脊柱，生命之柱！別把脊柱結核誤當成“腰突”
脊柱是人體的主要承重結構，脊椎椎管內的脊髓是人體神經的重要中樞和通路，一旦病變，輕者站立及行走活動受限、無力，重者出現雙下肢癱瘓、大小便失禁。
脊柱是人體的主要承重結構，脊椎椎管內的脊髓是人體神經的重要中樞和通路，一旦病變，輕者站立及行走活動受限、無力，重者出現雙下肢癱瘓、大小便失禁。
脊柱結核，是骨結核疾病家族之中的一員，該病發病率較高，為全身骨關節結核的第一位。
近幾年來，脊柱結核作為一種危害性極大的神經外科疾病，越來越受人們的重視。作為骨結核中比較常見的一類，脊柱結核卻因為發病緩慢，早期症狀不明顯等因素很容易被患者所忽視。
脊柱結核是一種繼發性病變，約90%繼發於肺結核，絕大多數是通過血液傳播的，累及椎管時會產生不同程度的感覺及運動功能障礙。椎體病變不僅會造成骨質破壞及壞死，椎體還可因病變和承重發生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，此症狀在胸椎結核裡表現的尤為明顯。一旦椎體塌陷，死骨，就可使脊髓受壓，嚴重者甚至可至截癱。
脊柱是人體的主要承重結構，脊椎椎管內的脊髓是人體神經的重要中樞和通路，一旦病變，輕者站立及行走活動受限、無力，重者出現雙下肢癱瘓、大小便失禁。
脊柱結核，是骨結核疾病家族之中的一員，該病發病率較高，為全身骨關節結核的第一位。
近幾年來，脊柱結核作為一種危害性極大的神經外科疾病，越來越受人們的重視。作為骨結核中比較常見的一類，脊柱結核卻因為發病緩慢，早期症狀不明顯等因素很容易被患者所忽視。
脊柱結核是一種繼發性病變，約90%繼發於肺結核，絕大多數是通過血液傳播的，累及椎管時會產生不同程度的感覺及運動功能障礙。椎體病變不僅會造成骨質破壞及壞死，椎體還可因病變和承重發生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，此症狀在胸椎結核裡表現的尤為明顯。一旦椎體塌陷，死骨，就可使脊髓受壓，嚴重者甚至可至截癱。
脊椎結核約佔所有骨關節結核病例的50%，可發生在任何年齡。20世紀50年代前以兒童為多見，近年來青壯年病例居多，病變多發生在腰椎，隨後依次為下段胸椎、胸腰椎、上段胸椎、頸椎和腰骶椎。腰椎結核多見於成人，病變侷限於椎體的上下緣，很快侵犯至椎間盤及相鄰的椎體。椎間盤破壞是本病的特徵，因而椎間隙很窄。
脊柱結核的致病原因是什麼？
脊柱結核主要是由於結核桿菌引起的。結核桿菌屬於裂殖菌綱、放線菌目，分枝結核桿菌又分為牛型、人型、鳥型和鼠型四種。人體初次感染結核病以後，脊柱結核病變很快擴展到局部淋巴結，結核菌通過淋巴結進入血運，再擴散到全身。
結核菌喜歡生長在血液豐富的地方，脊椎椎體以鬆質骨為主，它的滋養動脈為終末動脈，靜脈血流到這裡速度緩慢，結核桿菌容易停留在椎體部位。
脊柱是人體的主要承重結構，脊椎椎管內的脊髓是人體神經的重要中樞和通路，一旦病變，輕者站立及行走活動受限、無力，重者出現雙下肢癱瘓、大小便失禁。
脊柱結核，是骨結核疾病家族之中的一員，該病發病率較高，為全身骨關節結核的第一位。
近幾年來，脊柱結核作為一種危害性極大的神經外科疾病，越來越受人們的重視。作為骨結核中比較常見的一類，脊柱結核卻因為發病緩慢，早期症狀不明顯等因素很容易被患者所忽視。
脊柱結核是一種繼發性病變，約90%繼發於肺結核，絕大多數是通過血液傳播的，累及椎管時會產生不同程度的感覺及運動功能障礙。椎體病變不僅會造成骨質破壞及壞死，椎體還可因病變和承重發生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，此症狀在胸椎結核裡表現的尤為明顯。一旦椎體塌陷，死骨，就可使脊髓受壓，嚴重者甚至可至截癱。
脊椎結核約佔所有骨關節結核病例的50%，可發生在任何年齡。20世紀50年代前以兒童為多見，近年來青壯年病例居多，病變多發生在腰椎，隨後依次為下段胸椎、胸腰椎、上段胸椎、頸椎和腰骶椎。腰椎結核多見於成人，病變侷限於椎體的上下緣，很快侵犯至椎間盤及相鄰的椎體。椎間盤破壞是本病的特徵，因而椎間隙很窄。
脊柱結核的致病原因是什麼？
脊柱結核主要是由於結核桿菌引起的。結核桿菌屬於裂殖菌綱、放線菌目，分枝結核桿菌又分為牛型、人型、鳥型和鼠型四種。人體初次感染結核病以後，脊柱結核病變很快擴展到局部淋巴結，結核菌通過淋巴結進入血運，再擴散到全身。
結核菌喜歡生長在血液豐富的地方，脊椎椎體以鬆質骨為主，它的滋養動脈為終末動脈，靜脈血流到這裡速度緩慢，結核桿菌容易停留在椎體部位。
脊柱結核基本症狀有哪些？
全身症狀：
患者倦怠無力，食慾減退、午後低熱、盜汗和消瘦等全身中毒症狀。偶見少數病情惡化急性發作。體溫39℃生右，多誤診重感冒或其他急性感染。相反，有病例無上述低熱等全身症狀，僅感患部鈍痛或放射痛也易誤診為其他疾病。
局部症狀：
疼痛
患處鈍痛與低熱等全身症狀多同時出現、在活動、坐車震動、咳嗽、打噴嚏時加重。臥床休息後減輕;夜間痛加重，疼痛可沿脊神經放射，上頸椎放射到後枕部，下頸椎放射到肩或臂，胸椎沿肋間神經放射至上、下腹部，常誤診為膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎等。
姿勢異常
是由於疼痛致使椎旁肌肉痙攣而引起。頸椎結核患者常有斜頸、頭前傾、頸短縮和雙手託著下頜。挺胸凸腹的姿勢常見於胸腰椎或腰骶椎結構。正常人可彎腰拾物，因病不能彎腰而是屈髖屈膝，一手扶膝另手去拾地上的東西，稱之拾物試驗陽性。
脊柱是人體的主要承重結構，脊椎椎管內的脊髓是人體神經的重要中樞和通路，一旦病變，輕者站立及行走活動受限、無力，重者出現雙下肢癱瘓、大小便失禁。
脊柱結核，是骨結核疾病家族之中的一員，該病發病率較高，為全身骨關節結核的第一位。
近幾年來，脊柱結核作為一種危害性極大的神經外科疾病，越來越受人們的重視。作為骨結核中比較常見的一類，脊柱結核卻因為發病緩慢，早期症狀不明顯等因素很容易被患者所忽視。
脊柱結核是一種繼發性病變，約90%繼發於肺結核，絕大多數是通過血液傳播的，累及椎管時會產生不同程度的感覺及運動功能障礙。椎體病變不僅會造成骨質破壞及壞死，椎體還可因病變和承重發生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，此症狀在胸椎結核裡表現的尤為明顯。一旦椎體塌陷，死骨，就可使脊髓受壓，嚴重者甚至可至截癱。
脊椎結核約佔所有骨關節結核病例的50%，可發生在任何年齡。20世紀50年代前以兒童為多見，近年來青壯年病例居多，病變多發生在腰椎，隨後依次為下段胸椎、胸腰椎、上段胸椎、頸椎和腰骶椎。腰椎結核多見於成人，病變侷限於椎體的上下緣，很快侵犯至椎間盤及相鄰的椎體。椎間盤破壞是本病的特徵，因而椎間隙很窄。
脊柱結核的致病原因是什麼？
脊柱結核主要是由於結核桿菌引起的。結核桿菌屬於裂殖菌綱、放線菌目，分枝結核桿菌又分為牛型、人型、鳥型和鼠型四種。人體初次感染結核病以後，脊柱結核病變很快擴展到局部淋巴結，結核菌通過淋巴結進入血運，再擴散到全身。
結核菌喜歡生長在血液豐富的地方，脊椎椎體以鬆質骨為主，它的滋養動脈為終末動脈，靜脈血流到這裡速度緩慢，結核桿菌容易停留在椎體部位。
脊柱結核基本症狀有哪些？
全身症狀：
患者倦怠無力，食慾減退、午後低熱、盜汗和消瘦等全身中毒症狀。偶見少數病情惡化急性發作。體溫39℃生右，多誤診重感冒或其他急性感染。相反，有病例無上述低熱等全身症狀，僅感患部鈍痛或放射痛也易誤診為其他疾病。
局部症狀：
疼痛
患處鈍痛與低熱等全身症狀多同時出現、在活動、坐車震動、咳嗽、打噴嚏時加重。臥床休息後減輕;夜間痛加重，疼痛可沿脊神經放射，上頸椎放射到後枕部，下頸椎放射到肩或臂，胸椎沿肋間神經放射至上、下腹部，常誤診為膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎等。
姿勢異常
是由於疼痛致使椎旁肌肉痙攣而引起。頸椎結核患者常有斜頸、頭前傾、頸短縮和雙手託著下頜。挺胸凸腹的姿勢常見於胸腰椎或腰骶椎結構。正常人可彎腰拾物，因病不能彎腰而是屈髖屈膝，一手扶膝另手去拾地上的東西，稱之拾物試驗陽性。
幼兒不能伸腰，可使其俯臥，檢查者用手提起其雙足，正常者脊柱呈弧形自然後伸，而患兒病椎間固定或脊旁肌痙攣，腰部不能後伸。
脊柱畸形
頸椎和腰椎注意有無生理前突消失，胸椎有無生理後突增加。自上而下捫每個棘突有無異常突出特別足侷限性成角後突，此多見於脊梓結核，與青年椎體骺軟骨病、強直性脊柱炎、姿勢不良等形成的弧形後突與圓背有別。
寒性膿腫
就診時70%～80%脊椎結核並技有寒性膿腫，位於深處的脊椎椎旁膿腫借x線攝片CT或MRI可顯示出。膿腫可沿肌肉筋膜間隙或神經血管束流注至體表。
竇道
寒性膿腫可擴展至體表，經治療可自行吸收，或自行破潰形成竇道。竇道繼發感染時，病情將加重，治療困難，預後不佳，應儘量避免。
脊柱是人體的主要承重結構，脊椎椎管內的脊髓是人體神經的重要中樞和通路，一旦病變，輕者站立及行走活動受限、無力，重者出現雙下肢癱瘓、大小便失禁。
脊柱結核，是骨結核疾病家族之中的一員，該病發病率較高，為全身骨關節結核的第一位。
近幾年來，脊柱結核作為一種危害性極大的神經外科疾病，越來越受人們的重視。作為骨結核中比較常見的一類，脊柱結核卻因為發病緩慢，早期症狀不明顯等因素很容易被患者所忽視。
脊柱結核是一種繼發性病變，約90%繼發於肺結核，絕大多數是通過血液傳播的，累及椎管時會產生不同程度的感覺及運動功能障礙。椎體病變不僅會造成骨質破壞及壞死，椎體還可因病變和承重發生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，此症狀在胸椎結核裡表現的尤為明顯。一旦椎體塌陷，死骨，就可使脊髓受壓，嚴重者甚至可至截癱。
脊椎結核約佔所有骨關節結核病例的50%，可發生在任何年齡。20世紀50年代前以兒童為多見，近年來青壯年病例居多，病變多發生在腰椎，隨後依次為下段胸椎、胸腰椎、上段胸椎、頸椎和腰骶椎。腰椎結核多見於成人，病變侷限於椎體的上下緣，很快侵犯至椎間盤及相鄰的椎體。椎間盤破壞是本病的特徵，因而椎間隙很窄。
脊柱結核的致病原因是什麼？
脊柱結核主要是由於結核桿菌引起的。結核桿菌屬於裂殖菌綱、放線菌目，分枝結核桿菌又分為牛型、人型、鳥型和鼠型四種。人體初次感染結核病以後，脊柱結核病變很快擴展到局部淋巴結，結核菌通過淋巴結進入血運，再擴散到全身。
結核菌喜歡生長在血液豐富的地方，脊椎椎體以鬆質骨為主，它的滋養動脈為終末動脈，靜脈血流到這裡速度緩慢，結核桿菌容易停留在椎體部位。
脊柱結核基本症狀有哪些？
全身症狀：
患者倦怠無力，食慾減退、午後低熱、盜汗和消瘦等全身中毒症狀。偶見少數病情惡化急性發作。體溫39℃生右，多誤診重感冒或其他急性感染。相反，有病例無上述低熱等全身症狀，僅感患部鈍痛或放射痛也易誤診為其他疾病。
局部症狀：
疼痛
患處鈍痛與低熱等全身症狀多同時出現、在活動、坐車震動、咳嗽、打噴嚏時加重。臥床休息後減輕;夜間痛加重，疼痛可沿脊神經放射，上頸椎放射到後枕部，下頸椎放射到肩或臂，胸椎沿肋間神經放射至上、下腹部，常誤診為膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎等。
姿勢異常
是由於疼痛致使椎旁肌肉痙攣而引起。頸椎結核患者常有斜頸、頭前傾、頸短縮和雙手託著下頜。挺胸凸腹的姿勢常見於胸腰椎或腰骶椎結構。正常人可彎腰拾物，因病不能彎腰而是屈髖屈膝，一手扶膝另手去拾地上的東西，稱之拾物試驗陽性。
幼兒不能伸腰，可使其俯臥，檢查者用手提起其雙足，正常者脊柱呈弧形自然後伸，而患兒病椎間固定或脊旁肌痙攣，腰部不能後伸。
脊柱畸形
頸椎和腰椎注意有無生理前突消失，胸椎有無生理後突增加。自上而下捫每個棘突有無異常突出特別足侷限性成角後突，此多見於脊梓結核，與青年椎體骺軟骨病、強直性脊柱炎、姿勢不良等形成的弧形後突與圓背有別。
寒性膿腫
就診時70%～80%脊椎結核並技有寒性膿腫，位於深處的脊椎椎旁膿腫借x線攝片CT或MRI可顯示出。膿腫可沿肌肉筋膜間隙或神經血管束流注至體表。
竇道
寒性膿腫可擴展至體表，經治療可自行吸收，或自行破潰形成竇道。竇道繼發感染時，病情將加重，治療困難，預後不佳，應儘量避免。
脊髓壓迫徵
脊椎結核特別是頸胸椎結核圓錐以上患者應注意有無脊髓壓迫徵，四肢神經功能障礙，以便早期發現脊髓壓迫併發症。
脊柱結核一般會出現哪些位置的疼痛?
脊柱結核一般都會出現脊柱後部疼痛症狀，這是由於骨質破壞產生的膿液、肉芽、死骨等對佈滿神經的骨膜的刺激引起，如有的病變刺激了由椎管內發出的神經根，則會產生嚴重的根性疼痛，這種疼痛是難以用止疼痛藥物來控制的。
一般脊柱結核疼痛的位置與病變的位置是相符的，如胸椎結核的疼痛部位是在胸椎後方，腰椎結核的疼痛的部位是在腰椎後方，骶椎結核則在骶椎等。但是如脊柱結核產生的壞死物質刺激了神經根，則會產生放射性疼痛，那麼疼痛的位置可能就不僅僅在脊柱病變的位置了。如胸椎結核可能會刺激肋間神經，引起放射性疼痛，有時會放射至右季肋部，而被誤診為“膽結石”或者“膽囊炎”等，頸椎結核結核有時會引起上肢的放射性疼痛，而被誤診為“頸椎病”，腰椎結核有時會產生雙下肢疼痛和放射痛，而被誤診為“腰椎間盤突出症”等。
脊柱是人體的主要承重結構，脊椎椎管內的脊髓是人體神經的重要中樞和通路，一旦病變，輕者站立及行走活動受限、無力，重者出現雙下肢癱瘓、大小便失禁。
脊柱結核，是骨結核疾病家族之中的一員，該病發病率較高，為全身骨關節結核的第一位。
近幾年來，脊柱結核作為一種危害性極大的神經外科疾病，越來越受人們的重視。作為骨結核中比較常見的一類，脊柱結核卻因為發病緩慢，早期症狀不明顯等因素很容易被患者所忽視。
脊柱結核是一種繼發性病變，約90%繼發於肺結核，絕大多數是通過血液傳播的，累及椎管時會產生不同程度的感覺及運動功能障礙。椎體病變不僅會造成骨質破壞及壞死，椎體還可因病變和承重發生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，此症狀在胸椎結核裡表現的尤為明顯。一旦椎體塌陷，死骨，就可使脊髓受壓，嚴重者甚至可至截癱。
脊椎結核約佔所有骨關節結核病例的50%，可發生在任何年齡。20世紀50年代前以兒童為多見，近年來青壯年病例居多，病變多發生在腰椎，隨後依次為下段胸椎、胸腰椎、上段胸椎、頸椎和腰骶椎。腰椎結核多見於成人，病變侷限於椎體的上下緣，很快侵犯至椎間盤及相鄰的椎體。椎間盤破壞是本病的特徵，因而椎間隙很窄。
脊柱結核的致病原因是什麼？
脊柱結核主要是由於結核桿菌引起的。結核桿菌屬於裂殖菌綱、放線菌目，分枝結核桿菌又分為牛型、人型、鳥型和鼠型四種。人體初次感染結核病以後，脊柱結核病變很快擴展到局部淋巴結，結核菌通過淋巴結進入血運，再擴散到全身。
結核菌喜歡生長在血液豐富的地方，脊椎椎體以鬆質骨為主，它的滋養動脈為終末動脈，靜脈血流到這裡速度緩慢，結核桿菌容易停留在椎體部位。
脊柱結核基本症狀有哪些？
全身症狀：
患者倦怠無力，食慾減退、午後低熱、盜汗和消瘦等全身中毒症狀。偶見少數病情惡化急性發作。體溫39℃生右，多誤診重感冒或其他急性感染。相反，有病例無上述低熱等全身症狀，僅感患部鈍痛或放射痛也易誤診為其他疾病。
局部症狀：
疼痛
患處鈍痛與低熱等全身症狀多同時出現、在活動、坐車震動、咳嗽、打噴嚏時加重。臥床休息後減輕;夜間痛加重，疼痛可沿脊神經放射，上頸椎放射到後枕部，下頸椎放射到肩或臂，胸椎沿肋間神經放射至上、下腹部，常誤診為膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎等。
姿勢異常
是由於疼痛致使椎旁肌肉痙攣而引起。頸椎結核患者常有斜頸、頭前傾、頸短縮和雙手託著下頜。挺胸凸腹的姿勢常見於胸腰椎或腰骶椎結構。正常人可彎腰拾物，因病不能彎腰而是屈髖屈膝，一手扶膝另手去拾地上的東西，稱之拾物試驗陽性。
幼兒不能伸腰，可使其俯臥，檢查者用手提起其雙足，正常者脊柱呈弧形自然後伸，而患兒病椎間固定或脊旁肌痙攣，腰部不能後伸。
脊柱畸形
頸椎和腰椎注意有無生理前突消失，胸椎有無生理後突增加。自上而下捫每個棘突有無異常突出特別足侷限性成角後突，此多見於脊梓結核，與青年椎體骺軟骨病、強直性脊柱炎、姿勢不良等形成的弧形後突與圓背有別。
寒性膿腫
就診時70%～80%脊椎結核並技有寒性膿腫，位於深處的脊椎椎旁膿腫借x線攝片CT或MRI可顯示出。膿腫可沿肌肉筋膜間隙或神經血管束流注至體表。
竇道
寒性膿腫可擴展至體表，經治療可自行吸收，或自行破潰形成竇道。竇道繼發感染時，病情將加重，治療困難，預後不佳，應儘量避免。
脊髓壓迫徵
脊椎結核特別是頸胸椎結核圓錐以上患者應注意有無脊髓壓迫徵，四肢神經功能障礙，以便早期發現脊髓壓迫併發症。
脊柱結核一般會出現哪些位置的疼痛?
脊柱結核一般都會出現脊柱後部疼痛症狀，這是由於骨質破壞產生的膿液、肉芽、死骨等對佈滿神經的骨膜的刺激引起，如有的病變刺激了由椎管內發出的神經根，則會產生嚴重的根性疼痛，這種疼痛是難以用止疼痛藥物來控制的。
一般脊柱結核疼痛的位置與病變的位置是相符的，如胸椎結核的疼痛部位是在胸椎後方，腰椎結核的疼痛的部位是在腰椎後方，骶椎結核則在骶椎等。但是如脊柱結核產生的壞死物質刺激了神經根，則會產生放射性疼痛，那麼疼痛的位置可能就不僅僅在脊柱病變的位置了。如胸椎結核可能會刺激肋間神經，引起放射性疼痛，有時會放射至右季肋部，而被誤診為“膽結石”或者“膽囊炎”等，頸椎結核結核有時會引起上肢的放射性疼痛，而被誤診為“頸椎病”，腰椎結核有時會產生雙下肢疼痛和放射痛，而被誤診為“腰椎間盤突出症”等。
脊柱結核會傳染嗎？
單純的脊柱結核是不會傳染的。脊柱結核一般是其他器官的結核通過血液循環轉到脊柱導致的，比如最常見的肺結核，其次是泌尿系統的結核。所以，要判斷病人是否具有傳染性，要看其肺部是否有結核，同時肺結核是否是活動性的。如果為活動性肺結核，痰塗片（一項化驗痰的肺結核檢查）裡有結核桿菌，則有傳染性。
脊柱結核的檢查
影像學檢查
如單憑X線難以確定脊柱病變的性質，可考慮進一步行CT檢查，清晰的顯示病變脊椎完整的骨性結構（如椎體、椎弓、附件、小關節、椎間孔、側隱窩及根管等），以及椎間盤、脊髓、神經根等的改變，以幫助明確診斷。
在脊柱病變早期X線、CT尚不能顯示病變時或椎管內脊髓病變顯示不清時可考慮行MRI檢查幫助診斷。先做X線檢查確定骨骼有無病變和病變具體部位，然後在此基礎上，依據需要進一步做CT或MRI檢查，明確骨組織及其周圍軟組織病變情況及相互關係，最後結合病史、體檢、實驗室及其它相關檢查綜合得出正確的診斷，是正確的診查順序，單憑CT，MRI就作診斷往往是片面和不準確的。
脊柱是人體的主要承重結構，脊椎椎管內的脊髓是人體神經的重要中樞和通路，一旦病變，輕者站立及行走活動受限、無力，重者出現雙下肢癱瘓、大小便失禁。
脊柱結核，是骨結核疾病家族之中的一員，該病發病率較高，為全身骨關節結核的第一位。
近幾年來，脊柱結核作為一種危害性極大的神經外科疾病，越來越受人們的重視。作為骨結核中比較常見的一類，脊柱結核卻因為發病緩慢，早期症狀不明顯等因素很容易被患者所忽視。
脊柱結核是一種繼發性病變，約90%繼發於肺結核，絕大多數是通過血液傳播的，累及椎管時會產生不同程度的感覺及運動功能障礙。椎體病變不僅會造成骨質破壞及壞死，椎體還可因病變和承重發生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，此症狀在胸椎結核裡表現的尤為明顯。一旦椎體塌陷，死骨，就可使脊髓受壓，嚴重者甚至可至截癱。
脊椎結核約佔所有骨關節結核病例的50%，可發生在任何年齡。20世紀50年代前以兒童為多見，近年來青壯年病例居多，病變多發生在腰椎，隨後依次為下段胸椎、胸腰椎、上段胸椎、頸椎和腰骶椎。腰椎結核多見於成人，病變侷限於椎體的上下緣，很快侵犯至椎間盤及相鄰的椎體。椎間盤破壞是本病的特徵，因而椎間隙很窄。
脊柱結核的致病原因是什麼？
脊柱結核主要是由於結核桿菌引起的。結核桿菌屬於裂殖菌綱、放線菌目，分枝結核桿菌又分為牛型、人型、鳥型和鼠型四種。人體初次感染結核病以後，脊柱結核病變很快擴展到局部淋巴結，結核菌通過淋巴結進入血運，再擴散到全身。
結核菌喜歡生長在血液豐富的地方，脊椎椎體以鬆質骨為主，它的滋養動脈為終末動脈，靜脈血流到這裡速度緩慢，結核桿菌容易停留在椎體部位。
脊柱結核基本症狀有哪些？
全身症狀：
患者倦怠無力，食慾減退、午後低熱、盜汗和消瘦等全身中毒症狀。偶見少數病情惡化急性發作。體溫39℃生右，多誤診重感冒或其他急性感染。相反，有病例無上述低熱等全身症狀，僅感患部鈍痛或放射痛也易誤診為其他疾病。
局部症狀：
疼痛
患處鈍痛與低熱等全身症狀多同時出現、在活動、坐車震動、咳嗽、打噴嚏時加重。臥床休息後減輕;夜間痛加重，疼痛可沿脊神經放射，上頸椎放射到後枕部，下頸椎放射到肩或臂，胸椎沿肋間神經放射至上、下腹部，常誤診為膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎等。
姿勢異常
是由於疼痛致使椎旁肌肉痙攣而引起。頸椎結核患者常有斜頸、頭前傾、頸短縮和雙手託著下頜。挺胸凸腹的姿勢常見於胸腰椎或腰骶椎結構。正常人可彎腰拾物，因病不能彎腰而是屈髖屈膝，一手扶膝另手去拾地上的東西，稱之拾物試驗陽性。
幼兒不能伸腰，可使其俯臥，檢查者用手提起其雙足，正常者脊柱呈弧形自然後伸，而患兒病椎間固定或脊旁肌痙攣，腰部不能後伸。
脊柱畸形
頸椎和腰椎注意有無生理前突消失，胸椎有無生理後突增加。自上而下捫每個棘突有無異常突出特別足侷限性成角後突，此多見於脊梓結核，與青年椎體骺軟骨病、強直性脊柱炎、姿勢不良等形成的弧形後突與圓背有別。
寒性膿腫
就診時70%～80%脊椎結核並技有寒性膿腫，位於深處的脊椎椎旁膿腫借x線攝片CT或MRI可顯示出。膿腫可沿肌肉筋膜間隙或神經血管束流注至體表。
竇道
寒性膿腫可擴展至體表，經治療可自行吸收，或自行破潰形成竇道。竇道繼發感染時，病情將加重，治療困難，預後不佳，應儘量避免。
脊髓壓迫徵
脊椎結核特別是頸胸椎結核圓錐以上患者應注意有無脊髓壓迫徵，四肢神經功能障礙，以便早期發現脊髓壓迫併發症。
脊柱結核一般會出現哪些位置的疼痛?
脊柱結核一般都會出現脊柱後部疼痛症狀，這是由於骨質破壞產生的膿液、肉芽、死骨等對佈滿神經的骨膜的刺激引起，如有的病變刺激了由椎管內發出的神經根，則會產生嚴重的根性疼痛，這種疼痛是難以用止疼痛藥物來控制的。
一般脊柱結核疼痛的位置與病變的位置是相符的，如胸椎結核的疼痛部位是在胸椎後方，腰椎結核的疼痛的部位是在腰椎後方，骶椎結核則在骶椎等。但是如脊柱結核產生的壞死物質刺激了神經根，則會產生放射性疼痛，那麼疼痛的位置可能就不僅僅在脊柱病變的位置了。如胸椎結核可能會刺激肋間神經，引起放射性疼痛，有時會放射至右季肋部，而被誤診為“膽結石”或者“膽囊炎”等，頸椎結核結核有時會引起上肢的放射性疼痛，而被誤診為“頸椎病”，腰椎結核有時會產生雙下肢疼痛和放射痛，而被誤診為“腰椎間盤突出症”等。
脊柱結核會傳染嗎？
單純的脊柱結核是不會傳染的。脊柱結核一般是其他器官的結核通過血液循環轉到脊柱導致的，比如最常見的肺結核，其次是泌尿系統的結核。所以，要判斷病人是否具有傳染性，要看其肺部是否有結核，同時肺結核是否是活動性的。如果為活動性肺結核，痰塗片（一項化驗痰的肺結核檢查）裡有結核桿菌，則有傳染性。
脊柱結核的檢查
影像學檢查
如單憑X線難以確定脊柱病變的性質，可考慮進一步行CT檢查，清晰的顯示病變脊椎完整的骨性結構（如椎體、椎弓、附件、小關節、椎間孔、側隱窩及根管等），以及椎間盤、脊髓、神經根等的改變，以幫助明確診斷。
在脊柱病變早期X線、CT尚不能顯示病變時或椎管內脊髓病變顯示不清時可考慮行MRI檢查幫助診斷。先做X線檢查確定骨骼有無病變和病變具體部位，然後在此基礎上，依據需要進一步做CT或MRI檢查，明確骨組織及其周圍軟組織病變情況及相互關係，最後結合病史、體檢、實驗室及其它相關檢查綜合得出正確的診斷，是正確的診查順序，單憑CT，MRI就作診斷往往是片面和不準確的。
如何治療脊柱結核？
非手術治療
脊柱結核的早期，沒有出現死骨、壞死、膿腫，是可以通過規範的抗結核藥物治療恢復的，一般不需要手術干預。應用合理的化療方案治療和局部制動。病人低熱和脊背痛或生物力學不穩定者，應臥硬板床休息，Glisson布帶牽引或Halo-vest背心適用於頸椎不穩定的病人。體表有膿腫環樞椎結核咽後壁膿腫較大影響呼吸或吞嚥者，可行穿刺抽膿。
手術治療
當脊柱結核發展到出現死骨、膿腫，大量結核肉芽及壞死組織時，使抗結核藥物難以發揮正常療效，易發生出現脊髓神經受壓、脊柱不穩等併發症，此時需要外科手術治療，為藥物治療創造更為有利條件，降低併發症的嚴重程度。
手術採用的途徑，根據病情，客觀條件和術者所熟悉的途徑選取。胸椎結核一般採用胸膜外入路。年齡60歲以下，其心肺功能尚可，椎旁膿腫長、椎本破壞4～6個、死骨多，要準備椎前植骨者；或椎旁膿腫穿入胸腔或肺臟者可考慮經胸病灶清除。
脊柱是人體的主要承重結構，脊椎椎管內的脊髓是人體神經的重要中樞和通路，一旦病變，輕者站立及行走活動受限、無力，重者出現雙下肢癱瘓、大小便失禁。
脊柱結核，是骨結核疾病家族之中的一員，該病發病率較高，為全身骨關節結核的第一位。
近幾年來，脊柱結核作為一種危害性極大的神經外科疾病，越來越受人們的重視。作為骨結核中比較常見的一類，脊柱結核卻因為發病緩慢，早期症狀不明顯等因素很容易被患者所忽視。
脊柱結核是一種繼發性病變，約90%繼發於肺結核，絕大多數是通過血液傳播的，累及椎管時會產生不同程度的感覺及運動功能障礙。椎體病變不僅會造成骨質破壞及壞死，椎體還可因病變和承重發生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，此症狀在胸椎結核裡表現的尤為明顯。一旦椎體塌陷，死骨，就可使脊髓受壓，嚴重者甚至可至截癱。
脊椎結核約佔所有骨關節結核病例的50%，可發生在任何年齡。20世紀50年代前以兒童為多見，近年來青壯年病例居多，病變多發生在腰椎，隨後依次為下段胸椎、胸腰椎、上段胸椎、頸椎和腰骶椎。腰椎結核多見於成人，病變侷限於椎體的上下緣，很快侵犯至椎間盤及相鄰的椎體。椎間盤破壞是本病的特徵，因而椎間隙很窄。
脊柱結核的致病原因是什麼？
脊柱結核主要是由於結核桿菌引起的。結核桿菌屬於裂殖菌綱、放線菌目，分枝結核桿菌又分為牛型、人型、鳥型和鼠型四種。人體初次感染結核病以後，脊柱結核病變很快擴展到局部淋巴結，結核菌通過淋巴結進入血運，再擴散到全身。
結核菌喜歡生長在血液豐富的地方，脊椎椎體以鬆質骨為主，它的滋養動脈為終末動脈，靜脈血流到這裡速度緩慢，結核桿菌容易停留在椎體部位。
脊柱結核基本症狀有哪些？
全身症狀：
患者倦怠無力，食慾減退、午後低熱、盜汗和消瘦等全身中毒症狀。偶見少數病情惡化急性發作。體溫39℃生右，多誤診重感冒或其他急性感染。相反，有病例無上述低熱等全身症狀，僅感患部鈍痛或放射痛也易誤診為其他疾病。
局部症狀：
疼痛
患處鈍痛與低熱等全身症狀多同時出現、在活動、坐車震動、咳嗽、打噴嚏時加重。臥床休息後減輕;夜間痛加重，疼痛可沿脊神經放射，上頸椎放射到後枕部，下頸椎放射到肩或臂，胸椎沿肋間神經放射至上、下腹部，常誤診為膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎等。
姿勢異常
是由於疼痛致使椎旁肌肉痙攣而引起。頸椎結核患者常有斜頸、頭前傾、頸短縮和雙手託著下頜。挺胸凸腹的姿勢常見於胸腰椎或腰骶椎結構。正常人可彎腰拾物，因病不能彎腰而是屈髖屈膝，一手扶膝另手去拾地上的東西，稱之拾物試驗陽性。
幼兒不能伸腰，可使其俯臥，檢查者用手提起其雙足，正常者脊柱呈弧形自然後伸，而患兒病椎間固定或脊旁肌痙攣，腰部不能後伸。
脊柱畸形
頸椎和腰椎注意有無生理前突消失，胸椎有無生理後突增加。自上而下捫每個棘突有無異常突出特別足侷限性成角後突，此多見於脊梓結核，與青年椎體骺軟骨病、強直性脊柱炎、姿勢不良等形成的弧形後突與圓背有別。
寒性膿腫
就診時70%～80%脊椎結核並技有寒性膿腫，位於深處的脊椎椎旁膿腫借x線攝片CT或MRI可顯示出。膿腫可沿肌肉筋膜間隙或神經血管束流注至體表。
竇道
寒性膿腫可擴展至體表，經治療可自行吸收，或自行破潰形成竇道。竇道繼發感染時，病情將加重，治療困難，預後不佳，應儘量避免。
脊髓壓迫徵
脊椎結核特別是頸胸椎結核圓錐以上患者應注意有無脊髓壓迫徵，四肢神經功能障礙，以便早期發現脊髓壓迫併發症。
脊柱結核一般會出現哪些位置的疼痛?
脊柱結核一般都會出現脊柱後部疼痛症狀，這是由於骨質破壞產生的膿液、肉芽、死骨等對佈滿神經的骨膜的刺激引起，如有的病變刺激了由椎管內發出的神經根，則會產生嚴重的根性疼痛，這種疼痛是難以用止疼痛藥物來控制的。
一般脊柱結核疼痛的位置與病變的位置是相符的，如胸椎結核的疼痛部位是在胸椎後方，腰椎結核的疼痛的部位是在腰椎後方，骶椎結核則在骶椎等。但是如脊柱結核產生的壞死物質刺激了神經根，則會產生放射性疼痛，那麼疼痛的位置可能就不僅僅在脊柱病變的位置了。如胸椎結核可能會刺激肋間神經，引起放射性疼痛，有時會放射至右季肋部，而被誤診為“膽結石”或者“膽囊炎”等，頸椎結核結核有時會引起上肢的放射性疼痛，而被誤診為“頸椎病”，腰椎結核有時會產生雙下肢疼痛和放射痛，而被誤診為“腰椎間盤突出症”等。
脊柱結核會傳染嗎？
單純的脊柱結核是不會傳染的。脊柱結核一般是其他器官的結核通過血液循環轉到脊柱導致的，比如最常見的肺結核，其次是泌尿系統的結核。所以，要判斷病人是否具有傳染性，要看其肺部是否有結核，同時肺結核是否是活動性的。如果為活動性肺結核，痰塗片（一項化驗痰的肺結核檢查）裡有結核桿菌，則有傳染性。
脊柱結核的檢查
影像學檢查
如單憑X線難以確定脊柱病變的性質，可考慮進一步行CT檢查，清晰的顯示病變脊椎完整的骨性結構（如椎體、椎弓、附件、小關節、椎間孔、側隱窩及根管等），以及椎間盤、脊髓、神經根等的改變，以幫助明確診斷。
在脊柱病變早期X線、CT尚不能顯示病變時或椎管內脊髓病變顯示不清時可考慮行MRI檢查幫助診斷。先做X線檢查確定骨骼有無病變和病變具體部位，然後在此基礎上，依據需要進一步做CT或MRI檢查，明確骨組織及其周圍軟組織病變情況及相互關係，最後結合病史、體檢、實驗室及其它相關檢查綜合得出正確的診斷，是正確的診查順序，單憑CT，MRI就作診斷往往是片面和不準確的。
如何治療脊柱結核？
非手術治療
脊柱結核的早期，沒有出現死骨、壞死、膿腫，是可以通過規範的抗結核藥物治療恢復的，一般不需要手術干預。應用合理的化療方案治療和局部制動。病人低熱和脊背痛或生物力學不穩定者，應臥硬板床休息，Glisson布帶牽引或Halo-vest背心適用於頸椎不穩定的病人。體表有膿腫環樞椎結核咽後壁膿腫較大影響呼吸或吞嚥者，可行穿刺抽膿。
手術治療
當脊柱結核發展到出現死骨、膿腫，大量結核肉芽及壞死組織時，使抗結核藥物難以發揮正常療效，易發生出現脊髓神經受壓、脊柱不穩等併發症，此時需要外科手術治療，為藥物治療創造更為有利條件，降低併發症的嚴重程度。
手術採用的途徑，根據病情，客觀條件和術者所熟悉的途徑選取。胸椎結核一般採用胸膜外入路。年齡60歲以下，其心肺功能尚可，椎旁膿腫長、椎本破壞4～6個、死骨多，要準備椎前植骨者；或椎旁膿腫穿入胸腔或肺臟者可考慮經胸病灶清除。
脊柱結核手術後一般臥床休息6～8周，脊柱疼痛減輕，原有膿腫消失，體溫趨於正常，血沉下降，脊柱結構穩定者，可鍛鍊起床。先自理生活瑣事，隨後逐漸加大活動量，並堅持化療滿療程。
脊柱結核可以治癒嗎？
如果注意採用營養支持、抗結核藥物應用、手術治療構成的正規綜合治療方案，治癒率可達到90%以上，但仍有少數患者因各種原因導致局部病變未愈或復發。即使在神經受損的情況下，有90%以上的患者都能得到很好的恢復。更嚴重的，及時身體失去活動能力的患者，60～70%都能恢復。所以不必過分擔心，也不要太消極，這樣不利於治療。要知道，治療結核是個艱鉅和漫長的過程，信心也是很重要的。
生活中應注意什麼？
注意營養飲食
可以多補充維生素，因維生素和無機鹽對結核病康復促進作用很大。其中維生素A，有增強身體抗病能力的作用;維生素B和C可提高體內各代謝過程，增進食慾，健全肺和血管等組織功能;如有反覆咯血的病人，還應增加鐵質供應，多吃綠葉蔬菜、水果以及雜糧，可補充多種維生素和礦物質。
脊柱是人體的主要承重結構，脊椎椎管內的脊髓是人體神經的重要中樞和通路，一旦病變，輕者站立及行走活動受限、無力，重者出現雙下肢癱瘓、大小便失禁。
脊柱結核，是骨結核疾病家族之中的一員，該病發病率較高，為全身骨關節結核的第一位。
近幾年來，脊柱結核作為一種危害性極大的神經外科疾病，越來越受人們的重視。作為骨結核中比較常見的一類，脊柱結核卻因為發病緩慢，早期症狀不明顯等因素很容易被患者所忽視。
脊柱結核是一種繼發性病變，約90%繼發於肺結核，絕大多數是通過血液傳播的，累及椎管時會產生不同程度的感覺及運動功能障礙。椎體病變不僅會造成骨質破壞及壞死，椎體還可因病變和承重發生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，此症狀在胸椎結核裡表現的尤為明顯。一旦椎體塌陷，死骨，就可使脊髓受壓，嚴重者甚至可至截癱。
脊椎結核約佔所有骨關節結核病例的50%，可發生在任何年齡。20世紀50年代前以兒童為多見，近年來青壯年病例居多，病變多發生在腰椎，隨後依次為下段胸椎、胸腰椎、上段胸椎、頸椎和腰骶椎。腰椎結核多見於成人，病變侷限於椎體的上下緣，很快侵犯至椎間盤及相鄰的椎體。椎間盤破壞是本病的特徵，因而椎間隙很窄。
脊柱結核的致病原因是什麼？
脊柱結核主要是由於結核桿菌引起的。結核桿菌屬於裂殖菌綱、放線菌目，分枝結核桿菌又分為牛型、人型、鳥型和鼠型四種。人體初次感染結核病以後，脊柱結核病變很快擴展到局部淋巴結，結核菌通過淋巴結進入血運，再擴散到全身。
結核菌喜歡生長在血液豐富的地方，脊椎椎體以鬆質骨為主，它的滋養動脈為終末動脈，靜脈血流到這裡速度緩慢，結核桿菌容易停留在椎體部位。
脊柱結核基本症狀有哪些？
全身症狀：
患者倦怠無力，食慾減退、午後低熱、盜汗和消瘦等全身中毒症狀。偶見少數病情惡化急性發作。體溫39℃生右，多誤診重感冒或其他急性感染。相反，有病例無上述低熱等全身症狀，僅感患部鈍痛或放射痛也易誤診為其他疾病。
局部症狀：
疼痛
患處鈍痛與低熱等全身症狀多同時出現、在活動、坐車震動、咳嗽、打噴嚏時加重。臥床休息後減輕;夜間痛加重，疼痛可沿脊神經放射，上頸椎放射到後枕部，下頸椎放射到肩或臂，胸椎沿肋間神經放射至上、下腹部，常誤診為膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎等。
姿勢異常
是由於疼痛致使椎旁肌肉痙攣而引起。頸椎結核患者常有斜頸、頭前傾、頸短縮和雙手託著下頜。挺胸凸腹的姿勢常見於胸腰椎或腰骶椎結構。正常人可彎腰拾物，因病不能彎腰而是屈髖屈膝，一手扶膝另手去拾地上的東西，稱之拾物試驗陽性。
幼兒不能伸腰，可使其俯臥，檢查者用手提起其雙足，正常者脊柱呈弧形自然後伸，而患兒病椎間固定或脊旁肌痙攣，腰部不能後伸。
脊柱畸形
頸椎和腰椎注意有無生理前突消失，胸椎有無生理後突增加。自上而下捫每個棘突有無異常突出特別足侷限性成角後突，此多見於脊梓結核，與青年椎體骺軟骨病、強直性脊柱炎、姿勢不良等形成的弧形後突與圓背有別。
寒性膿腫
就診時70%～80%脊椎結核並技有寒性膿腫，位於深處的脊椎椎旁膿腫借x線攝片CT或MRI可顯示出。膿腫可沿肌肉筋膜間隙或神經血管束流注至體表。
竇道
寒性膿腫可擴展至體表，經治療可自行吸收，或自行破潰形成竇道。竇道繼發感染時，病情將加重，治療困難，預後不佳，應儘量避免。
脊髓壓迫徵
脊椎結核特別是頸胸椎結核圓錐以上患者應注意有無脊髓壓迫徵，四肢神經功能障礙，以便早期發現脊髓壓迫併發症。
脊柱結核一般會出現哪些位置的疼痛?
脊柱結核一般都會出現脊柱後部疼痛症狀，這是由於骨質破壞產生的膿液、肉芽、死骨等對佈滿神經的骨膜的刺激引起，如有的病變刺激了由椎管內發出的神經根，則會產生嚴重的根性疼痛，這種疼痛是難以用止疼痛藥物來控制的。
一般脊柱結核疼痛的位置與病變的位置是相符的，如胸椎結核的疼痛部位是在胸椎後方，腰椎結核的疼痛的部位是在腰椎後方，骶椎結核則在骶椎等。但是如脊柱結核產生的壞死物質刺激了神經根，則會產生放射性疼痛，那麼疼痛的位置可能就不僅僅在脊柱病變的位置了。如胸椎結核可能會刺激肋間神經，引起放射性疼痛，有時會放射至右季肋部，而被誤診為“膽結石”或者“膽囊炎”等，頸椎結核結核有時會引起上肢的放射性疼痛，而被誤診為“頸椎病”，腰椎結核有時會產生雙下肢疼痛和放射痛，而被誤診為“腰椎間盤突出症”等。
脊柱結核會傳染嗎？
單純的脊柱結核是不會傳染的。脊柱結核一般是其他器官的結核通過血液循環轉到脊柱導致的，比如最常見的肺結核，其次是泌尿系統的結核。所以，要判斷病人是否具有傳染性，要看其肺部是否有結核，同時肺結核是否是活動性的。如果為活動性肺結核，痰塗片（一項化驗痰的肺結核檢查）裡有結核桿菌，則有傳染性。
脊柱結核的檢查
影像學檢查
如單憑X線難以確定脊柱病變的性質，可考慮進一步行CT檢查，清晰的顯示病變脊椎完整的骨性結構（如椎體、椎弓、附件、小關節、椎間孔、側隱窩及根管等），以及椎間盤、脊髓、神經根等的改變，以幫助明確診斷。
在脊柱病變早期X線、CT尚不能顯示病變時或椎管內脊髓病變顯示不清時可考慮行MRI檢查幫助診斷。先做X線檢查確定骨骼有無病變和病變具體部位，然後在此基礎上，依據需要進一步做CT或MRI檢查，明確骨組織及其周圍軟組織病變情況及相互關係，最後結合病史、體檢、實驗室及其它相關檢查綜合得出正確的診斷，是正確的診查順序，單憑CT，MRI就作診斷往往是片面和不準確的。
如何治療脊柱結核？
非手術治療
脊柱結核的早期，沒有出現死骨、壞死、膿腫，是可以通過規範的抗結核藥物治療恢復的，一般不需要手術干預。應用合理的化療方案治療和局部制動。病人低熱和脊背痛或生物力學不穩定者，應臥硬板床休息，Glisson布帶牽引或Halo-vest背心適用於頸椎不穩定的病人。體表有膿腫環樞椎結核咽後壁膿腫較大影響呼吸或吞嚥者，可行穿刺抽膿。
手術治療
當脊柱結核發展到出現死骨、膿腫，大量結核肉芽及壞死組織時，使抗結核藥物難以發揮正常療效，易發生出現脊髓神經受壓、脊柱不穩等併發症，此時需要外科手術治療，為藥物治療創造更為有利條件，降低併發症的嚴重程度。
手術採用的途徑，根據病情，客觀條件和術者所熟悉的途徑選取。胸椎結核一般採用胸膜外入路。年齡60歲以下，其心肺功能尚可，椎旁膿腫長、椎本破壞4～6個、死骨多，要準備椎前植骨者；或椎旁膿腫穿入胸腔或肺臟者可考慮經胸病灶清除。
脊柱結核手術後一般臥床休息6～8周，脊柱疼痛減輕，原有膿腫消失，體溫趨於正常，血沉下降，脊柱結構穩定者，可鍛鍊起床。先自理生活瑣事，隨後逐漸加大活動量，並堅持化療滿療程。
脊柱結核可以治癒嗎？
如果注意採用營養支持、抗結核藥物應用、手術治療構成的正規綜合治療方案，治癒率可達到90%以上，但仍有少數患者因各種原因導致局部病變未愈或復發。即使在神經受損的情況下，有90%以上的患者都能得到很好的恢復。更嚴重的，及時身體失去活動能力的患者，60～70%都能恢復。所以不必過分擔心，也不要太消極，這樣不利於治療。要知道，治療結核是個艱鉅和漫長的過程，信心也是很重要的。
生活中應注意什麼？
注意營養飲食
可以多補充維生素，因維生素和無機鹽對結核病康復促進作用很大。其中維生素A，有增強身體抗病能力的作用;維生素B和C可提高體內各代謝過程，增進食慾，健全肺和血管等組織功能;如有反覆咯血的病人，還應增加鐵質供應，多吃綠葉蔬菜、水果以及雜糧，可補充多種維生素和礦物質。
注意臥床休息
腰椎骨結核患者病情於急性進展期時，有發熱、咳嗽、咯血等症狀的病人，要絕對的臥床休息。病情輕，症狀少的病人每天要保證10小時以上的睡眠。
避免彎腰取物
腰椎骨結核患者早期症狀腰部生理彎曲消失，椎旁肌肉保護性痙攣，使腰部處於高度保護狀態，限制脊椎活動而減輕疼痛，從地上拾物時，儘量屈髖屈膝直腰下蹲，避免彎腰取物。
除此之外腰椎結核還要注意預防感冒，腰椎骨結核患者一般體質虛弱，特別在冬春季更容易感冒，一旦感冒，便會加重病情。因此，要及時增減衣服，以防感冒。尤其是老年人抵抗力差，天冷風寒時應穿得暖和些，以避風寒。注意防寒也是腰椎結核患者休養的關鍵。
溫馨提示
1.局部的制動，減少體力的消耗。此外充足睡眠加上適量活動的交替進行，是增強患者體制、提高抗結核能力的最佳方式。
2.忌飲酒，濃茶及海魚。多吃綠葉蔬菜，水果以及雜糧，可補充多種維生素和礦物質。
結核病雖然“可怕”，但它是“可防可治”的。一旦患者發現感染了結核，一定要堅持正規的治療。比如，傳染性肺結核的徹底治癒時間一般需要服藥6至8個月，並且中途不能漏服和間斷服藥。如果私自停藥或間斷服藥，不但極易復發，還有可能產生耐藥性。耐藥後，治療難度增大、週期延長，大約需要18至24個月，治療費用也成倍增加，給患者和家庭帶來重大的負擔。早期發現結核病情對治療也至關重要。如果發現有咳嗽，咳痰2周以上或有咯血、痰中帶血等結核可疑症狀者，應及時到當地的結核預防機構或醫院進行檢查和治療。
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