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高血壓 糖尿病 睡眠 中風 四川名醫 2017-06-16

在我們一般人的印象中

醫生的看診場所

多固定在醫院的辦公室

被動等待患者

而對於“家庭醫生”的出現

由被動接診

變成主動上門隨訪

在總人口78080人的營門口街道,轄區內有兩成居民為患有多種基礎疾病、又行動不便的高齡老人;另一方面,轄區內多為沒有電梯的老舊居民小區,居民外出看病總是會覺諸多不便。

結合區域內人口分佈現狀,營門口社區衛生服務中心的家庭醫生選擇了自己“走出去”,為有需求的居民提供夜間入戶隨訪、特殊人群經常性多次上門健康監控等特色服務。

主動“走出去” 比病人更瞭解身體現狀

據營門口社區衛生服務中心主任陳其原介紹,根據轄區居委會人口分佈情況,中心建立了4個家庭醫生大團隊,包含9個小團隊,每個小團隊由“全科醫生+全科護士+公衛人員+中醫師+居委會工作人員+上級醫院專家”組成。

這是個平均年齡才27歲的年輕團隊,銀沙路社區家庭醫生團隊曾被評為“2017年度金牛區優秀家庭醫生團隊”,在榮譽的背後,有著她們長期以來的默默付出。

一路上,隨行人員都被她們的微笑與朝氣所感染著。“我們對簽約的2000名居民身體狀況都很瞭解的,可以說,比病人自己還要了解。”杜麗萍說。

關愛“特殊家庭” 與居民約定健康

6月9日週五晚上8時許,下班後,顧不上吃飯和喝水,銀沙路社區家庭醫生團隊的全科醫生杜麗萍卻帶領著團隊,去往下一戶簽約居民的家。

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在路上,杜麗萍和同事們分享了周阿姨這個“特殊”家庭的情況。原來,周阿姨的老公在幾年前因高血壓引起了腦梗中風,長期在養老院休養。

周阿姨患有痴呆症的兒子基本生活不能自理,只能通過周阿姨的一己之力全心照料,而周阿姨本人也患有糖尿病與高血壓。

進了家門,杜麗萍用血壓計先為周阿姨量了血壓,結果數值偏高,便立即詳細詢問周阿姨每天的服藥情況,發現她自作主張地將服藥的時間改在睡覺前吃。

“這怎麼行?”杜麗萍的語氣一下子嚴肅起來,並要求周阿姨立即服藥,“你可千萬不能生病,如果病倒了,兒子咋個辦嘛?”杜麗萍柔聲勸慰著。

隨後,杜麗萍又為周阿姨的兒子測了血壓,測量結果高達180/120,遠超過正常值,“這是雜回事呀,他之前從未監測過血壓,沒想到血壓會這麼高,哎,是我忽略了他。”周阿姨一臉自責。

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“也不能完全怪你,你每天一個人照料他已經非常辛苦啦,周阿姨,這裡要給你講下,如果夫妻雙方都患有高血壓,子女患病的機率也會很高。你兒子現在血壓這麼高,是非常危險的。”杜麗萍說道,馬上吩咐護士給周阿姨兒子叫救護車,一行人連夜把他送到上級醫院。

“一直都是我操心他人,現在有醫生上門來關心我和兒子的身體,實在是非常感激,太符合我們的需要啦!”周阿姨說。

在出現輕微病症後,很多患者都比較習慣還沒有搞清楚狀況,就往大醫院跑。家庭醫生的作用在此時就可以體現出來,它成為患者就診前的一個嚮導,先給到患者初步的診斷,再給出相應的就醫建議。

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本文記者:楊喬

照片拍攝:楊喬

本文編輯:謝語嫣

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