曾治療一女性20歲左右患者，主要症狀就是肥胖，常便祕，面生暗瘡，自己看廣告，經常服用一些排腸毒之類的通便保健品，服用時大便稍通暢，而一旦停藥便祕如故，肥胖暗瘡的現象有增無減，漸漸還出現噁心反胃、腹脹腹痛、神疲倦怠的現象，來我處就診，查舌脈、氣色皆屬陽虛寒溼徵象。
予處方：制附片20克（先煎），紅參6克，白朮60克，乾薑10 克，炙甘草6克，枳實10克，厚朴10克。
服用上方7劑，胃腸症狀和體力較前明顯好轉；後用上方加減，調理共一月左右，胃腸症狀基本消失，停藥後也能正常排便，暗瘡症狀也隨之明顯改善。
按：病人平素體質陽虛虛寒，加上聽信廣告，常服排便類藥物，多屬寒涼，更傷脾胃傷陽氣，所以導致各種症狀加重；便祕，是因為胃腸陽氣不足，推動無力導致，排便藥只能取一時之效，不能解決根本問題；暗瘡的症狀，根本原因在於胃腸寒溼，溼阻化熱上蒸頭面導致，病機主要方面在寒溼，不在溼熱；
因此，治療的主要方法是溫陽健脾補氣、散寒行氣除溼，使用的是附子理中湯加味，枳實厚朴是加強行氣消脹除溼的功效，用60克生白朮是借鑑中醫前輩補氣通便的經驗。
胃腸的陽氣恢復，陰寒消散，胃腸動力恢復，自然能通便，這跟使用瀉藥的通便完全不同；脾胃功能恢復，飲食水谷能健運，則胃腸道症狀消失；胃腸寒溼消除，胃氣得降，暗瘡也隨之消除。
以上方藥、方法供同道及患者參考；症狀複雜，建議找中醫醫師就診。
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