光電美容治療痤瘡,對比超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光!

尋常性痤瘡的發生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等因素有關。進入青春期後人體內雄激素特別是睪酮的水平迅速升高,促進皮脂腺發育產生大量皮脂,毛囊皮脂腺導管異常角化造成導管堵塞,皮脂排出受阻形成角質栓(微粉刺),毛囊中多種微生物(尤其痤瘡丙酸桿菌)大量繁殖,產生脂酶分解皮脂生成遊離脂肪酸,同時趨化炎症細胞和介質,最終誘導並加重炎症反應。較大或感染嚴重的難以自愈,後期常形成增生性或凹陷性瘢痕。

尋常性痤瘡的發生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等因素有關。進入青春期後人體內雄激素特別是睪酮的水平迅速升高,促進皮脂腺發育產生大量皮脂,毛囊皮脂腺導管異常角化造成導管堵塞,皮脂排出受阻形成角質栓(微粉刺),毛囊中多種微生物(尤其痤瘡丙酸桿菌)大量繁殖,產生脂酶分解皮脂生成遊離脂肪酸,同時趨化炎症細胞和介質,最終誘導並加重炎症反應。較大或感染嚴重的難以自愈,後期常形成增生性或凹陷性瘢痕。

光電美容治療痤瘡,對比超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光!

來自蘇州愛思特醫療美容醫院皮膚科何娟,應用超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光治療尋常性痤瘡,以增強皮膚組織的再生修復能力,縮短治療週期,降低術後併發症的發生,並與單純應用超脈衝二氧化碳激光、單獨使用強脈衝光治療尋常性痤瘡做療效對比,現將結果報道如下。

A組:42例,採用單純強脈衝光治療

清潔擬治療部位皮膚,無菌粉刺針挑去粉刺、黑頭和膿皰,戴防護眼罩,採用低劑量強脈衝光治療,強度25~30J/cm2,設置為3脈衝模式(子脈寬分別為3.0~3.2ms、3.4~3.6ms、3.8~4.0ms,延時分別為25~40ms、30~45ms),若皮膚輕微發紅則表明治療是有效的。若首次治療後皮膚表面炎性皮損改善,強度增加到30~35J/cm2,模式變成2個脈衝(子脈寬3.0~4.0ms、4.0~5.0ms,延時30~45ms);首次治療後炎症皮損幾乎無減少或加重,參數設置與第一次相同,後期據上次療效調整參數設置,炎性皮損未見減少者可適當調高能量、增加脈寬、調整延時;炎症皮損消失,後續治療均降低劑量;有色素沉著者可調低能量、延時調長。治療間隔為3 周,連續治療4次為1個療程,即於12周後觀察統計治療效果;

尋常性痤瘡的發生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等因素有關。進入青春期後人體內雄激素特別是睪酮的水平迅速升高,促進皮脂腺發育產生大量皮脂,毛囊皮脂腺導管異常角化造成導管堵塞,皮脂排出受阻形成角質栓(微粉刺),毛囊中多種微生物(尤其痤瘡丙酸桿菌)大量繁殖,產生脂酶分解皮脂生成遊離脂肪酸,同時趨化炎症細胞和介質,最終誘導並加重炎症反應。較大或感染嚴重的難以自愈,後期常形成增生性或凹陷性瘢痕。

光電美容治療痤瘡,對比超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光!

來自蘇州愛思特醫療美容醫院皮膚科何娟,應用超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光治療尋常性痤瘡,以增強皮膚組織的再生修復能力,縮短治療週期,降低術後併發症的發生,並與單純應用超脈衝二氧化碳激光、單獨使用強脈衝光治療尋常性痤瘡做療效對比,現將結果報道如下。

A組:42例,採用單純強脈衝光治療

清潔擬治療部位皮膚,無菌粉刺針挑去粉刺、黑頭和膿皰,戴防護眼罩,採用低劑量強脈衝光治療,強度25~30J/cm2,設置為3脈衝模式(子脈寬分別為3.0~3.2ms、3.4~3.6ms、3.8~4.0ms,延時分別為25~40ms、30~45ms),若皮膚輕微發紅則表明治療是有效的。若首次治療後皮膚表面炎性皮損改善,強度增加到30~35J/cm2,模式變成2個脈衝(子脈寬3.0~4.0ms、4.0~5.0ms,延時30~45ms);首次治療後炎症皮損幾乎無減少或加重,參數設置與第一次相同,後期據上次療效調整參數設置,炎性皮損未見減少者可適當調高能量、增加脈寬、調整延時;炎症皮損消失,後續治療均降低劑量;有色素沉著者可調低能量、延時調長。治療間隔為3 周,連續治療4次為1個療程,即於12周後觀察統計治療效果;

光電美容治療痤瘡,對比超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光!

B 組:42例,僅給予超脈衝二氧化碳激光治療

清潔皮膚,挑去粉刺、黑頭或膿皰,擬治療部位進行表面麻醉,用超脈衝二氧化碳激光機對相關部位進行直徑約為1.5mm照射3~4s,頻率為15~20次/min,能量區間為150~250mJ/脈衝。對於皮損較嚴重部位可分步照射,經過眼、口周圍注意調小激光能量。每次照射後用棉籤蘸生理鹽水拭去創面的皮膚碎屑,2~3遍後若見創面平整呈粉紅色,真皮乳頭層可見少許小出血點即可終止治療。術後保持創面清潔乾燥,外塗抗生素軟膏,待其自然結痂、脫落。每間隔3周治療1次,連續4次為1個療程,12周後觀察統計療效;

尋常性痤瘡的發生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等因素有關。進入青春期後人體內雄激素特別是睪酮的水平迅速升高,促進皮脂腺發育產生大量皮脂,毛囊皮脂腺導管異常角化造成導管堵塞,皮脂排出受阻形成角質栓(微粉刺),毛囊中多種微生物(尤其痤瘡丙酸桿菌)大量繁殖,產生脂酶分解皮脂生成遊離脂肪酸,同時趨化炎症細胞和介質,最終誘導並加重炎症反應。較大或感染嚴重的難以自愈,後期常形成增生性或凹陷性瘢痕。

光電美容治療痤瘡,對比超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光!

來自蘇州愛思特醫療美容醫院皮膚科何娟,應用超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光治療尋常性痤瘡,以增強皮膚組織的再生修復能力,縮短治療週期,降低術後併發症的發生,並與單純應用超脈衝二氧化碳激光、單獨使用強脈衝光治療尋常性痤瘡做療效對比,現將結果報道如下。

A組:42例,採用單純強脈衝光治療

清潔擬治療部位皮膚,無菌粉刺針挑去粉刺、黑頭和膿皰,戴防護眼罩,採用低劑量強脈衝光治療,強度25~30J/cm2,設置為3脈衝模式(子脈寬分別為3.0~3.2ms、3.4~3.6ms、3.8~4.0ms,延時分別為25~40ms、30~45ms),若皮膚輕微發紅則表明治療是有效的。若首次治療後皮膚表面炎性皮損改善,強度增加到30~35J/cm2,模式變成2個脈衝(子脈寬3.0~4.0ms、4.0~5.0ms,延時30~45ms);首次治療後炎症皮損幾乎無減少或加重,參數設置與第一次相同,後期據上次療效調整參數設置,炎性皮損未見減少者可適當調高能量、增加脈寬、調整延時;炎症皮損消失,後續治療均降低劑量;有色素沉著者可調低能量、延時調長。治療間隔為3 周,連續治療4次為1個療程,即於12周後觀察統計治療效果;

光電美容治療痤瘡,對比超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光!

B 組:42例,僅給予超脈衝二氧化碳激光治療

清潔皮膚,挑去粉刺、黑頭或膿皰,擬治療部位進行表面麻醉,用超脈衝二氧化碳激光機對相關部位進行直徑約為1.5mm照射3~4s,頻率為15~20次/min,能量區間為150~250mJ/脈衝。對於皮損較嚴重部位可分步照射,經過眼、口周圍注意調小激光能量。每次照射後用棉籤蘸生理鹽水拭去創面的皮膚碎屑,2~3遍後若見創面平整呈粉紅色,真皮乳頭層可見少許小出血點即可終止治療。術後保持創面清潔乾燥,外塗抗生素軟膏,待其自然結痂、脫落。每間隔3周治療1次,連續4次為1個療程,12周後觀察統計療效;

光電美容治療痤瘡,對比超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光!

C組:42例,給予超脈衝二氧化碳激光和強脈衝光聯合治療

操作方法同A、B組。若痤瘡較治療前有改善,則採用2脈衝模式;若無明顯改善,採用3脈衝模式延時。間隔3周後再用二氧化碳激光治療1次,3周後視療效調整參數強脈衝光治療1次,如此4次為1個療程,12周後觀察統計療效

尋常性痤瘡的發生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等因素有關。進入青春期後人體內雄激素特別是睪酮的水平迅速升高,促進皮脂腺發育產生大量皮脂,毛囊皮脂腺導管異常角化造成導管堵塞,皮脂排出受阻形成角質栓(微粉刺),毛囊中多種微生物(尤其痤瘡丙酸桿菌)大量繁殖,產生脂酶分解皮脂生成遊離脂肪酸,同時趨化炎症細胞和介質,最終誘導並加重炎症反應。較大或感染嚴重的難以自愈,後期常形成增生性或凹陷性瘢痕。

光電美容治療痤瘡,對比超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光!

來自蘇州愛思特醫療美容醫院皮膚科何娟,應用超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光治療尋常性痤瘡,以增強皮膚組織的再生修復能力,縮短治療週期,降低術後併發症的發生,並與單純應用超脈衝二氧化碳激光、單獨使用強脈衝光治療尋常性痤瘡做療效對比,現將結果報道如下。

A組:42例,採用單純強脈衝光治療

清潔擬治療部位皮膚,無菌粉刺針挑去粉刺、黑頭和膿皰,戴防護眼罩,採用低劑量強脈衝光治療,強度25~30J/cm2,設置為3脈衝模式(子脈寬分別為3.0~3.2ms、3.4~3.6ms、3.8~4.0ms,延時分別為25~40ms、30~45ms),若皮膚輕微發紅則表明治療是有效的。若首次治療後皮膚表面炎性皮損改善,強度增加到30~35J/cm2,模式變成2個脈衝(子脈寬3.0~4.0ms、4.0~5.0ms,延時30~45ms);首次治療後炎症皮損幾乎無減少或加重,參數設置與第一次相同,後期據上次療效調整參數設置,炎性皮損未見減少者可適當調高能量、增加脈寬、調整延時;炎症皮損消失,後續治療均降低劑量;有色素沉著者可調低能量、延時調長。治療間隔為3 周,連續治療4次為1個療程,即於12周後觀察統計治療效果;

光電美容治療痤瘡,對比超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光!

B 組:42例,僅給予超脈衝二氧化碳激光治療

清潔皮膚,挑去粉刺、黑頭或膿皰,擬治療部位進行表面麻醉,用超脈衝二氧化碳激光機對相關部位進行直徑約為1.5mm照射3~4s,頻率為15~20次/min,能量區間為150~250mJ/脈衝。對於皮損較嚴重部位可分步照射,經過眼、口周圍注意調小激光能量。每次照射後用棉籤蘸生理鹽水拭去創面的皮膚碎屑,2~3遍後若見創面平整呈粉紅色,真皮乳頭層可見少許小出血點即可終止治療。術後保持創面清潔乾燥,外塗抗生素軟膏,待其自然結痂、脫落。每間隔3周治療1次,連續4次為1個療程,12周後觀察統計療效;

光電美容治療痤瘡,對比超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光!

C組:42例,給予超脈衝二氧化碳激光和強脈衝光聯合治療

操作方法同A、B組。若痤瘡較治療前有改善,則採用2脈衝模式;若無明顯改善,採用3脈衝模式延時。間隔3周後再用二氧化碳激光治療1次,3周後視療效調整參數強脈衝光治療1次,如此4次為1個療程,12周後觀察統計療效

光電美容治療痤瘡,對比超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光!

結 論

超脈衝二氧化碳激光與強脈衝光聯合治療尋常性痤瘡的療效優於單一方法治療,但兩種單一治療方法間的優劣並未顯。

▲此文是精簡文,全文請見《中國美容醫學》2016年10期。

題目:超脈衝二氧化碳激光聯合強脈衝光治療面部尋常性痤瘡臨床分析