這天晚上八點左右，急診科來了個二十八九歲的男子，他用手壓著右腹部，滿頭大汗，痛苦異常。
陪他來的是他的妻子和母親。
張大夫詢問發病經過。
患者妻子說，當時他們夫妻倆晚飯後在看電視。他丈夫愛看電視連續劇，看著看著他突然感覺腹痛，而且越來越厲害，她馬上給同住在一小區的婆婆打電話，一同把患者送來就醫。
張大夫臨床上很有經驗。他叫患者做了如下檢查：
CT檢查肝部有腫塊。化驗肝功能、肝炎病毒指標、AFP、 CEA、CA199等，結果都有異常，尤其AFP的值很高。在肝癌病人中75%為陽性25%為隱性，一旦升高，特別是升的很高的時候，初步結論是肝癌。
後來又做了肝佔位穿刺活檢，也就是病理檢查，最終確診肝癌。
患者妻子和母親不敢相信也不願接受這個事實。她們說他們的兒子一不抽菸二不喝酒，生活上也沒有什麼不良嗜好，怎麼就會得肝癌呢？
張大夫仔細詢問患者其他飲食愛好和細節。他妻子說，他平常喜歡看電視時喜吃些花生瓜子開心果等堅果。發病那天也不例外，吃了些堅果後，突然感覺腹痛。
發黴的堅果
張大夫叫他們把患者吃的堅果拿來。看後，張大夫心裡有數了。張大夫問：“患者吃這樣的堅果多長時間了？”
妻子說：“我們結婚三年了，差不多他天天吃，而我怕發胖，很少吃這些東西。”
這些堅果中開心果顏色鮮亮，殼大飽滿，看起來非常誘人。
張大夫說，這種堅果一般都是拿石蠟油處理過。在加工堅果的時候，抹點石蠟，會讓堅果更加的鮮亮，賣相也就會變的更加好看，最重要的是堅果的保存時間長，不容易發潮變軟，所以賣的時間也就會長一些。這些被石蠟再加工過的堅果，含有重金屬等有害物質，會嚴重危害我們的身體健康，並且還有致癌的風險。
張大夫又拿起一把花生瓜子聞聞搓搓。他說這些堅果聞著有發黴的異味，顯然是被不法商販加工處理過。發黴的堅果含有黃麴黴毒素，黃麴黴毒素進入機體後，在肝臟中的量較其他組織器官為高，說明肝臟可能受黃麴黴毒素的影響最大。腎臟、脾臟和腎上腺也可檢出。黃麴黴毒素如不連續攝入，一般不在體內積蓄。一次攝入後約1周即經呼吸、尿、糞等將大部分排出，但是，若長期使用這樣的食品，會誘發肝癌、胃癌、腸癌。
患者妻子和母親聽後說太可怕了。
後來，這名患者因為已經是肝癌晚期，出現消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等併發症而昏迷。
在重症搶救室外，妻子痛哭流涕，而患者的母親更是哭得死去活來，她邊哭邊指責兒媳，都是你害了他呀，你說他平常也沒有其他愛好，就喜歡吃些堅果，你倒是給他買些好的呀，怎麼竟撿著那些便宜的發黴的打石蠟的東西，你怎麼就這麼摳啊！
妻子哭著辯解：“媽，你可冤枉我了，我怎麼知道那些東西是處理過的發黴的堅果呀，而且，很多時候都是他自己買的。”
婆婆根本不聽解釋。不停大喊：“當初他老嚷嚷腹部不舒服，有時還嚷疼，你怎麼不提醒他去看病啊？你就是凶手啊!”
妻子哭著說：‘我早就叫他去檢查，可是他根本不聽啊。“”然後，她抽打自己的臉：“對，你們都沒錯，都是我的錯，都是我的錯啊——”
後來，醫生從搶救室出來，妻子和母親衝過去大聲喊“大夫，我兒子怎麼樣了？”
醫生搖搖頭說：”很遺憾，我們盡力了。”
相關知識：
（1）早期肝癌常症狀無特異性，中晚期肝癌的症狀則較多，常見的臨床表現有肝區疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦，進行性肝大或上腹部包塊等；部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血；肝癌破裂後出現急腹症表現等。也有症狀不明顯或僅表現為轉移灶的症狀。
（2）體徵 早期肝癌常無明顯陽性體徵或僅類似肝硬化體徵。中晚期肝癌通常出現肝臟腫大、黃疸、腹水等體徵。此外，合併肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等。發生肝外轉移時可出現各轉移部位相應的體徵。
（3）併發症 常見的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等。
相關專家提醒，選擇堅果堅決不要買發黴變質的和打過石蠟的。而品質優良的堅果其實對人很有好吃。比如下面這些：
核桃仁
它的抗氧化成分在堅果類裡是最高的,研究表明,經常吃核桃仁能降低心血管疾病風險、對抗糖尿病以及某些癌症。核桃富含歐米伽3脂肪酸、亞麻酸以及植物甾醇,有助降低膽固醇。核桃仁也是鋅和葉酸的良好來源,可幫助抗壓,增加血清素水平以及增強腦力。1盎司核桃仁提供約180千卡熱量。
杏仁
其突出好處在於富含葉酸和維生素E,有益心臟,同時杏仁是營養成分最豐富的堅果,富含食物纖維、鎂、鉀、鈣、鋅以及蛋白質。此外,杏仁可提高飽腹感,因此每天吃一把,可幫助控制食慾。1盎司杏仁約含163千卡熱量。
優質堅果
開心果
脂肪和熱量含量較低,食物纖維的含量很高,因此吃開心果不容易胖,有助減肥。開心果是維生素B6、蛋白質、鉀以及硫胺素的良好來源。賓夕法尼亞大學研究顯示,吃開心果有助於控制血壓水平。美國癌症研究協會的前沿性研究數據顯示,每日吃一定量的開心果,有助減少罹患肺癌和其他癌症的風險。
腰果
富含鐵,含量是牛肉的2倍之多,尤其適合素食主義者和孕婦食用。腰果還富含鎂,有助維持骨骼健康。同時腰果也含有鈣、維生素B、鋅、葉酸、維生素E以及微量歐米伽3脂肪酸。腰果的脂肪含量比大多數堅果要低,有助降低膽結石風險
花生
理論上屬於豆科植物,因此所含蛋白質比絕大多數堅果都多。佛羅里達大學研究發現,花生富含的抗氧化成分可保護細胞健康,有助預防心臟病和癌症,同時還能保持良好血糖水平,有助預防2型糖尿病。花生的維生素E含量在堅果中特別高,對皮膚健康很有好處。
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