父情節篇：第52屆歐洲肝臟研究學會年會——解開丙肝初治、經治的整體治療面紗

大家好~ 我是媛編，今天我們一起來了解下第52屆歐洲肝臟研究學會年會中關於丙肝治療的的新發現。

在第52屆歐洲肝臟研究學會年會現場，德國漢堡大學Joerg Petersen教授告訴我們，現有直接抗病毒藥物（DAAs）方案治療丙型肝炎可獲得很高的治癒率，通常都超過了95%。，建議患者可以參考醫生的建議及指南推薦進行選擇。

那麼初治和曾治療失敗患者的整體治療模式是什麼呢？

Petersen教授：當患者診斷為丙肝感染時，需要間隔6個月複查RNA DAA來判定是否是慢性丙肝感染，但對於轉氨酶、纖維化分期和年齡等沒有限制。

WHO提出需要根治某個領域的丙性肝炎，特別是一些特殊人群，如靜脈藥癮者、監獄裡的囚犯或輸血者，因為這些人群的傳播率很高，需要加強預防教育及治療。

Peterson教授還告訴我們，使用新藥治療而得不到治癒的患者數量很少，在本屆年會上，發佈的一些數據顯示，1400例患者接受了治療，治癒率為96%。仔細分析後發現，病毒學失敗率為3.5%。

並非所有病毒學失敗患者都出現了耐藥病毒，但只要在首輪抗病毒治療失敗後，開始二次治療之前，我們都應該對這些患者進行耐藥檢測，特別是針對NS5A區的耐藥相關變異，因為現在認為NS4A抑制劑可引發耐藥。就二次治療而言，我們可以選擇不包括NS5A抑制劑的聯合方案，或者在抗病毒治療方案中加用第三類藥物，延長治療療程，或加用利巴韋林。

Peterson教授的意見給了很多丙肝患者啟發，特別是首次治療失敗的丙肝患者，一定要在服藥前進行相關的檢查和聽取醫生的建議。

*由於很多中國丙肝患者很難直接接觸DAAs，媛編雖然有心幫助，可以由於平臺的限制無法過多的進行介紹，不過聰明的丙友可以在文中圖片中找到答案。

*The above posting is sponsored by Gilead Sciences to support scientific and medical education, and with non-promotional intent.

（文中圖片源自網路）