蓋州城事溫馨提醒，雪天路滑，小心出行！
蓋州城事溫馨提醒，雪天路滑，小心出行！
肺癌的介入治療
肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤，絕大多數肺癌起源於支氣管粘膜上皮，故亦稱支氣管肺癌。近50多年來，世界各國特別是工業發達國家，肺癌的發病率和病死率均迅速上升，死於癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前，在中國因肺部疾病施行外科手術治療的病人中，絕大多數為肺結核，次之為支氣管擴張、肺膿腫等肺化膿性感染疾病，肺癌病例為數不多。
肺癌是目前最常見的惡性腫瘤，大部分患者就診時已失去外科手術機會。此時為控制腫瘤則需進行綜合治療，如全身靜脈化療、放療和靶向治療;而肺癌介入治療也是綜合治療的重要組成部分。
1.針對肺癌病灶的介入治療方法主要有三種：
①經支氣管動脈灌注抗癌藥物：有效提高腫瘤局部藥物濃度，增強殺滅腫瘤細胞作用。用藥量少，全身不良反應小。
②經支氣管動脈栓塞腫瘤供血動脈：可精確栓塞腫瘤供血動脈，促進腫瘤壞死。
③氬氦超低溫冷凍治療和微波、射頻消融治療：微創、快速消減瘤體負荷，增強集體抗腫瘤免疫能力。
2.針對肺癌所致併發症的介入治療方法主要有：
①合併大咯血：可選用經支氣管動脈栓塞方法，快速控制出血，防止繼發窒息、休克等。
②合併上腔靜脈綜合症：可選用經皮上腔靜脈系血管內支架置入成形，快速緩解症狀。
③合併氣管、支氣管狹窄：可選用氣管、支氣管內支架置入成形，快速解除呼吸困難。
④合併椎體轉移：可選用經皮椎體穿刺骨水泥置入成形，快速止痛、維持椎體形態。
3.介入治療肺癌的優點及其適應症：
創傷小、見效快、副反應少，主要適用於中晚期肺癌不願意手術治療或者不能手術治療者，還可以與手術、放療、化療等其他治療方法聯合以提高療效，改善患者治療期間的生活質量。
此法的適應症：
（1）已經失去外科手術治療的中晚期肺癌者;
（2）無法耐受外科手術的肺癌者;
（3）外科手術有難度的肺癌，術前進行介入治療，以短期縮小腫瘤後進行外科手術治療以減少手術難度並提高療效（相當於外科手術術前的新輔助化療）;
（4）肺癌合併咯血者，可行灌注+栓塞術，達到抗腫瘤和止血的雙重療效;
（5）不能耐受全身靜脈化療的患者，特別是老年肺癌患者;
（6）對於可耐受全身靜脈化療劑量的患者，可行血管內介入化療+補充劑量靜脈化療，以增加局部治療效果並保證全身劑量;
（7）中央型肺癌、動脈血供豐富和巨大的周圍型肺癌療效更佳。
肺癌的血管內介入療法有著微創、低副作用和近期強療效等優點，但並不能替代綜合治療的其他方法，因此無法外科手術的肺癌患者需合理地安排治療。
