會導致患者疼痛明顯的加重。所以在類風溼急性期的患者建議您和痛風的患者一樣，一定要在醫生的指導下進行治療類風溼關節炎同時採取冷敷的辦法，幫助您儘量控制關節腔內滑膜的滲出、減輕滑膜的腫脹、控制滑膜的炎症。
類風溼患者如果常年受到關節積液的困擾，是可以進行關節鏡手術清理的，類風溼滑膜炎也是關節鏡手術的適應症。建議類風溼患者如果經過系統的保守治療，仍然深受病痛的折磨，完全可以選擇關節鏡手術的辦法來治療關節滑膜的炎症。
半月板損傷導致的積液
半月板損傷也會導致關節內滑膜的無菌性炎症，會出現關節內的積液。對於半月板的損傷導致的積液，謝醫生建議還是先採取保守的辦法，比如冷敷、口服或外用非甾體鎮痛藥控制炎症、規律的膝關節運動，比如躺在床上做空蹬自行車或坐在動感單車上騎自行車。這些規律的運動也會幫助促進積液吸收，而且不會損傷半月板。
如果經過無創的保守治療，仍然無法促進積液的增多，可以採取關節腔穿刺抽取積液的辦法，同時給與關節內注射少量激素控制關節內的炎症，觀察積液是否能夠吸收。
如果經過關節穿刺仍無法改變積液的增多，可能需要關節鏡手術解決半月板的問題才是最根本的解決辦法，之後積液會自然的吸收。
總結
誘發關節腔出現積液的疾病是多種多樣的，原因有太多種，我們需要明確到底是什麼樣的病因導致患者的關節出現了積液，從而針對病因去給予治療。所有的關節積液都不是絕對的通過冷敷、熱敷這樣簡單的處置就能徹底治療的。
之所以建議患者做冷敷、熱敷這樣的治療，其原因是在於輔助醫生去控制疾病的發展或幫助患者緩解症狀。試想一個骨關節炎，嚴重軟骨磨損的患者，半月板也出現了明顯的撕裂，那麼經過冷敷、熱敷能使這些軟骨恢復嗎？
然而不知道從什麼時候開始，臨床上會接診大量的患者，盲目的相信依賴長時間的烤電或長時間的冷敷就能把疾病控制住，就能徹底的治癒某一種疾病，這種想法是完全徹底錯誤的。
配合醫生檢查明確關節積液的病因，同時根據病因進行鍼對性的治療，科學合理的用藥，做好康復，輔助冷敷、熱敷或者一些其他的物理治療方式系統的治療才能獲得最好的治療效果。
以上是謝醫生針對關節積液治療的一些想法。關於中醫治療這部分，由於是西醫，就不在這裡描述了。肯定還有很多不成熟或者考慮欠周全的地方，也期待看完文章的諸位指正。
我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，或者能從我的問答當中有所收穫，請幫忙點個關注給點個贊吧，謝謝了！
關節積液的原因非常複雜，有因外傷、骨關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎以及關節不穩定等非感染性因素導致的關節積液；還有因為結核病以及其他感染性疾病導致的關節積液。然而不知道從什麼時候開始，臨床上遇到了大量的患者採取用神燈烤、用粗鹽熱敷或者外用不知名的膏藥後長時間熱烤的辦法去治療關節積液。
雖然確實有一些患者因為熱敷關節積液的症狀得到了緩解，但是有很多患者經歷了長時間的熱烤後，關節症狀並沒有緩解，反而愈發加重了。而很多患者不知道的是，有一些關節疾病，比如類風溼關節炎、痛風性關節炎，急性期熱烤會導致滲出加重，會加重患者的病情，是完全不建議做熱敷烤電的。而且無論熱敷與冷敷都不是仙丹，都只能作為疾病的一種輔助治療辦法，決定不了一種疾病治療的轉歸。
這張照片中的患者就是一個經歷經過熱敷以後積液沒有吸收，反而越來越多的病例，大家可以看到他的膝關節皮膚上會有明顯的地圖上的改變，這都是長時間熱烤的痕跡，患者特別的痛苦 。針對這個患者的病情，謝醫生給予進行了關節穿刺抽取積液以後，告知患者適當的用藥以及堅持冷敷，三週以後關節那滑膜炎的情況基本穩定，關節積液基本消失了。
其實對於關節疾病的熱敷和冷敷是一直都是有爭議的。這種情況不僅在我們中國，而且在國際上也一直是爭議不斷的。現在很多患者都會面臨這樣的困擾，同樣的一個疾病，在某一個醫院看醫生建議熱敷，在另外一個醫院，有的醫生又建議冷敷，但是說實話建議冷敷的醫生是少之又少的。為什麼會出現這樣的情況呢？其實就是每一個醫生對某一個疾病認識和理念的不同。接下來我想從膝關節積液常見的不同誘因，來給大家簡單的做一下科普，使大家理解一下到底某一種疾病誘發的積液是應該熱敷好還是冷敷好，冷敷與熱敷能不能決定一個疾病的治療。
常見的誘發膝關節積液的病因主要有骨性關節炎、痛風性關節炎、類風溼性關節炎以及半月板損傷等。（感染性疾病在這裡不討論了，因為患者比較少）
為什麼會有關節積液（這裡不提一些這個因子、那個因子的理論知識，只是想用最簡單的話給您明白關節積液的道理）
簡單的說，無論是骨性關節炎還是痛風性關節炎，甚至半月板的損傷等導致關節積液的原因，主要是由於各種疾病的病理改變會刺激到關節內的一個重要結構，就是滑膜。滑膜一旦被刺激到就會產生無菌性的炎症，從而導致滲出，這就是關節積液的由來，類似於眼睛裡進了沙子就會流眼淚。翻遍手機也沒有找到膝關節內滑膜炎的照片，可能是被無意當中刪掉了，但是大家可以用肩關節的滑膜炎的照片理解一下滑膜炎症到底是什麼樣子的。
大家可以看看發炎的滑膜是這個樣子的，它的表面是佈滿了新生血管的。這張照片還不是比較重的，嚴重的膝關節內滑膜炎會導致整個關節腔內都佈滿這種腫脹增生的滑膜組織。謝醫生第一次做關節鏡看見這種嚴重增生伴有無菌性炎症滑膜的時候，印象是一種海洋的生物---海葵。
看起來這些病態的滑膜就像是魔鬼的觸角一樣恐怖，事實也是如此，尤其是對於類風溼關節炎以及痛風性關節炎的患者，這些滑膜會在關節內長久的存在，不斷侵蝕關節的軟骨以及骨骼。下圖就是一例嚴重類風溼關節炎患者的核磁片子，他的關節軟骨以及骨骼看起來已經像是被老鼠啃噬過一樣了，這都歸咎於類風溼滑膜炎的侵犯！
那種鮮豔的紅色，並不是滑膜本身的顏色，而是由於無菌性炎症導致滑膜內出現了大量的新生的血管。相信所有人都明白熱脹冷縮的道理，血管也是一樣的，當血管受熱以後，血管的細胞會變得擴張，如果本身就是由於滑膜的炎症，導致了血管滲出出現了積液，您繼續用長時間熱敷的辦法去刺激有炎症的滑膜，那麼是不是會導致滑膜炎症滲出的加重呢？
所謂滑膜炎、滑膜炎，這裡面最重要的就是一個炎字，這個字的構成，我們的老祖先非常的聰明，是由兩個火構成的。
一旦您的滑膜發生了炎症，那您是火上澆油再加一個火變成焱，還是想辦法滅滅火呢？（道理絕對不是這樣的道理，謝醫生只是想通過這樣的一個解釋能使您明白為什麼我個人不建議做熱敷去治療滑膜炎症導致的關節積液）。
所以我個人建議在各種疾病誘發出關節積液時，尤其是在疾病的急性期，疼痛比較嚴重的時候，我們需要滅火，而不是火上澆油，這個時候建議您在採取藥物以及其他一些治療的辦法之外，最好是要做冷敷。很多人比較忌諱冷敷的原因是害怕冷敷會導致什麼風溼與類風溼的發生，在這裡可以告訴你這是根本不可能的。
我們建議冷敷採用的是冰水混合物，是零度，這是一種冷療的溫度，可以很好的幫助消除關節內滑膜的腫脹以及控制疼痛，控制炎症的進展，而且我們建議的時間是15~20分鐘，每天3~4次就可以。絕對不是像您採取的熱敷一烤烤一兩個小時，甚至有的人恨不得把皮膚烤破，出水泡才過癮。
接下來給大家講解一下常見的容易誘發關節積液疾病的治療以及應對措施：
針對骨關節炎積液的治療
關節炎疾病導致的積液是由於關節內的軟骨受到了損害，刺激到了關節內的滑膜，導致無菌性的滑膜炎，所以才會產生積液。如果您是由於骨關節炎誘發的關節積液，建議您一定要明確骨關節炎到底到了一個什麼樣的程度，此時做一個關節的核磁檢查，意義是非常重大的。
一般對於關節積液比較少而且疼痛不是很重的患者可以採取外用藥物的治療辦法，比如一些非甾體鎮痛藥，像氟比洛芬效果就比較好。另外還有一種藥物叫做邁之靈，這種藥物適用於所有的關節積液，對於促進關節積液吸收效果還是比較好的。針對這種關節積液比較少，疼痛不是很重的情況，可以採取熱敷的辦法，但是建議20分鐘就可以了，時間不要過長，溫度不要過高。
對於關節內有積液而且疼痛比較重的患者，建議您在口服或外用藥物控制疼痛，並且積極治療原發病的同時，建議您要採取冷敷的辦法。
當關節積液量比較大，採取任何的措施都不能促進積液吸收，那麼進行關節穿刺抽取積液可能是最好的辦法。
痛風性關節炎導致的積液
痛風性關節炎導致關節積液時，患者幾乎都處於痛風的急性期。此時是絕對不建議您做熱敷的。因為熱敷可以導致急性期滑膜的滲出加重，導致患者出現難以忍受的脹痛。此時進行冷敷是最好的辦法，同時建議要口服非甾體鎮痛藥，反覆發作的患者建議可以口服秋水仙鹼。首次發作的患者，建議口服洛索洛芬這一類能控制疼痛的藥物即可。
謝醫生要在這裡跟所有有痛風的患者說一句，如果您能在痛風發作的急性期及時的進行冷敷，可以把您疼痛的症狀減輕50%左右。謝醫生身邊有很多患有痛風的患者，這個數值不是輕易說出來的。
對於冰敷等處置無法控制的關節積液，可以進行關節穿刺的辦法抽取出積液，患者疼痛可以立即得到緩解，但是不建議反覆穿刺，容易導致關節感染。
而對於長期關節積液，血尿酸控制較差，長期受到困擾的患者，進行關節鏡手術清理術，將被痛風石侵及的滑膜清除掉是可行的辦法。但是非常容易復發。為了不遭這個罪，請廣大高尿酸血癥以及早期的痛風患者，積極的配合醫生控制尿酸吧！
類風溼關節炎的積液治療
類風溼關節炎的病理基礎就是關節腔滑膜的炎症，病理表現主要有滑膜襯裡細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
在類風溼關節炎的急性期會有大量的關節滲出，熱敷會導致患者疼痛明顯的加重。所以在類風溼急性期的患者建議您和痛風的患者一樣，一定要在醫生的指導下進行治療類風溼關節炎同時採取冷敷的辦法，幫助您儘量控制關節腔內滑膜的滲出、減輕滑膜的腫脹、控制滑膜的炎症。
類風溼患者如果常年受到關節積液的困擾，是可以進行關節鏡手術清理的，類風溼滑膜炎也是關節鏡手術的適應症。建議類風溼患者如果經過系統的保守治療，仍然深受病痛的折磨，完全可以選擇關節鏡手術的辦法來治療關節滑膜的炎症。
半月板損傷導致的積液
半月板損傷也會導致關節內滑膜的無菌性炎症，會出現關節內的積液。對於半月板的損傷導致的積液，謝醫生建議還是先採取保守的辦法，比如冷敷、口服或外用非甾體鎮痛藥控制炎症、規律的膝關節運動，比如躺在床上做空蹬自行車或坐在動感單車上騎自行車。這些規律的運動也會幫助促進積液吸收，而且不會損傷半月板。
如果經過無創的保守治療，仍然無法促進積液的增多，可以採取關節腔穿刺抽取積液的辦法，同時給與關節內注射少量激素控制關節內的炎症，觀察積液是否能夠吸收。
如果經過關節穿刺仍無法改變積液的增多，可能需要關節鏡手術解決半月板的問題才是最根本的解決辦法，之後積液會自然的吸收。
總結
誘發關節腔出現積液的疾病是多種多樣的，原因有太多種，我們需要明確到底是什麼樣的病因導致患者的關節出現了積液，從而針對病因去給予治療。所有的關節積液都不是絕對的通過冷敷、熱敷這樣簡單的處置就能徹底治療的。
之所以建議患者做冷敷、熱敷這樣的治療，其原因是在於輔助醫生去控制疾病的發展或幫助患者緩解症狀。試想一個骨關節炎，嚴重軟骨磨損的患者，半月板也出現了明顯的撕裂，那麼經過冷敷、熱敷能使這些軟骨恢復嗎？
然而不知道從什麼時候開始，臨床上會接診大量的患者，盲目的相信依賴長時間的烤電或長時間的冷敷就能把疾病控制住，就能徹底的治癒某一種疾病，這種想法是完全徹底錯誤的。
配合醫生檢查明確關節積液的病因，同時根據病因進行鍼對性的治療，科學合理的用藥，做好康復，輔助冷敷、熱敷或者一些其他的物理治療方式系統的治療才能獲得最好的治療效果。
以上是謝醫生針對關節積液治療的一些想法。關於中醫治療這部分，由於是西醫，就不在這裡描述了。肯定還有很多不成熟或者考慮欠周全的地方，也期待看完文章的諸位指正。