頸椎C4/5椎間盤突出並相應椎管狹窄,脊髓受壓需要做手術嗎?

6 個回答
健康新语
2019-07-14

你發了一個頸椎間盤CT還是頸椎核磁的報告?這個和手術沒什麼關係呀,我一直強調影像學檢查的報告和症狀不一定對應,對頸椎病來講,和是否手術和報告的關係只是參考數據之一!

症狀是重點

你發了一個頸椎間盤CT還是頸椎核磁的報告?這個和手術沒什麼關係呀,我一直強調影像學檢查的報告和症狀不一定對應,對頸椎病來講,和是否手術和報告的關係只是參考數據之一!

症狀是重點



頸椎病可以誘發很多症狀,多數都可以保守處理,例如,頭暈、頭痛、頸部、肩部、背部和上肢的疼痛麻木等,你現在是哪一種?還是發展到極其嚴重?這些症狀表現,保守基本都沒問題,哪怕有這個報告!

看影像圖比報告強

你發了一個頸椎間盤CT還是頸椎核磁的報告?這個和手術沒什麼關係呀,我一直強調影像學檢查的報告和症狀不一定對應,對頸椎病來講,和是否手術和報告的關係只是參考數據之一!

症狀是重點



頸椎病可以誘發很多症狀,多數都可以保守處理,例如,頭暈、頭痛、頸部、肩部、背部和上肢的疼痛麻木等,你現在是哪一種?還是發展到極其嚴重?這些症狀表現,保守基本都沒問題,哪怕有這個報告!

看影像圖比報告強



可能不少患者就診,喜歡把報告結果發給別人問問怎麼辦,其他科室先不說,對於頸椎和腰椎問題來講,一個報告體現的太少了,突出多大?椎管狹窄的程度,突出的方向和神經根的位置關係等,以後還是發圖片吧😄!

脊髓受壓

你發了一個頸椎間盤CT還是頸椎核磁的報告?這個和手術沒什麼關係呀,我一直強調影像學檢查的報告和症狀不一定對應,對頸椎病來講,和是否手術和報告的關係只是參考數據之一!

症狀是重點



頸椎病可以誘發很多症狀,多數都可以保守處理,例如,頭暈、頭痛、頸部、肩部、背部和上肢的疼痛麻木等,你現在是哪一種?還是發展到極其嚴重?這些症狀表現,保守基本都沒問題,哪怕有這個報告!

看影像圖比報告強



可能不少患者就診,喜歡把報告結果發給別人問問怎麼辦,其他科室先不說,對於頸椎和腰椎問題來講,一個報告體現的太少了,突出多大?椎管狹窄的程度,突出的方向和神經根的位置關係等,以後還是發圖片吧😄!

脊髓受壓



脊髓受壓不表示有脊髓型頸椎病,突出大就可以造成椎管狹窄,脊髓受壓,但是沒有脊髓受壓的症狀,例如,不伴有意識性猝倒,走路和踩棉花一樣不穩,即便是這個症狀,也可以先保守處理!

遇到的醫生

就診的時候,採取什麼方法,選擇的醫生很重要,骨科醫生康復方向肯定是微創和手術為主,理療科的鍼灸、推拿、小針刀,選擇偏方那就更多種多樣,同一個方法,醫生水平有高低,不同人症狀不一樣重點也不同,有興趣可以參考我做的手法教學專欄!

罗民教授
2019-07-18

這個問題的關鍵在於脊髓!

這個問題的關鍵在於脊髓!

“頸椎C4/5椎間盤突出並相應椎管狹窄,脊髓受壓”,這都是頸椎退化的表現,椎間盤突出到頸椎椎管,會對附近脊髓造成嚴重的刺激、壓迫,這是比較嚴重的一種頸椎病,必須提高警惕,如果患者脊髓受壓嚴重,可能會出現大小便失禁、下肢癱瘓的情況。

這個問題的關鍵在於脊髓!

“頸椎C4/5椎間盤突出並相應椎管狹窄,脊髓受壓”,這都是頸椎退化的表現,椎間盤突出到頸椎椎管,會對附近脊髓造成嚴重的刺激、壓迫,這是比較嚴重的一種頸椎病,必須提高警惕,如果患者脊髓受壓嚴重,可能會出現大小便失禁、下肢癱瘓的情況。

需要做手術嗎?

就像我上述所說,需不需要動手術這要看患者病情的嚴重程度,除了脊髓受壓外,還需要判斷神經系統是否收到壓迫刺激,這些判定除了需要影像學檢查外,更需要患者的臨床症狀,比如:是否出現心慌氣短、牙疼、三叉神經疼,手臂痠疼等症狀,如果患者出現這些症狀,就需要考慮神經也出現問題的可能。

如果患者存在肢體障礙、下肢活動功能減弱的話,可能是脊髓受壓嚴重,這時候不可抱有僥倖心理,保守治療的作用非常有限,更會耽誤患者最佳的治療時間窗,影響治療效果及預後,一旦脊髓受損,很難進行恢復,建議及時進行手術治療。

這個問題的關鍵在於脊髓!

“頸椎C4/5椎間盤突出並相應椎管狹窄,脊髓受壓”,這都是頸椎退化的表現,椎間盤突出到頸椎椎管,會對附近脊髓造成嚴重的刺激、壓迫,這是比較嚴重的一種頸椎病,必須提高警惕,如果患者脊髓受壓嚴重,可能會出現大小便失禁、下肢癱瘓的情況。

需要做手術嗎?

就像我上述所說,需不需要動手術這要看患者病情的嚴重程度,除了脊髓受壓外,還需要判斷神經系統是否收到壓迫刺激,這些判定除了需要影像學檢查外,更需要患者的臨床症狀,比如:是否出現心慌氣短、牙疼、三叉神經疼,手臂痠疼等症狀,如果患者出現這些症狀,就需要考慮神經也出現問題的可能。

如果患者存在肢體障礙、下肢活動功能減弱的話,可能是脊髓受壓嚴重,這時候不可抱有僥倖心理,保守治療的作用非常有限,更會耽誤患者最佳的治療時間窗,影響治療效果及預後,一旦脊髓受損,很難進行恢復,建議及時進行手術治療。

患者也可能是混合型頸椎病,神經、脊髓受壓較重,那麼這類患者也不建議保守治療,二者的嚴重程度都會隨著時間的推移,越來越重,與其將希望放在虛無縹緲的奇蹟上,不如儘早手術,從根源處解決問題。

頸椎病沒有大家想象的那麼簡單,脊髓型頸椎病是頸椎病家族中最為可怕的,如果是其他類型的頸椎病保守治療還有可能恢復,但脊髓型則不同,一旦發現請及時確診、及時手術。

這個問題的關鍵在於脊髓!

“頸椎C4/5椎間盤突出並相應椎管狹窄,脊髓受壓”,這都是頸椎退化的表現,椎間盤突出到頸椎椎管,會對附近脊髓造成嚴重的刺激、壓迫,這是比較嚴重的一種頸椎病,必須提高警惕,如果患者脊髓受壓嚴重,可能會出現大小便失禁、下肢癱瘓的情況。

需要做手術嗎?

就像我上述所說,需不需要動手術這要看患者病情的嚴重程度,除了脊髓受壓外,還需要判斷神經系統是否收到壓迫刺激,這些判定除了需要影像學檢查外,更需要患者的臨床症狀,比如:是否出現心慌氣短、牙疼、三叉神經疼,手臂痠疼等症狀,如果患者出現這些症狀,就需要考慮神經也出現問題的可能。

如果患者存在肢體障礙、下肢活動功能減弱的話,可能是脊髓受壓嚴重,這時候不可抱有僥倖心理,保守治療的作用非常有限,更會耽誤患者最佳的治療時間窗,影響治療效果及預後,一旦脊髓受損,很難進行恢復,建議及時進行手術治療。

患者也可能是混合型頸椎病,神經、脊髓受壓較重,那麼這類患者也不建議保守治療,二者的嚴重程度都會隨著時間的推移,越來越重,與其將希望放在虛無縹緲的奇蹟上,不如儘早手術,從根源處解決問題。

頸椎病沒有大家想象的那麼簡單,脊髓型頸椎病是頸椎病家族中最為可怕的,如果是其他類型的頸椎病保守治療還有可能恢復,但脊髓型則不同,一旦發現請及時確診、及時手術。

袁医生课堂
2019-07-11

這個要看椎間盤突出的程度和你的症狀,如果有脊髓受壓的表現,嚴重的是需要手術治療的。

這個要看椎間盤突出的程度和你的症狀,如果有脊髓受壓的表現,嚴重的是需要手術治療的。

脊髓性頸椎病會出現下肢的症狀,有踩棉花的感覺,有下肢無力、打軟腿,有時有絆倒的情況,而且脊髓型的頸椎病,下肢的症狀會比上肢更嚴重,甚至有些嚴重的人出現了小便瀦留、便祕的情況。如果有這些情況,大部分有可能是需要手術的。

這個要看椎間盤突出的程度和你的症狀,如果有脊髓受壓的表現,嚴重的是需要手術治療的。

脊髓性頸椎病會出現下肢的症狀,有踩棉花的感覺,有下肢無力、打軟腿,有時有絆倒的情況,而且脊髓型的頸椎病,下肢的症狀會比上肢更嚴重,甚至有些嚴重的人出現了小便瀦留、便祕的情況。如果有這些情況,大部分有可能是需要手術的。

上肢的症狀也會表現為無力,控制力下降,一些精細的動作不能做,甚至有些肌肉萎縮。當然也會有一些神經系統的病理徵出現。

這個要看椎間盤突出的程度和你的症狀,如果有脊髓受壓的表現,嚴重的是需要手術治療的。

脊髓性頸椎病會出現下肢的症狀,有踩棉花的感覺,有下肢無力、打軟腿,有時有絆倒的情況,而且脊髓型的頸椎病,下肢的症狀會比上肢更嚴重,甚至有些嚴重的人出現了小便瀦留、便祕的情況。如果有這些情況,大部分有可能是需要手術的。

上肢的症狀也會表現為無力,控制力下降,一些精細的動作不能做,甚至有些肌肉萎縮。當然也會有一些神經系統的病理徵出現。

如果是隻是壓迫了神經根,出現一側上肢的症狀,比如手麻的這種情況。有些嚴重的也是需要手術的,但是絕大部分都不需要手術治療,可以通過保守治療來解決這個問題。

這個要看椎間盤突出的程度和你的症狀,如果有脊髓受壓的表現,嚴重的是需要手術治療的。

脊髓性頸椎病會出現下肢的症狀,有踩棉花的感覺,有下肢無力、打軟腿,有時有絆倒的情況,而且脊髓型的頸椎病,下肢的症狀會比上肢更嚴重,甚至有些嚴重的人出現了小便瀦留、便祕的情況。如果有這些情況,大部分有可能是需要手術的。

上肢的症狀也會表現為無力,控制力下降,一些精細的動作不能做,甚至有些肌肉萎縮。當然也會有一些神經系統的病理徵出現。

如果是隻是壓迫了神經根,出現一側上肢的症狀,比如手麻的這種情況。有些嚴重的也是需要手術的,但是絕大部分都不需要手術治療,可以通過保守治療來解決這個問題。

一般經過正規的保守治療,如果沒有效果的話,建議儘早手術治療,因為神經壓迫時間過長之後會出現一些後遺症。

天翼用户9081109781438
2019-07-13

沒必要做手術,功能鍛鍊,再配合中草藥內服調理,一到兩個療程便可消除疼痛,麻木症狀,再配合單槓後功能操鍛鍊。

沒必要做手術,功能鍛鍊,再配合中草藥內服調理,一到兩個療程便可消除疼痛,麻木症狀,再配合單槓後功能操鍛鍊。

沒必要做手術,功能鍛鍊,再配合中草藥內服調理,一到兩個療程便可消除疼痛,麻木症狀,再配合單槓後功能操鍛鍊。

灵云寺
2019-07-10

首先要了解頸椎4/5節結構及造成突出的原因,西醫一般性手術是講究簡單,治標不治本,往往是會復發。中醫講究因果關係,血液供養問題,人體 骨髓及臟器都充滿血管運生,若骨髓缺發血液供養,就會產生增生。

用户6520301056
2019-07-10

最好能保守治療,不到萬不得已,不要做手術。若是嚴重影響生活,疼痛難忍哪就要考慮手術治療了。手術以後就要注意留心不要再做重體力勞動了,要定期複查,謹遵醫囑。

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