'甲狀腺癌偏愛6類女性？為啥年輕人易患甲狀腺癌？喝塑料瓶裝水？'

近年來，甲狀腺癌的患病人數一直在上升，但值得慶幸的是，這類癌症，只要及時、積極的配合治療，預後效果非常好，死亡率也比其他癌症低很多。但是如果沒有得到很好的處理，會影響到人的身體健康。甲狀腺癌症有個特點是重女輕男，目前推測是和女性體內的孕激素和雌激素水平以及精神壓力等有關。那麼，哪些女性易發甲狀腺癌？平時應如何預防？

為什麼年輕人更容易患甲狀腺癌？

近年來，我國年輕患者的甲狀腺癌發病率較10年前上升了3倍以上，尤其是20~40歲的青年女性已成甲狀腺癌高危人群，年輕人工作壓力大、生活不規律、常喝瓶裝水，而且相比老年人，細胞更年輕，新陳代謝也更快，患結節惡性的可能性相對較高。甲狀腺產生的甲狀腺激素，是維持正常人體生存的重要激素之一。正常情況下，甲狀腺自己用手是摸不到的，如果判斷甲亢或者甲減，首先可以通過臨床症狀，譬如心慌、乏力、手抖等。其次通過檢查，包括甲狀腺功能的檢測（抽血），還有輔助檢查，比如超聲波，來判斷甲狀腺的大小和實質性的改變。自發性的甲狀腺疾病，可能來自遺傳因素，但是外環境對人體的影響，也可以激發甲狀腺疾病的發生。小孩有可能遺傳父母的因素，但儘量避免接觸環境汙染物，保持生活有規律，提高機體的免疫力，也是有可能避免疾病的發生。而當下，年輕人工作壓力大，生活節奏快，不可能像老年人那麼有規律，包括生活起居、飲食、休閒時間等，都沒有老年人充分，接觸環境汙染的機會也比老年人更多。王衛慶舉例說：“比如塑料裡面有雙酚A，年輕人在外喝水用塑料瓶較多，這跟糖尿病和甲狀腺病都有關係。”另一方面，對於所有的惡性腫瘤來說，如果是青年人得，惡性程度可能會比老年人來得高。“因為青年人正常情況下，細胞比老年人年輕，新陳代謝也更快，所以年輕人結節惡性的可能性要比老年人高。” 為什麼甲狀腺癌特別青睞年輕患者呢？

1）伏案工作。大多數的年輕白領長期面對電腦伏案工作。使得頸部血運障礙，氣血鬱結於頸部，不僅導致頸椎病、肩周炎，還會影響甲狀腺的血運循環，久而久之則鬱積成瘤。

2）生活方式。現代社會年輕人要承受來自社會家庭多方面的壓力，白天工作之餘，有些人夜晚還要熬夜，這種透支的生活方式加上長期情緒得不到疏解，使得甲狀腺細胞得不得很好的修復代謝，長此以往則會令甲狀腺受損得病。

3）輻射損傷。由於科技的發展，生活中能接觸到的輻射越來越多，如電磁輻射、微波輻射以及醫療檢查所致的電離輻射等。這些輻射日積月累自然會損傷到人體的正常細胞，引起甲狀腺細胞的異變。

4）環境汙染。城市生活環境的大量汙染使得國民整體癌症發病率升高，而青少年的活動範圍大，有更多的機會接觸有毒有害物質，這也使得甲狀腺無法獨善其身。

5）濫用激素。大量富含激素的食物導致青少年內分泌系統紊亂，各類激素的攝入量過高也是引起甲狀腺癌的誘發因素之一。

什麼是甲狀腺結節？

甲狀腺結節是頭頸部常見病變，簡單定義為甲狀腺內影像學可見與周圍甲狀腺實質分離的病灶。單一的結節並不是正規的診斷，一般需要通過一系列檢查儘量予以明確。此外手能夠觸及的結節不一定真實存在，如炎症等等。反之，有些結節較為隱匿，也無法觸及。流行病學數據提示，在5%女性，1%男性可通過體檢發現可觸及結節，而B超隨機篩查可發現19-67%患者存在甲狀腺結節，所有這些結節中最終證實為惡性僅5-15%。

甲狀腺結節都有哪些典型的症狀？

一般來說沒有什麼症狀，有的人無意中摸到脖子上有個疙瘩，或者到醫院體檢時發現了腫塊。

如果出現症狀的話，比如壓迫了氣管，病人感覺脖子勒得慌，吞嚥的時候不舒服，這樣的結節一般都是比較大的，大部分甲狀腺結節沒有什麼症狀。

臨床上一般要通過化驗，血的檢查比如炎症指標升高，抗體升高，

同時還有一些症狀，比如發燒、頸部不舒服，來綜合判斷。當然還有一些病人需要做穿刺來確診是良性的炎性疾病還是惡性的腫瘤。

為什麼受傷的總是我們女人呢？哪些人要警惕甲狀腺瘤

1、工作或生活環境長期接觸放射線

放射線具有致癌作用，而長期的暴露在放射線下，容易損傷甲狀腺，引起異常。從而增加了甲狀腺癌的發病風險。

2、雌激素的影響

體內雌激素水平越高，越會助長甲狀腺癌的發生，加上中年女性的雌激素水平最高的，因此更容易被甲狀腺癌青睞。此外，有些女性為了延緩皮膚衰老，平時還會攝入一些雌激素保健品。

3、家族遺傳因素

家族遺傳是甲狀腺癌發病因素之一，如果家裡有人患過甲狀腺癌這個疾病的，那麼一般來說，發病率會比其他女性要高。

4、情緒、壓力

隨著生活節奏的加快，女性要兼職家庭和事業，有時候壓力過大，就會容易出現情緒波動，容易導致免疫失調，從而引發甲狀腺結節或甲狀腺疾病。

5、愛熬夜

熬夜煲劇，是很多女人的習慣，所謂“熬夜一時爽，一直熬夜一直爽”，但是後果真的很傷身，經常熬夜會打亂生物鐘，導致體內的內分泌激素出現紊亂，從而增加了甲狀腺癌的發病機率。

6頸部因需要直接或間接的接受過放射線的人

尤其是青少年要特別的注意甲狀腺癌的發生。頸部有腫塊迅速變大的。淋巴結節邊界不清，固定，活動性差，質硬，表明形成不光滑。長期的腹瀉，聲音嘶啞，呼吸困難，吞嚥有障礙。B超檢查時有鈣化影，圖像淡薄，邊界模糊不清。

如何避免甲狀腺癌

前面我們已經簡單的介紹了甲狀腺癌最偏愛的五類女性，那麼在日常生活中，應該怎麼做，才能避免這些誘因呢？

首先，避免頻繁的接觸放射線，也儘量減少不必要的放射線檢查。

其次，碘攝入要均衡，我們都知道碘和甲狀腺疾病是息息相關的。太多太少都會引發甲狀腺疾病。

然後，保持良好的生活習慣，避免熬夜，抽菸，學會釋放壓力，排解不良的情緒。

最後，定期做甲狀腺功能檢查。

在文章結束之前，要提醒各位女性朋友，除了甲狀腺器官，我們身體其他器官也是需要愛護的。別忘了做定期檢查。

怎麼確定結節是良性還是惡性？

和其他疾病診治一樣，需要一系列的診療過程，缺一不可。如：

一、病史與體檢

病情、病程、甲狀腺功能；頭頸部放射病史，甲狀腺腫瘤的家族史。

體檢可以發現異常甲狀腺腫大，結節的大小、數目、質地、頸淋巴結的情況，甲狀腺結節伴有聲嘶、呼吸困難、吞嚥困難、頸部異常腫大淋巴結等均是惡性腫瘤的臨床證據

二、實驗室檢查

血清降鈣素、cea水平顯著升高提示髓樣癌M TC，對於有M TC 或M EN 2 家族史的患者，應檢測基礎或刺激後血清降鈣素水平。

三、 影像學檢查

b超是最主要的檢查，可以根據b超的表現進行分級，判別惡性的風險，

有經驗的b超醫師可以發現1-2mm的甲狀腺癌。當然，需要的情況下也會增加ct，MRI的檢查。

四、細胞學檢查

細針穿刺可獲取結節部分組織，是術前可獲取的最高級別證據，是有效及可靠的鑑別良惡性甲狀腺結節的方法。通過有經驗的操作者及細胞病理學專家的努力，FN A的診斷準確率可達95%。

在細胞學標本中，也可應用部分分子病理學指標進行輔助診斷，如BRAF基因的檢測，有助於提供更多腫瘤相關信息，幫助診斷

五、臨床醫師的判斷

臨床獲取的檢查有著個體化的特徵，任何檢查也都存在缺陷如假陽性、假陰性的可能性，需要有經驗的醫生根據所有檢查綜合判別。

是不是結節越大說明惡性程度越高？

結節大小跟惡性程度沒有直接相關，小的未必就是沒事，大的也未必是癌症。

特別大的結節通常是裡面有出血，摸上去軟軟的，這可能還是良性的。

一般來說大的結節是良性，小的惡性結節倒是有可能被患者忽略。

總之結節大小和惡性程度沒有直接的相關性。

出現哪些情況高度懷疑是惡性的？

結節有一個變化的過程。如果結節一天之內就變化很快，昨天還兩公分今天變成三四公分，這個一般還是良性的，它可能是裡面有出血一下子變大了。

但是如果是逐漸增大，比如1公分、1.5公分、2公分，摸上去質地比較硬，尤其是邊界也不是很清楚，B超發現這個東西是實性的，這個情況要高度懷疑惡性。

而且尤其注意周圍有沒有頸部淋巴結變大和聲音的改變。如果又有結節又有聲音的改變，那更要高度懷疑。