51歲的譚女士，半年來反覆發作胸悶、胸痛，嚴重時有瀕死感。
可去檢查，無高血壓，無糖尿病，血脂正常。
11月中旬，患者症狀加重，發作頻繁，連續一週每天都去醫院急診科就診。
但每次查心電圖正常，肌鈣蛋白正常。
但當地醫院醫生仍按“冠心病”給予治療，處方有他汀、阿司匹林、美託洛爾、曲美他嗪。
每次急診都滴注丹紅注射液。
患者服用這麼多藥物，毫無療效，這到底是怎麼回事？
51歲的譚女士，半年來反覆發作胸悶、胸痛，嚴重時有瀕死感。
可去檢查，無高血壓，無糖尿病，血脂正常。
11月中旬，患者症狀加重，發作頻繁，連續一週每天都去醫院急診科就診。
但每次查心電圖正常，肌鈣蛋白正常。
但當地醫院醫生仍按“冠心病”給予治療，處方有他汀、阿司匹林、美託洛爾、曲美他嗪。
每次急診都滴注丹紅注射液。
患者服用這麼多藥物，毫無療效，這到底是怎麼回事？
（網絡圖，僅供參考）
11月下旬，譚琳因胸痛到湖南省第二人民醫院心血管科就診，後轉診心理科。
醫生髮現患者常年嚴重失眠、焦慮症狀，綜合檢查結果，診斷其為“驚恐障礙”。
驚恐障礙是以反覆出現顯著的心悸、出汗、震顫等植物神經症狀。
伴以強烈的瀕死感或失控感, 害怕產生不幸後果的驚恐發作為特徵的一種急性焦慮障礙。
51歲的譚女士，半年來反覆發作胸悶、胸痛，嚴重時有瀕死感。
可去檢查，無高血壓，無糖尿病，血脂正常。
11月中旬，患者症狀加重，發作頻繁，連續一週每天都去醫院急診科就診。
但每次查心電圖正常，肌鈣蛋白正常。
但當地醫院醫生仍按“冠心病”給予治療，處方有他汀、阿司匹林、美託洛爾、曲美他嗪。
每次急診都滴注丹紅注射液。
患者服用這麼多藥物，毫無療效，這到底是怎麼回事？
（網絡圖，僅供參考）
11月下旬，譚琳因胸痛到湖南省第二人民醫院心血管科就診，後轉診心理科。
醫生髮現患者常年嚴重失眠、焦慮症狀，綜合檢查結果，診斷其為“驚恐障礙”。
驚恐障礙是以反覆出現顯著的心悸、出汗、震顫等植物神經症狀。
伴以強烈的瀕死感或失控感, 害怕產生不幸後果的驚恐發作為特徵的一種急性焦慮障礙。
（網絡圖，僅供參考）
常常出現下列症狀：
胸悶、胸痛、心動過速、心律不齊等心血管症狀；
呼吸困難、過度換氣等呼吸症狀；
頭痛、頭暈、四肢麻木、感覺異常，也可出現出汗、全身發抖等症狀。
驚恐發作起病急驟, 終止也迅速,一般持續10-20分鐘自行緩解。
發作期間神志清晰，發作過後虛弱無力，需幾天才能恢復。
大部分驚恐發作患者的臨床表現與心臟病相似, 心動過速、心悸、呼吸急促、出汗。
患者多反覆就診於綜合醫院心血內科或急診科，極易被誤診誤治。
驚恐發作輕度的表現為身體僵硬，手腳冰冷，易出汗。
51歲的譚女士，半年來反覆發作胸悶、胸痛，嚴重時有瀕死感。
可去檢查，無高血壓，無糖尿病，血脂正常。
11月中旬，患者症狀加重，發作頻繁，連續一週每天都去醫院急診科就診。
但每次查心電圖正常，肌鈣蛋白正常。
但當地醫院醫生仍按“冠心病”給予治療，處方有他汀、阿司匹林、美託洛爾、曲美他嗪。
每次急診都滴注丹紅注射液。
患者服用這麼多藥物，毫無療效，這到底是怎麼回事？
（網絡圖，僅供參考）
11月下旬，譚琳因胸痛到湖南省第二人民醫院心血管科就診，後轉診心理科。
醫生髮現患者常年嚴重失眠、焦慮症狀，綜合檢查結果，診斷其為“驚恐障礙”。
驚恐障礙是以反覆出現顯著的心悸、出汗、震顫等植物神經症狀。
伴以強烈的瀕死感或失控感, 害怕產生不幸後果的驚恐發作為特徵的一種急性焦慮障礙。
（網絡圖，僅供參考）
常常出現下列症狀：
胸悶、胸痛、心動過速、心律不齊等心血管症狀；
呼吸困難、過度換氣等呼吸症狀；
頭痛、頭暈、四肢麻木、感覺異常，也可出現出汗、全身發抖等症狀。
驚恐發作起病急驟, 終止也迅速,一般持續10-20分鐘自行緩解。
發作期間神志清晰，發作過後虛弱無力，需幾天才能恢復。
大部分驚恐發作患者的臨床表現與心臟病相似, 心動過速、心悸、呼吸急促、出汗。
患者多反覆就診於綜合醫院心血內科或急診科，極易被誤診誤治。
驚恐發作輕度的表現為身體僵硬，手腳冰冷，易出汗。
（網絡圖，僅供參考）
部分嚴重患者會出現瀕死感，頻繁呼叫120急救，到醫院做各項檢查都難以發現明顯的生理異常。
患者本人對這類症狀感到非常痛苦，但苦於找不到解決方法，生活及工作學習都受到嚴重影響。
目前，經藥物、心理治療後，譚女士病情穩定，未再發作。
湖南省第二人民醫院精神科專家提醒，經過適當的藥物治療和心理治療，驚恐障礙是可以恢復正常。
關鍵是早發現、早專業治療。
如果影響了正常的生活、工作或學習，建議儘早尋求專科醫生的幫助。
湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 高誠忠
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