麻黃附子細辛湯方第二十五
【方義】
此治表裡皆寒之方。
【主治】
寒邪直中少陰,表裡皆寒,發熱惡寒,頭痛,脈沉微。不喜冷性飲食,以體質方面檢查,沒有顯著可補的衰弱現象。
【藥品】
麻黃一至錢半 附子一至錢半 細辛五分至一錢
【煎服法】
水一茶杯,煎至半茶杯,去滓溫服。
【用藥大意】
麻黃散表寒,附子溫裡寒,細辛升內陷之陽氣。對於表裡皆寒始得之證最為相宜,或兼頭痛者,用之也可。
【禁忌證】
喜冷性飲食者忌用,因此證須防陰虛血虛兼受風寒之病;體質有虛弱現象者忌用,因此證須防陽虛氣虛兼受風寒之病。
【類似方劑參考】
(1)麻黃附子甘草湯:此治表裡皆寒,或體質較弱,或時間較長,或沒有頭痛之方。按:此證須加人蔘。
(2)景嶽理陰煎、大溫中飲:此治陰虛血虛感受寒邪之方。
(3)補陰益氣煎:此治血虛氣虛感受風寒之方。
【歷代用藥經驗摘要】
(1)少陰病,始得之,反發熱,脈沉者,本方主之。(仲景)
(2)暴啞聲不出,咽痛異常,卒然而起,或欲咳而不能咳,或無痰,或清痰上溢,脈多弦緊,或數急無倫,此大寒犯腎也。麻黃附子細辛湯溫之。並以蜜炙附子含之,慎不可輕用寒涼之劑量。(見按語)
(3)《指迷方》用此方加川芎、生薑治風冷頭痛,名附子細辛湯(附18)。頭痛者,謂痛連腦戶,或但頭額與眉間相引,如風所吹,如水所溼,遇風寒則極,常欲得熱物熨,此由風寒客於足太陽之經絡,隨經入腦,搏於正氣,其脈微弦而緊。
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