洩瀉是以排便次數增多，糞質稀薄或完谷不化，甚至瀉出如水樣為特徵的病證。
西醫急慢性腸炎、腸結核、腸道激惹綜合徵、吸收不良綜合徵等消化系統功能或器質性病變導致的腹瀉可參考。
辨治本病屬實證者，常用疏肝理氣、辛開苦降、清熱祛溼、消食導滯等法，對虛證則常治以健脾益氣、溫腎固澀。
《素問·藏氣法時論》稱脾病者：“虛則腹滿腸鳴，飧洩食不化。”所以改善本病當注重健運中焦，升清降濁。
洩瀉是以排便次數增多，糞質稀薄或完谷不化，甚至瀉出如水樣為特徵的病證。
西醫急慢性腸炎、腸結核、腸道激惹綜合徵、吸收不良綜合徵等消化系統功能或器質性病變導致的腹瀉可參考。
辨治本病屬實證者，常用疏肝理氣、辛開苦降、清熱祛溼、消食導滯等法，對虛證則常治以健脾益氣、溫腎固澀。
《素問·藏氣法時論》稱脾病者：“虛則腹滿腸鳴，飧洩食不化。”所以改善本病當注重健運中焦，升清降濁。
下面我們通過三位讀者的症狀，來進行解釋：
肝鬱脾虛，暑溼蘊結之洩瀉
這位讀者說她腹瀉10多天了。
大便溏，日行5～6次，伴呃逆，噁心，口苦，口渴思涼，頭暈多夢，左耳鳴，腰痠痛，小便黃，帶下色黃。舌有齒痕，舌苔薄白，脈弦細。
4個月前行子宮肌瘤切除術，術後月經來潮1次，量少色紅，帶經1日。
洩瀉是以排便次數增多，糞質稀薄或完谷不化，甚至瀉出如水樣為特徵的病證。
西醫急慢性腸炎、腸結核、腸道激惹綜合徵、吸收不良綜合徵等消化系統功能或器質性病變導致的腹瀉可參考。
辨治本病屬實證者，常用疏肝理氣、辛開苦降、清熱祛溼、消食導滯等法，對虛證則常治以健脾益氣、溫腎固澀。
《素問·藏氣法時論》稱脾病者：“虛則腹滿腸鳴，飧洩食不化。”所以改善本病當注重健運中焦，升清降濁。
下面我們通過三位讀者的症狀，來進行解釋：
肝鬱脾虛，暑溼蘊結之洩瀉
這位讀者說她腹瀉10多天了。
大便溏，日行5～6次，伴呃逆，噁心，口苦，口渴思涼，頭暈多夢，左耳鳴，腰痠痛，小便黃，帶下色黃。舌有齒痕，舌苔薄白，脈弦細。
4個月前行子宮肌瘤切除術，術後月經來潮1次，量少色紅，帶經1日。
像她這樣，肝鬱脾虛，暑溼蘊結造成的拉肚子。怎麼辦呢？
《素問·陰陽應象大論》曰：“溼勝則濡洩。”
她手術之後正氣未復，脾胃虛弱，又逢長夏暑溼所傷，溼阻氣機，肝失疏洩，中焦升降失常，故見呃逆噁心，頭暈便溏。熱擾於內，津液損傷，故見口渴思涼，多夢溲黃。
治當調理氣機，化溼清熱，方選小柴胡湯合旋覆代赭湯加減。
此例雖傷於暑溼，但觀其舌脈諸症，正氣虧損，溼熱不甚，若攻伐太過，反傷脾胃，所以沒有用大劑清利之品，而從調理氣機入手，重在復其中焦升降之機，使濁陰得降，清陽自升，腹瀉便可以停止。
洩瀉是以排便次數增多，糞質稀薄或完谷不化，甚至瀉出如水樣為特徵的病證。
西醫急慢性腸炎、腸結核、腸道激惹綜合徵、吸收不良綜合徵等消化系統功能或器質性病變導致的腹瀉可參考。
辨治本病屬實證者，常用疏肝理氣、辛開苦降、清熱祛溼、消食導滯等法，對虛證則常治以健脾益氣、溫腎固澀。
《素問·藏氣法時論》稱脾病者：“虛則腹滿腸鳴，飧洩食不化。”所以改善本病當注重健運中焦，升清降濁。
下面我們通過三位讀者的症狀，來進行解釋：
肝鬱脾虛，暑溼蘊結之洩瀉
這位讀者說她腹瀉10多天了。
大便溏，日行5～6次，伴呃逆，噁心，口苦，口渴思涼，頭暈多夢，左耳鳴，腰痠痛，小便黃，帶下色黃。舌有齒痕，舌苔薄白，脈弦細。
4個月前行子宮肌瘤切除術，術後月經來潮1次，量少色紅，帶經1日。
像她這樣，肝鬱脾虛，暑溼蘊結造成的拉肚子。怎麼辦呢？
《素問·陰陽應象大論》曰：“溼勝則濡洩。”
她手術之後正氣未復，脾胃虛弱，又逢長夏暑溼所傷，溼阻氣機，肝失疏洩，中焦升降失常，故見呃逆噁心，頭暈便溏。熱擾於內，津液損傷，故見口渴思涼，多夢溲黃。
治當調理氣機，化溼清熱，方選小柴胡湯合旋覆代赭湯加減。
此例雖傷於暑溼，但觀其舌脈諸症，正氣虧損，溼熱不甚，若攻伐太過，反傷脾胃，所以沒有用大劑清利之品，而從調理氣機入手，重在復其中焦升降之機，使濁陰得降，清陽自升，腹瀉便可以停止。
肝鬱脾虛，寒熱錯雜之洩瀉
這位讀者是腹痛腹瀉反覆發作3個月了。
她3個月前生氣後出現反覆腹痛腹瀉，每遇情緒波動發作，晨起5～6時左下腹痛，腸鳴腹瀉，大便溏薄如水，日行3～8次，伴脘脹，呃逆，口于思涼，眠差易醒，無腰痛。
腸鏡檢查提示：直腸炎。胃鏡檢查提示：慢性萎縮性胃炎伴糜爛。舌苔薄黃，脈弦稍數。12年前因“子宮肌瘤”行子宮卵巢摘除術。
洩瀉是以排便次數增多，糞質稀薄或完谷不化，甚至瀉出如水樣為特徵的病證。
西醫急慢性腸炎、腸結核、腸道激惹綜合徵、吸收不良綜合徵等消化系統功能或器質性病變導致的腹瀉可參考。
辨治本病屬實證者，常用疏肝理氣、辛開苦降、清熱祛溼、消食導滯等法，對虛證則常治以健脾益氣、溫腎固澀。
《素問·藏氣法時論》稱脾病者：“虛則腹滿腸鳴，飧洩食不化。”所以改善本病當注重健運中焦，升清降濁。
下面我們通過三位讀者的症狀，來進行解釋：
肝鬱脾虛，暑溼蘊結之洩瀉
這位讀者說她腹瀉10多天了。
大便溏，日行5～6次，伴呃逆，噁心，口苦，口渴思涼，頭暈多夢，左耳鳴，腰痠痛，小便黃，帶下色黃。舌有齒痕，舌苔薄白，脈弦細。
4個月前行子宮肌瘤切除術，術後月經來潮1次，量少色紅，帶經1日。
像她這樣，肝鬱脾虛，暑溼蘊結造成的拉肚子。怎麼辦呢？
《素問·陰陽應象大論》曰：“溼勝則濡洩。”
她手術之後正氣未復，脾胃虛弱，又逢長夏暑溼所傷，溼阻氣機，肝失疏洩，中焦升降失常，故見呃逆噁心，頭暈便溏。熱擾於內，津液損傷，故見口渴思涼，多夢溲黃。
治當調理氣機，化溼清熱，方選小柴胡湯合旋覆代赭湯加減。
此例雖傷於暑溼，但觀其舌脈諸症，正氣虧損，溼熱不甚，若攻伐太過，反傷脾胃，所以沒有用大劑清利之品，而從調理氣機入手，重在復其中焦升降之機，使濁陰得降，清陽自升，腹瀉便可以停止。
肝鬱脾虛，寒熱錯雜之洩瀉
這位讀者是腹痛腹瀉反覆發作3個月了。
她3個月前生氣後出現反覆腹痛腹瀉，每遇情緒波動發作，晨起5～6時左下腹痛，腸鳴腹瀉，大便溏薄如水，日行3～8次，伴脘脹，呃逆，口于思涼，眠差易醒，無腰痛。
腸鏡檢查提示：直腸炎。胃鏡檢查提示：慢性萎縮性胃炎伴糜爛。舌苔薄黃，脈弦稍數。12年前因“子宮肌瘤”行子宮卵巢摘除術。
像她這樣，肝鬱脾虛，寒熱錯雜引起的拉肚子。怎麼辦呢？
《景嶽全書·洩瀉》稱遇怒氣而作洩瀉者，“此肝脾二髒之病也，蓋以肝木克土，脾氣受傷而然”。
她素體脾胃虛寒，運化失健，復因情志刺激，致肝氣橫逆，克脾犯胃，升降失調，故見腸鳴痛瀉，溏薄如水，脘脹呃逆。氣鬱化熱，擾神傷津，故見口乾思涼，眠差易醒。
治當健脾疏肝，寒熱並用，方選乾薑瀉心湯加味。
以半夏散結除痞；乾薑溫中；黃芩、黃連洩熱；黨蔘、大棗、甘草益氣和中補虛；加柴胡疏肝解鬱；白芍柔肝緩急；葛根昇陽止瀉。
金錢草利水清熱，引熱從小便而出。藥後腹瀉明顯減輕，仍有腹痛，伴口苦心煩，胸悶太息，為氣鬱未解，故去葛根、大棗，加旋覆花、枇杷葉降逆；石斛清熱生津；玫瑰花行氣解鬱。
洩瀉是以排便次數增多，糞質稀薄或完谷不化，甚至瀉出如水樣為特徵的病證。
西醫急慢性腸炎、腸結核、腸道激惹綜合徵、吸收不良綜合徵等消化系統功能或器質性病變導致的腹瀉可參考。
辨治本病屬實證者，常用疏肝理氣、辛開苦降、清熱祛溼、消食導滯等法，對虛證則常治以健脾益氣、溫腎固澀。
《素問·藏氣法時論》稱脾病者：“虛則腹滿腸鳴，飧洩食不化。”所以改善本病當注重健運中焦，升清降濁。
下面我們通過三位讀者的症狀，來進行解釋：
肝鬱脾虛，暑溼蘊結之洩瀉
這位讀者說她腹瀉10多天了。
大便溏，日行5～6次，伴呃逆，噁心，口苦，口渴思涼，頭暈多夢，左耳鳴，腰痠痛，小便黃，帶下色黃。舌有齒痕，舌苔薄白，脈弦細。
4個月前行子宮肌瘤切除術，術後月經來潮1次，量少色紅，帶經1日。
像她這樣，肝鬱脾虛，暑溼蘊結造成的拉肚子。怎麼辦呢？
《素問·陰陽應象大論》曰：“溼勝則濡洩。”
她手術之後正氣未復，脾胃虛弱，又逢長夏暑溼所傷，溼阻氣機，肝失疏洩，中焦升降失常，故見呃逆噁心，頭暈便溏。熱擾於內，津液損傷，故見口渴思涼，多夢溲黃。
治當調理氣機，化溼清熱，方選小柴胡湯合旋覆代赭湯加減。
此例雖傷於暑溼，但觀其舌脈諸症，正氣虧損，溼熱不甚，若攻伐太過，反傷脾胃，所以沒有用大劑清利之品，而從調理氣機入手，重在復其中焦升降之機，使濁陰得降，清陽自升，腹瀉便可以停止。
肝鬱脾虛，寒熱錯雜之洩瀉
這位讀者是腹痛腹瀉反覆發作3個月了。
她3個月前生氣後出現反覆腹痛腹瀉，每遇情緒波動發作，晨起5～6時左下腹痛，腸鳴腹瀉，大便溏薄如水，日行3～8次，伴脘脹，呃逆，口于思涼，眠差易醒，無腰痛。
腸鏡檢查提示：直腸炎。胃鏡檢查提示：慢性萎縮性胃炎伴糜爛。舌苔薄黃，脈弦稍數。12年前因“子宮肌瘤”行子宮卵巢摘除術。
像她這樣，肝鬱脾虛，寒熱錯雜引起的拉肚子。怎麼辦呢？
《景嶽全書·洩瀉》稱遇怒氣而作洩瀉者，“此肝脾二髒之病也，蓋以肝木克土，脾氣受傷而然”。
她素體脾胃虛寒，運化失健，復因情志刺激，致肝氣橫逆，克脾犯胃，升降失調，故見腸鳴痛瀉，溏薄如水，脘脹呃逆。氣鬱化熱，擾神傷津，故見口乾思涼，眠差易醒。
治當健脾疏肝，寒熱並用，方選乾薑瀉心湯加味。
以半夏散結除痞；乾薑溫中；黃芩、黃連洩熱；黨蔘、大棗、甘草益氣和中補虛；加柴胡疏肝解鬱；白芍柔肝緩急；葛根昇陽止瀉。
金錢草利水清熱，引熱從小便而出。藥後腹瀉明顯減輕，仍有腹痛，伴口苦心煩，胸悶太息，為氣鬱未解，故去葛根、大棗，加旋覆花、枇杷葉降逆；石斛清熱生津；玫瑰花行氣解鬱。
感悟
總之，對於總拉肚子這個問題，屬實證的，就用疏肝理氣、辛開苦降、清熱祛溼、消食導滯等法，對虛證就以健脾益氣、溫腎固澀的辦法，健運中焦，升清降濁就可以了。就可以了。但具體用藥還是建議在醫生的辯證下進行！