'廣州阿姨一年多每天穿衣胸就痛 省二醫小小射頻針30分鐘解決'

廣州 藥品 睡眠 服裝 廣東 技術 點點醫訊 2019-07-23
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“真是痛到要命,痛的沒法穿衣服、沒法睡覺,我都不知道自己是怎麼過了這一年……”,廣州79歲的王阿姨說起自己一年多的疼痛經歷,露出了久違的笑容。

王阿姨在一年前患過帶狀皰疹,然後就留下了帶狀皰疹後遺神經痛,治療一年都沒有起色,“經常痛到懷疑人生”。近日,廣東省第二人民醫院疼痛科為王阿姨做了CT引導下的背根神經節脈衝射頻術,術後當日王阿姨疼痛即緩解90%。

帶狀皰疹後神經痛,痛到懷疑人生

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“真是痛到要命,痛的沒法穿衣服、沒法睡覺,我都不知道自己是怎麼過了這一年……”,廣州79歲的王阿姨說起自己一年多的疼痛經歷,露出了久違的笑容。

王阿姨在一年前患過帶狀皰疹,然後就留下了帶狀皰疹後遺神經痛,治療一年都沒有起色,“經常痛到懷疑人生”。近日,廣東省第二人民醫院疼痛科為王阿姨做了CT引導下的背根神經節脈衝射頻術,術後當日王阿姨疼痛即緩解90%。

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79歲的王阿姨家住廣州海珠,一年多前左上肢內側、腋窩、左前胸壁突然出現紅疹,起初沒怎麼在意,幾天後就連成了一片並伴有疼痛。但王阿姨還是沒有在意,直到兩週後紅疹逐漸消退,她的痛感卻越來越明顯,去到附近醫院就診,被診斷為“帶狀皰疹”。


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“真是痛到要命,痛的沒法穿衣服、沒法睡覺,我都不知道自己是怎麼過了這一年……”,廣州79歲的王阿姨說起自己一年多的疼痛經歷,露出了久違的笑容。

王阿姨在一年前患過帶狀皰疹,然後就留下了帶狀皰疹後遺神經痛,治療一年都沒有起色,“經常痛到懷疑人生”。近日,廣東省第二人民醫院疼痛科為王阿姨做了CT引導下的背根神經節脈衝射頻術,術後當日王阿姨疼痛即緩解90%。

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79歲的王阿姨家住廣州海珠,一年多前左上肢內側、腋窩、左前胸壁突然出現紅疹,起初沒怎麼在意,幾天後就連成了一片並伴有疼痛。但王阿姨還是沒有在意,直到兩週後紅疹逐漸消退,她的痛感卻越來越明顯,去到附近醫院就診,被診斷為“帶狀皰疹”。


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明確診斷後,醫院給予王阿姨常規抗病毒、營養神經、鎮痛治療後,病情稍有緩解。一年多來跑了好幾家醫院,但王阿姨的燒灼疼痛感並沒有控制住,反而比之前加重了,“每天穿衣服都是一場戰役,衣服一觸摸皮膚就會出現火燒一樣的疼痛,出一身的汗,以至於每天都怕穿衣服”,疼痛讓王阿姨痛不欲生。

幾經輾轉後,王阿姨來到廣東省第二人民醫院疼痛科就診。疼痛科主任、主任醫師黃喬東經過詳細查診後,明確王阿姨的疼痛是由帶狀皰疹後遺神經痛造成的,而且已經形成慢性疼痛,治療難度很大。

根據王阿姨的治療情況,黃喬東判斷王阿姨已經不適於繼續用藥物止痛,考慮為她進行“胸背3根神經節脈衝射頻術+交感神經射頻術”,用射頻技術去除神經異常信號、消解神經炎症,並進行脊髓及神經調控。

射頻術一般是在透視下引導,考慮胸3節段位置較高,有肋骨阻擋、胸膜較薄等解剖特點,透視下穿刺容易氣胸、血氣胸等嚴重不良反應,經全科充分討論,為精確靶點,實施了CT引導下穿刺治療,治療後當天王阿姨疼痛即減輕90%,異常出汗明顯減少,次日即出院。


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王阿姨在一年前患過帶狀皰疹,然後就留下了帶狀皰疹後遺神經痛,治療一年都沒有起色,“經常痛到懷疑人生”。近日,廣東省第二人民醫院疼痛科為王阿姨做了CT引導下的背根神經節脈衝射頻術,術後當日王阿姨疼痛即緩解90%。

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明確診斷後,醫院給予王阿姨常規抗病毒、營養神經、鎮痛治療後,病情稍有緩解。一年多來跑了好幾家醫院,但王阿姨的燒灼疼痛感並沒有控制住,反而比之前加重了,“每天穿衣服都是一場戰役,衣服一觸摸皮膚就會出現火燒一樣的疼痛,出一身的汗,以至於每天都怕穿衣服”,疼痛讓王阿姨痛不欲生。

幾經輾轉後,王阿姨來到廣東省第二人民醫院疼痛科就診。疼痛科主任、主任醫師黃喬東經過詳細查診後,明確王阿姨的疼痛是由帶狀皰疹後遺神經痛造成的,而且已經形成慢性疼痛,治療難度很大。

根據王阿姨的治療情況,黃喬東判斷王阿姨已經不適於繼續用藥物止痛,考慮為她進行“胸背3根神經節脈衝射頻術+交感神經射頻術”,用射頻技術去除神經異常信號、消解神經炎症,並進行脊髓及神經調控。

射頻術一般是在透視下引導,考慮胸3節段位置較高,有肋骨阻擋、胸膜較薄等解剖特點,透視下穿刺容易氣胸、血氣胸等嚴重不良反應,經全科充分討論,為精確靶點,實施了CT引導下穿刺治療,治療後當天王阿姨疼痛即減輕90%,異常出汗明顯減少,次日即出院。


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帶狀皰疹切勿只治疹不治痛,射頻術可精準有效止痛

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王阿姨在一年前患過帶狀皰疹,然後就留下了帶狀皰疹後遺神經痛,治療一年都沒有起色,“經常痛到懷疑人生”。近日,廣東省第二人民醫院疼痛科為王阿姨做了CT引導下的背根神經節脈衝射頻術,術後當日王阿姨疼痛即緩解90%。

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明確診斷後,醫院給予王阿姨常規抗病毒、營養神經、鎮痛治療後,病情稍有緩解。一年多來跑了好幾家醫院,但王阿姨的燒灼疼痛感並沒有控制住,反而比之前加重了,“每天穿衣服都是一場戰役,衣服一觸摸皮膚就會出現火燒一樣的疼痛,出一身的汗,以至於每天都怕穿衣服”,疼痛讓王阿姨痛不欲生。

幾經輾轉後,王阿姨來到廣東省第二人民醫院疼痛科就診。疼痛科主任、主任醫師黃喬東經過詳細查診後,明確王阿姨的疼痛是由帶狀皰疹後遺神經痛造成的,而且已經形成慢性疼痛,治療難度很大。

根據王阿姨的治療情況,黃喬東判斷王阿姨已經不適於繼續用藥物止痛,考慮為她進行“胸背3根神經節脈衝射頻術+交感神經射頻術”,用射頻技術去除神經異常信號、消解神經炎症,並進行脊髓及神經調控。

射頻術一般是在透視下引導,考慮胸3節段位置較高,有肋骨阻擋、胸膜較薄等解剖特點,透視下穿刺容易氣胸、血氣胸等嚴重不良反應,經全科充分討論,為精確靶點,實施了CT引導下穿刺治療,治療後當天王阿姨疼痛即減輕90%,異常出汗明顯減少,次日即出院。


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帶狀皰疹切勿只治疹不治痛,射頻術可精準有效止痛

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據黃喬東介紹,帶狀皰疹是臨床常見多發性疾病,普通人群帶狀皰疹年發病率為3 ~ 5/1 000人。帶狀皰疹約有1-2周的潛伏期,是皰疹病毒侵犯皮膚及神經節引起的水皰性、疼痛性疾病。

黃喬東表示,帶狀皰疹引起的疼痛一般2-4周內隨皮疹消退而逐漸減輕,但其中約有近10%的患者在皮疹完全消退仍感疼痛,特別是年老體弱者,疼痛劇烈,甚至難以忍受,稱為後遺神經痛。“有的帶狀皰疹後遺神經痛有時可持續數月甚至數年,給患者帶來極大的痛苦,是帶狀皰疹的一種十分棘手的後遺症”,黃喬東說。

黃喬東表示,帶狀皰疹早期治療非常重要,越早治療,效果越好,在臨床中常有一些患者是在疼痛不能忍受後才來就診。最新的疼痛研究表明,疼痛持續超過三個月有可能引起中樞病理性重塑,形成慢性疼痛,一旦疼痛成為神經反映的常態、習慣,治療難度非常大。


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王阿姨在一年前患過帶狀皰疹,然後就留下了帶狀皰疹後遺神經痛,治療一年都沒有起色,“經常痛到懷疑人生”。近日,廣東省第二人民醫院疼痛科為王阿姨做了CT引導下的背根神經節脈衝射頻術,術後當日王阿姨疼痛即緩解90%。

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幾經輾轉後,王阿姨來到廣東省第二人民醫院疼痛科就診。疼痛科主任、主任醫師黃喬東經過詳細查診後,明確王阿姨的疼痛是由帶狀皰疹後遺神經痛造成的,而且已經形成慢性疼痛,治療難度很大。

根據王阿姨的治療情況,黃喬東判斷王阿姨已經不適於繼續用藥物止痛,考慮為她進行“胸背3根神經節脈衝射頻術+交感神經射頻術”,用射頻技術去除神經異常信號、消解神經炎症,並進行脊髓及神經調控。

射頻術一般是在透視下引導,考慮胸3節段位置較高,有肋骨阻擋、胸膜較薄等解剖特點,透視下穿刺容易氣胸、血氣胸等嚴重不良反應,經全科充分討論,為精確靶點,實施了CT引導下穿刺治療,治療後當天王阿姨疼痛即減輕90%,異常出汗明顯減少,次日即出院。


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帶狀皰疹切勿只治疹不治痛,射頻術可精準有效止痛

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據黃喬東介紹,帶狀皰疹是臨床常見多發性疾病,普通人群帶狀皰疹年發病率為3 ~ 5/1 000人。帶狀皰疹約有1-2周的潛伏期,是皰疹病毒侵犯皮膚及神經節引起的水皰性、疼痛性疾病。

黃喬東表示,帶狀皰疹引起的疼痛一般2-4周內隨皮疹消退而逐漸減輕,但其中約有近10%的患者在皮疹完全消退仍感疼痛,特別是年老體弱者,疼痛劇烈,甚至難以忍受,稱為後遺神經痛。“有的帶狀皰疹後遺神經痛有時可持續數月甚至數年,給患者帶來極大的痛苦,是帶狀皰疹的一種十分棘手的後遺症”,黃喬東說。

黃喬東表示,帶狀皰疹早期治療非常重要,越早治療,效果越好,在臨床中常有一些患者是在疼痛不能忍受後才來就診。最新的疼痛研究表明,疼痛持續超過三個月有可能引起中樞病理性重塑,形成慢性疼痛,一旦疼痛成為神經反映的常態、習慣,治療難度非常大。


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黃喬東特別提醒,懷疑是帶狀皰疹的患者尤其是中老年患者一旦出現連成片的紅點且觸痛感明顯,應及時就診,切莫耽誤。而且治痛遠比治疹重要,千萬不要以為疹子消失了病就治癒了,要及早把止痛作為主要的治療方向。

黃喬東介紹,目前帶狀皰疹及帶狀皰疹神經痛的治療除了抗病毒、營養神經、止痛等藥物治療外,疼痛科的脈衝射頻治療是非常有效的治療手段,神經節脈衝射頻術,可直接作用於受損的神經,其射頻電極產生高密度電流形成的電場可以有效激活背根神經節內的感覺神經纖維,神經元可以將刺激衝動有效傳遞;其次是每次脈衝電流產生的短暫熱能可以起到緩解疼痛的治療作用,可明顯促進神經的修復,明顯減少後遺神經痛的發生,由此改善患者的生活質量、睡眠質量,抑鬱情緒可明顯改善。

文章來源:廣東省第二人民醫院 ​

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