明明沒碰，為何人身上總是莫名有烏青塊？你的血管健康在發出警告

很多人都有過身上有烏青的經歷，有的是不小心撞傷，有的是莫名多出來的。你知道嗎？這世上沒有無緣無故的愛，也沒有無緣無故出現的烏青塊。

作者：張贇翔 上海瑞金醫院血液科

烏青是由於皮下血管破裂，血細胞漏出至血管外並積聚在皮下組織中而形成的。人體具有精密而複雜的止血系統，當機體遭到外來創傷時，便會啟動“應急防禦體系”，這套防禦系統由血管、血小板和凝血因子組成。

血管都有管腔細小而管壁薄的特點。這些血管非常嬌氣，稍微磕碰後毛細血管壁就會破損。此時，破損部位的血管會迅速收縮閉合，血小板和凝血因子也會蜂擁而至，齊心協力避免出血的發生或範圍擴大。

▲毛細血管破裂時，血細胞漏出至血管外

為什麼輕輕一碰、甚至沒有碰也有烏青？

對於防禦體系存在異常的人而言，可能輕輕一碰、甚至沒有發生碰撞就出現烏青。產生異常現象的原因是：

1血管脆性增加

輕微損傷後即破損，或者血管彈性較差無法迅速收縮閉合；如老年人常見的血管性紫癜，就是由於血管彈性變差所致。

2血小板數量或功能存在異常

體內少了這樣的一支“搶險突擊隊”，自然出血風險會相應增加；如年輕女性多見的血小板減少性紫癜，就是由血小板減少所致。

3凝血因子數量或功能異常

人體體內的凝血因子種類繁多，各司其職，缺乏其中任何一種因子均會導致出血風險升高。最為人們所熟知的血友病就是一種遺傳性的凝血因子缺乏症，患者一般在幼年就會出現輕傷後出血不止的情況。

淤青為啥有的紫、有的青，久了還會變黃?

烏青出現的部位各不相同，形狀也總是各異。在醫學上，根據烏青直徑從小到大，分為：出血點、紫癜和瘀斑。

烏青一般在早期呈暗紅色或紫色，逐漸會轉變為黃褐色或黃綠色，然後才慢慢退去。這是因為血管漏出的紅細胞中含有血紅素，此後血紅素不斷分解代謝變化為其他物質，進而產生了這樣的顏色變化。

如何讓烏青塊早點消失

一般來說，烏青會在兩週左右被完全吸收。但若遇到沒有時間來等待烏青消退怎麼辦？特別對女性來說，遇到重要的日子、約會或是結婚紀念日等，巴不得儘快縮短烏青塊消失的時間。

此時，可以通過早期冷敷（傷後一天之內），後期熱敷或擦紅花油、雲南白藥等活血藥物來加快吸收進度。但其他諸如穿刺放血、拔罐等民間療法均存在一定創傷，建議不要在家中輕易嘗試。

▲傷後一天之內採用冰敷

烏青是種信號，這幾種烏青塊要警惕

1．短期內全身多個部位烏青 或是烏青範圍逐漸擴大，吸收延遲；

2．在烏青出現時伴有其他不適 如：發熱、關節疼痛、皮膚瘙癢、腹痛、血尿、大便發黑、鼻出血、頭暈乏力、皮膚髮黃等；

3．少年兒童自幼便出現輕傷後大片烏青或皮下出血 且親戚中有同樣情況；

4．長期使用某些預防血栓的藥物（非常重要！）

如：阿司匹林、華法林、氯吡格雷等，這些藥物都存在一定的出血風險，更容易導致烏青。如果你恰好在服用此類藥品，建議到給你開具這些藥物的醫生處複診，評估是否需要調整用藥。

以上情況一定要引起重視，及時到醫院就診。還有一些嚴重的淤傷可能是碰撞時傷筋動骨了，雖不一定骨折，但可能會出現骨裂等情況，最好去醫院拍片處理一下，切不可當做單純皮肉傷對待。