持有上海社保卡的和外地社保卡入院治療可以怎樣報醫療費？

上海職工醫療保險報銷程序

1、參保人員門診、住院就診必須出示本人市民卡並刷卡就診，門診須告知醫院就診類別(如門診慢性病、門特)，對未出示卡證或就診類別告知不清的，參保職工就醫時所發生的醫療費用，醫保基金不予支付。

2、參保人員在定點零售藥店購藥，須出示本人市民卡，告知就診類別(如門診慢性病、門特)，按有關政策刷卡購藥，因特殊情況由他人代購藥品時，須出示參保人員及代購人的身份證，並由藥店登記備案。

3、門診統籌實行以社區衛生服務機構為主的首診、轉診制。參保人員可在城鎮職工基本醫療保險定點社區衛生服務機構或參照社區管理的醫療機構進行首診;專科醫院可作為全體參保人員首診醫療機構。參保人員需轉診的，由首診醫療機構負責轉診，急診、搶救不受此限制。

門診慢性病補助限額使用完以後，從下一筆費用起直接享受門診統籌待遇，在原門慢定點醫療就診慢性病不需要轉診。門診特定項目補助限額使用完以後，必須按門診統籌的規定辦理轉診手續並使用普通病歷，方可享受門診統籌的待遇。在藥店購藥不享受門診統籌待遇。

二、職工醫保報銷比例

第一，在三級醫院所發生的職工醫療保險報銷比例為：

1．對起付標準達到3萬元的醫療費，基本醫療保險統籌基金支付85%，職工個人支付15%；

2．對於大於3萬元至4萬元的部分，基本醫療保險統籌基金支付可達到90%，職工個人需要支付10%；

3．超過4萬元的醫療費，統籌基金可支付95%，職工個人支付5%。

第二，在二級醫院發生的職工醫療保險報銷比例為：

1．起付標準至3萬元的部分，統籌基金支付可達87%，職工個人支付達到13%；

2．當大於3萬元至4萬元的醫療費時，由統籌基金支付92%，職工個人支付8%；

3．超過4萬元的部分，基本醫療保險統籌基金支付可達97%之高，職工個人支付只有3%。

第三，在一級醫院和家庭病床所發生的職工醫療保險報銷比例為：

1．起付標準至3萬元的部分，基本醫療保險統籌基金支付90%，職工個人支付10%；

2．對於超過3萬元乃至4萬元的部分，統籌基金支付可達95%之高，職工個人支付只有5%；

3．超過4萬元的部分，基本醫療保險統籌基金支付97%，職工個人支付3%。

第四，退休人員的個人支付比例只佔職工支付比例的60%的份額。

外地外地醫保在上海看病報銷的流程如下：

1、按當地醫保規定，到異地看病人員應先到參保地的醫保經辦部門辦理異地就醫登記備案手續，在異地就醫發生的醫療費用由本人先行墊付，就醫結束後，憑相關票據到參保地的醫保經辦機構辦理報銷手續。

2、如果參保地與就醫地實現醫保聯網結算，需到異地的人員按當地醫保相關規定辦理異就醫手續後，即可到就醫地刷醫保卡就醫，直接結算醫療費用，不需本人墊付醫療費用後報銷，這種方式目前在有的省內已實現，有的地方也實現跨省之間的聯網結算。

3、參保地與參保人要去的就醫地建立了醫保代報銷協作關係，這樣參保人只要按規定在參保地的醫保經辦部門辦理了相關的登記備案手續後，在就醫地發生的醫療費用只直接委託就醫地的醫保經辦機構辦理報銷。

報銷需提供的材料：

a、本市醫院出具的轉院證明；

b、拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處（醫保處）異地就醫審批備案；

c、異地定點醫院住院發票原件；

d、機打的費用清單原件；

e、住院病歷有效複印件（醫院蓋章有效）1份；

f、身份證複印件1份。

擴展資料

異地醫保就醫，是指參與醫療保險的人員在參保統籌地區以外發生的就醫行為。

異地醫保就醫並沒有十分明確的法律定義，在社會醫療保險範疇內，“異地”一般是指參保人蔘保的統籌地區以外的其他國內地區，異地醫保就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。

近年來廣東、山西、湖北、遼寧等多省已經實現異地醫保就醫結算。

異地醫保就醫稽核方式

規定參保人員在異地入院後三日內向醫保經辦機構電話申報住院醫院名稱、地址、科室、床號、聯繫電話、病情，不按規定申報的，醫保經辦機構不予報銷。

醫保經辦機構在接到申報後根據該參保人員的此次住院病種、病情、病史等情況確定稽核方式。稽核方式有醫保經辦機構直接稽核、委託異地醫保經辦機構稽核、委託異地定點醫院稽核。

持有上海社保卡的住院就結賬的時候直接報銷的，報銷的比例很大的，百分之六七十有的

外省的也可以報銷，但是需要轉院證明讓主治醫生幫你填寫好，帶上住院各種收據，，回當地進行報銷，比例估計30％，但是具體看當地的報銷比例，我說的不一定正確，只是大概

問題不明確！持有上海社保卡和外地社保卡到什麼地方看病？是到上海以外的地方看病嗎？

如果是，那就需要先去社保中心諮詢一下，應該怎麼轉院，後續怎麼報銷，比例是多少……。不要走冤枉路。