臨床上我遇到的那些戲精患者

癲癇 美女 情感 健康 醫聯 2018-11-30
臨床上我遇到的那些戲精患者

口吐白沫的少年

夜班的時候,一個家屬焦急地跑到辦公室,“醫生,醫生,快來啊,我的侄子24床突然口吐白沫了!”

我一聽,病人都吐白沫了,那還得了,趕緊掃了眼他的病程和初步檢查報告後,就大跨步跟著家屬跑到病房。剛到門口,病人的父親就扯著嗓子衝著我罵道,“病人都抽成這樣子了,你算什麼醫生?現在才過來?出了這些事情你怎麼解決啊?並且就上午打了針水,晚上說還有一瓶,現在還沒來打,護士都做什麼去了?”

我看到病人,一個16歲的高中男孩,躺在床上一動不動,呆滯的眼神,毫無焦距地看著前方,像是完全沉浸在自己的世界中,把他父親的吼叫置若罔聞。而口吐白沫倒是真的,他反覆囁動著雙脣,直到聚集了足夠白沫後送出嘴邊,他父親邊擦著兒子的口水,邊瞪著我問,“一整天都這樣子,你們也沒有好辦法解決!”

等到病人的父親發洩的差不多之後,我擺擺手示意,結合病人的表現和檢查結果,跟他一一分析病情,在他父親情緒平靜下來之後,我拿出手電,看到病人的瞳孔一切正常,徹底放下了心。剛想轉身,小夥子突然抓住我的白大褂,頭頸胸馬上跟著跳起來後,又失去了重心般掉落下去,我心驚地看著他這套連貫流利的操作,果不其然又迎來了病人父親一頓劈頭蓋臉的臭罵。

我絞盡腦汁地提問著病人,他都閉口不言。我只好耐心安撫好病人後,並叫病人的叔叔好好照看著病人,別讓他摔倒了。然後我又叫病人的父親來辦公室,給他分析所有檢查結果。

病人的父親沮喪地問道,“那這檢查什麼問題都沒有,我兒子到底是什麼原因才會這樣呢?”

我直視著他,“排除一切器質性病變之後,還是你兒子的心病導致的可能性大。下次他再發作時,你不要那麼緊張就好。”

跟他講完之後,直到下半夜,這個病人都沒再發作。第二天交完班後,我問主管醫生這個病人的情況,主管醫生說,“這個小孩子學校時就比較內向,成績也不是很好,他母親又早逝了,目前檢查都沒查出問題,腦電圖沒有看到癲癇波,最主要的可能還是跟他缺愛有關係。”

聽完後,我感慨不已,長年為生活奔波的父親,一直缺少關注的少年,這是有多缺愛,才會用生命來表演這一切。這個病人還有很長一段路要走,而在這段路上,仍需要他父親的陪伴。

2

獨守空閨的丈夫

“老公,求求你應我一聲,別這樣不說話啊!”女子哭得梨花帶雨(梨花帶雨形容的是美女,用在這裡語境好像不合適,用悲愴淚下可能好一些,因為他老婆是個美女,而他的病又不重,我覺得這個成語還OK,你覺得呢),男子仍沒有任何反應,只是躺在病床上一直抖動著四肢。持續大概3分鐘之後,男子恢復了正常,只是一直說著胸痛、呼吸困難,而指尖血氧卻明確顯示100%。

女子緊張地問,“我老公像是得了癲癇嗎?有人說癲癇也是這樣的。”

病人急性起病,四肢只是毫無節律性的抖動,沒有意識障礙,沒有雙眼凝視,目前的臨床表現並不支持癲癇,但在檢查結果出來之前,面對焦慮的家屬,沒有百分百的證據,我只好說目前不能完全排除。

有趣的是在第二天查房的時候,男子又出現了類似的肢體抖動,只不過這個時候,他表現出來的是恐懼的情緒,他自訴雙下肢抖動得無法站立。我們只好安慰著他,先按目前方案治療,待檢查結果回來之後,我們再進一步調整方案。

說完了之後,我們便退出到病房門口,等了一分鐘左右,卻從窗口看到病人能下床正常走動了。看著男子心安理得地享受著老婆的照顧,我們相似而笑。

這個病人完善檢查之後,也沒有查出器質性病變,只是經過這幾天的調理,病人竟奇蹟般地“恢復”了,肢體再也沒有出現發作性抖動。

我們詢問病人的一般情況時,他老婆苦著臉說,“平時我們就兩地分居,我工作比他忙,有時候常常加班,沒法回去照顧他。他就經常三五天地鬧事情,說我對他不好。只要他一鬧,我就是上著班,也要請假回家。

我們笑著說,“下次啊,你可別這樣慣著他了,否則他只會表演出更誇張的給你看。兩個人多聊一聊以後的發展,他應該也會理解的。”

出院的時候,他老公可憐兮兮地問著他美麗的老婆,“等我出院了,你是不是又要回去上班了啊?”

口吐白沫的少年

夜班的時候,一個家屬焦急地跑到辦公室,“醫生,醫生,快來啊,我的侄子24床突然口吐白沫了!”

我一聽,病人都吐白沫了,那還得了,趕緊掃了眼他的病程和初步檢查報告後,就大跨步跟著家屬跑到病房。剛到門口,病人的父親就扯著嗓子衝著我罵道,“病人都抽成這樣子了,你算什麼醫生?現在才過來?出了這些事情你怎麼解決啊?並且就上午打了針水,晚上說還有一瓶,現在還沒來打,護士都做什麼去了?”

我看到病人,一個16歲的高中男孩,躺在床上一動不動,呆滯的眼神,毫無焦距地看著前方,像是完全沉浸在自己的世界中,把他父親的吼叫置若罔聞。而口吐白沫倒是真的,他反覆囁動著雙脣,直到聚集了足夠白沫後送出嘴邊,他父親邊擦著兒子的口水,邊瞪著我問,“一整天都這樣子,你們也沒有好辦法解決!”

等到病人的父親發洩的差不多之後,我擺擺手示意,結合病人的表現和檢查結果,跟他一一分析病情,在他父親情緒平靜下來之後,我拿出手電,看到病人的瞳孔一切正常,徹底放下了心。剛想轉身,小夥子突然抓住我的白大褂,頭頸胸馬上跟著跳起來後,又失去了重心般掉落下去,我心驚地看著他這套連貫流利的操作,果不其然又迎來了病人父親一頓劈頭蓋臉的臭罵。

我絞盡腦汁地提問著病人,他都閉口不言。我只好耐心安撫好病人後,並叫病人的叔叔好好照看著病人,別讓他摔倒了。然後我又叫病人的父親來辦公室,給他分析所有檢查結果。

病人的父親沮喪地問道,“那這檢查什麼問題都沒有,我兒子到底是什麼原因才會這樣呢?”

我直視著他,“排除一切器質性病變之後,還是你兒子的心病導致的可能性大。下次他再發作時,你不要那麼緊張就好。”

跟他講完之後,直到下半夜,這個病人都沒再發作。第二天交完班後,我問主管醫生這個病人的情況,主管醫生說,“這個小孩子學校時就比較內向,成績也不是很好,他母親又早逝了,目前檢查都沒查出問題,腦電圖沒有看到癲癇波,最主要的可能還是跟他缺愛有關係。”

聽完後,我感慨不已,長年為生活奔波的父親,一直缺少關注的少年,這是有多缺愛,才會用生命來表演這一切。這個病人還有很長一段路要走,而在這段路上,仍需要他父親的陪伴。

2

獨守空閨的丈夫

“老公,求求你應我一聲,別這樣不說話啊!”女子哭得梨花帶雨(梨花帶雨形容的是美女,用在這裡語境好像不合適,用悲愴淚下可能好一些,因為他老婆是個美女,而他的病又不重,我覺得這個成語還OK,你覺得呢),男子仍沒有任何反應,只是躺在病床上一直抖動著四肢。持續大概3分鐘之後,男子恢復了正常,只是一直說著胸痛、呼吸困難,而指尖血氧卻明確顯示100%。

女子緊張地問,“我老公像是得了癲癇嗎?有人說癲癇也是這樣的。”

病人急性起病,四肢只是毫無節律性的抖動,沒有意識障礙,沒有雙眼凝視,目前的臨床表現並不支持癲癇,但在檢查結果出來之前,面對焦慮的家屬,沒有百分百的證據,我只好說目前不能完全排除。

有趣的是在第二天查房的時候,男子又出現了類似的肢體抖動,只不過這個時候,他表現出來的是恐懼的情緒,他自訴雙下肢抖動得無法站立。我們只好安慰著他,先按目前方案治療,待檢查結果回來之後,我們再進一步調整方案。

說完了之後,我們便退出到病房門口,等了一分鐘左右,卻從窗口看到病人能下床正常走動了。看著男子心安理得地享受著老婆的照顧,我們相似而笑。

這個病人完善檢查之後,也沒有查出器質性病變,只是經過這幾天的調理,病人竟奇蹟般地“恢復”了,肢體再也沒有出現發作性抖動。

我們詢問病人的一般情況時,他老婆苦著臉說,“平時我們就兩地分居,我工作比他忙,有時候常常加班,沒法回去照顧他。他就經常三五天地鬧事情,說我對他不好。只要他一鬧,我就是上著班,也要請假回家。

我們笑著說,“下次啊,你可別這樣慣著他了,否則他只會表演出更誇張的給你看。兩個人多聊一聊以後的發展,他應該也會理解的。”

出院的時候,他老公可憐兮兮地問著他美麗的老婆,“等我出院了,你是不是又要回去上班了啊?”

臨床上我遇到的那些戲精患者

3

更年期的媽媽

50來歲的李姨耷拉著臉,緊鎖著眉頭,嘆著氣,“醫生啊,我頭暈十多年了,反反覆覆,腦袋脹的特別痛。一頭暈,心就亂,心一亂,胃就不舒服了。每次這病一發作,我就要躺床上睡一會才感覺好點。”

“你轉頸時會感覺暈得更厲害嗎?或者起身改變體位的時候更容易發作?”

“沒有啊,我就是無緣無故的就頭暈了。”

李姨的女兒看到媽媽唉聲嘆氣苦著臉的樣子,特別心疼,要求做個全身檢查,必須查出病因來。

頸椎+頭顱磁共振、心電圖和胃腸鏡最後都做了個遍,李姨最終並沒有查出任何問題來。

她的女兒們不滿意了,“我媽媽那麼不舒服,我們花了那麼多錢,你們都沒查出問題來,肯定是你們水平不夠吧?”

我拿出心理科的會診單給她們看,“目前的檢查中並沒有發現阿姨有任何器質性病變,同時結合心理科的會診意見,我們考慮阿姨的症狀還是軀體形式障礙導致的。不知道你們有沒有發現,她住到醫院之後,精神反而好了很多,再也沒有說過頭暈、心悸、胃痛這些不適了,那你們覺得是我們用藥的作用還是你們陪在她身邊的作用多呢?”

聽我說完之後,李姨的女兒恍然大悟,“我們都嫁到外地去了,父親也在去年走了。自從她退休之後,她就開始說各種不舒服了,搞得我們都心神不寧的。自從我們回來之後,即使住在醫院,她也很少抱怨身體不舒服。”

出院的時候,李姨一反住院時病懨懨的的樣子,神采奕奕地跟我們道謝告別。她的女兒也不好意思地訕笑著,“我們準備接媽媽來身邊住段時間,有空時多帶她出去走走。”

口吐白沫的少年

夜班的時候,一個家屬焦急地跑到辦公室,“醫生,醫生,快來啊,我的侄子24床突然口吐白沫了!”

我一聽,病人都吐白沫了,那還得了,趕緊掃了眼他的病程和初步檢查報告後,就大跨步跟著家屬跑到病房。剛到門口,病人的父親就扯著嗓子衝著我罵道,“病人都抽成這樣子了,你算什麼醫生?現在才過來?出了這些事情你怎麼解決啊?並且就上午打了針水,晚上說還有一瓶,現在還沒來打,護士都做什麼去了?”

我看到病人,一個16歲的高中男孩,躺在床上一動不動,呆滯的眼神,毫無焦距地看著前方,像是完全沉浸在自己的世界中,把他父親的吼叫置若罔聞。而口吐白沫倒是真的,他反覆囁動著雙脣,直到聚集了足夠白沫後送出嘴邊,他父親邊擦著兒子的口水,邊瞪著我問,“一整天都這樣子,你們也沒有好辦法解決!”

等到病人的父親發洩的差不多之後,我擺擺手示意,結合病人的表現和檢查結果,跟他一一分析病情,在他父親情緒平靜下來之後,我拿出手電,看到病人的瞳孔一切正常,徹底放下了心。剛想轉身,小夥子突然抓住我的白大褂,頭頸胸馬上跟著跳起來後,又失去了重心般掉落下去,我心驚地看著他這套連貫流利的操作,果不其然又迎來了病人父親一頓劈頭蓋臉的臭罵。

我絞盡腦汁地提問著病人,他都閉口不言。我只好耐心安撫好病人後,並叫病人的叔叔好好照看著病人,別讓他摔倒了。然後我又叫病人的父親來辦公室,給他分析所有檢查結果。

病人的父親沮喪地問道,“那這檢查什麼問題都沒有,我兒子到底是什麼原因才會這樣呢?”

我直視著他,“排除一切器質性病變之後,還是你兒子的心病導致的可能性大。下次他再發作時,你不要那麼緊張就好。”

跟他講完之後,直到下半夜,這個病人都沒再發作。第二天交完班後,我問主管醫生這個病人的情況,主管醫生說,“這個小孩子學校時就比較內向,成績也不是很好,他母親又早逝了,目前檢查都沒查出問題,腦電圖沒有看到癲癇波,最主要的可能還是跟他缺愛有關係。”

聽完後,我感慨不已,長年為生活奔波的父親,一直缺少關注的少年,這是有多缺愛,才會用生命來表演這一切。這個病人還有很長一段路要走,而在這段路上,仍需要他父親的陪伴。

2

獨守空閨的丈夫

“老公,求求你應我一聲,別這樣不說話啊!”女子哭得梨花帶雨(梨花帶雨形容的是美女,用在這裡語境好像不合適,用悲愴淚下可能好一些,因為他老婆是個美女,而他的病又不重,我覺得這個成語還OK,你覺得呢),男子仍沒有任何反應,只是躺在病床上一直抖動著四肢。持續大概3分鐘之後,男子恢復了正常,只是一直說著胸痛、呼吸困難,而指尖血氧卻明確顯示100%。

女子緊張地問,“我老公像是得了癲癇嗎?有人說癲癇也是這樣的。”

病人急性起病,四肢只是毫無節律性的抖動,沒有意識障礙,沒有雙眼凝視,目前的臨床表現並不支持癲癇,但在檢查結果出來之前,面對焦慮的家屬,沒有百分百的證據,我只好說目前不能完全排除。

有趣的是在第二天查房的時候,男子又出現了類似的肢體抖動,只不過這個時候,他表現出來的是恐懼的情緒,他自訴雙下肢抖動得無法站立。我們只好安慰著他,先按目前方案治療,待檢查結果回來之後,我們再進一步調整方案。

說完了之後,我們便退出到病房門口,等了一分鐘左右,卻從窗口看到病人能下床正常走動了。看著男子心安理得地享受著老婆的照顧,我們相似而笑。

這個病人完善檢查之後,也沒有查出器質性病變,只是經過這幾天的調理,病人竟奇蹟般地“恢復”了,肢體再也沒有出現發作性抖動。

我們詢問病人的一般情況時,他老婆苦著臉說,“平時我們就兩地分居,我工作比他忙,有時候常常加班,沒法回去照顧他。他就經常三五天地鬧事情,說我對他不好。只要他一鬧,我就是上著班,也要請假回家。

我們笑著說,“下次啊,你可別這樣慣著他了,否則他只會表演出更誇張的給你看。兩個人多聊一聊以後的發展,他應該也會理解的。”

出院的時候,他老公可憐兮兮地問著他美麗的老婆,“等我出院了,你是不是又要回去上班了啊?”

臨床上我遇到的那些戲精患者

3

更年期的媽媽

50來歲的李姨耷拉著臉,緊鎖著眉頭,嘆著氣,“醫生啊,我頭暈十多年了,反反覆覆,腦袋脹的特別痛。一頭暈,心就亂,心一亂,胃就不舒服了。每次這病一發作,我就要躺床上睡一會才感覺好點。”

“你轉頸時會感覺暈得更厲害嗎?或者起身改變體位的時候更容易發作?”

“沒有啊,我就是無緣無故的就頭暈了。”

李姨的女兒看到媽媽唉聲嘆氣苦著臉的樣子,特別心疼,要求做個全身檢查,必須查出病因來。

頸椎+頭顱磁共振、心電圖和胃腸鏡最後都做了個遍,李姨最終並沒有查出任何問題來。

她的女兒們不滿意了,“我媽媽那麼不舒服,我們花了那麼多錢,你們都沒查出問題來,肯定是你們水平不夠吧?”

我拿出心理科的會診單給她們看,“目前的檢查中並沒有發現阿姨有任何器質性病變,同時結合心理科的會診意見,我們考慮阿姨的症狀還是軀體形式障礙導致的。不知道你們有沒有發現,她住到醫院之後,精神反而好了很多,再也沒有說過頭暈、心悸、胃痛這些不適了,那你們覺得是我們用藥的作用還是你們陪在她身邊的作用多呢?”

聽我說完之後,李姨的女兒恍然大悟,“我們都嫁到外地去了,父親也在去年走了。自從她退休之後,她就開始說各種不舒服了,搞得我們都心神不寧的。自從我們回來之後,即使住在醫院,她也很少抱怨身體不舒服。”

出院的時候,李姨一反住院時病懨懨的的樣子,神采奕奕地跟我們道謝告別。她的女兒也不好意思地訕笑著,“我們準備接媽媽來身邊住段時間,有空時多帶她出去走走。”

臨床上我遇到的那些戲精患者

聽她們說完,我和管床護士相視一笑。其實,在我們所遇到的患者中,這些戲精們多數都是因為缺愛而表現出了一些反常的行為以及現象,他們有意無意地借用身體來表達著自己的需求,希望引起家人的關注。而能來到醫院的,多數都是求愛成功的“患者”。

你也在臨床中遇到過類似的戲精患者嗎?他們又有著怎樣的情感訴求呢?

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