淋巴癌有救了?美國批准基因療法 臨床試驗完全緩解率達到51%

癌症 藥品 美國 NHL 虹說 虹說 2017-10-25

淋巴癌

淋巴癌有救了?美國批准基因療法 臨床試驗完全緩解率達到51%

淋巴瘤是起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤,主要表現為無痛性淋巴結腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身症狀。

根據瘤細胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類。病理學特徵在霍奇金淋巴瘤為瘤組織內含有淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、漿細胞和特異性的裡-斯(Reed-Steinberg)細胞,HL按照病理類型分為結節性富含淋巴細胞型和經典型,後者包括淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞消減型。

NHL發病率遠高於HL,是具有很強異質性的一組獨立疾病的總和,病理上主要是分化程度不同的淋巴細胞、組織細胞或網狀細胞,根據NHL的自然病程,可以歸為三大臨床類型,即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。根據不同的淋巴細胞起源,可以分為B細胞、T細胞和NK細胞淋巴瘤。

美國最新基因療法

淋巴癌有救了?美國批准基因療法 臨床試驗完全緩解率達到51%

美國食品和藥物管理局聲明說,已批准美國風箏製藥公司的一種基因療法,用於治療對至少2種治療方案無響應或治療後復發的特定類型成人大B細胞淋巴瘤患者。

美國藥管局指出,超100名患者參與的臨床試驗表明,這一基因療法完全緩解率達到51%。

該療法在美國的定價是37.3萬美元,它先從患者自身採集免疫T細胞,然後加入一種基因以識別並攻擊癌變細胞,最終重新注入患者體內用於治療。

目前的治療手段

淋巴癌有救了?美國批准基因療法 臨床試驗完全緩解率達到51%

淋巴瘤具有高度異質性,治療效果差別很大,不同病理類型和分期的淋巴瘤無論從治療強度和預後上都存在很大差別。淋巴瘤的治療方法主要由以下幾種,但具體患者還應根據患者實際情況具體分析。

1.放射治療某些類型的淋巴瘤早期可以單純放療。放療還可用於化療後鞏固治療及移植時輔助治療。

2.化學藥物治療淋巴瘤化療多采用聯合化療,可以結合靶向治療藥物和生物製劑。近年來,淋巴瘤的化療方案得到了很大改進,很多類型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。

3.骨髓移植對60歲以下患者,能耐受大劑量化療的中高危患者,可考慮進行自體造血幹細胞移植。部分復發或骨髓侵犯的年輕患者還可考慮異基因造血幹細胞移植。

4.手術治療僅限於活組織檢查或併發症處理;合併脾機能亢進而無禁忌證,有切脾指徵者可以切脾,以提高血象,為以後化療創造有利條件。

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