在日常生活當中，有的人大便困難。大便困難雖不同於脾虛導致的洩瀉，但也與脾有關係。東漢張機著述的《金匱要略》將大便 困難稱為“脾約”，意思就是津耗損，影響大便的排出。

脾有多種生理功能，脾能運化水谷精微，水谷精微上行至頭目，使我們頭清目明;滋養肌膚，使肌膚細嫩光滑；滋養臟腑，使臟腑各司其職……一旦脾運化水谷精微的功能失常，則氣血的化源不足， 肌肉消痩，四肢倦怠。

脾不僅運化水谷精微，也運化津液，津液來源於飲食水谷，包 括津和液兩部分。脾可以直接將津液散佈周身，此外也能將津液上 輸於肺，經過肺的宣佈肅降，再將津液進行佈散。津散佈於皮膚、肌肉、孔竅、血脈之中，而液則充養關節、臟腑、 腦髓、孔竅。津液佈散到臟腑，有助於滋養臟腑，使生理功能正常發揮。

大腸有傳導作用，由脾佈散而來的津液對大腸充分滋養，就可以保 證大腸正常的傳導功能，將糟粕排出體外。大腸能否進行正常傳導 與脾能否正常佈散津液息息相關。因此，解決大便難的切入點在於能正常佈散津液。

脾能正常佈散津液往往取決於兩方面，一方面津液充盈，另一 方面則為脾生理功能正常。如果耗損津液過多，脾佈散的津液自然 相對減少，由此引發便祕。對此張機說：“自汗出，小便數，則津 液內竭，大便必難，其脾為約，脾約丸主之。”

當然，除了出汗不止耗損津液外，過度飲酒、過食辛辣厚味、 過服溫補之品等均可致陽盛灼陰、胃腸積熱，津液耗傷，使脾無津液可佈散。這種情況下胃火大，患者除了有大便困難症狀外，有面紅身熱、小便短赤色黃、舌質紅、口臭等症狀。

如果脾氣虛，或者溼熱困脾，脾也不能正常佈散津液，這會導致液內停，以便溏、水腫、腹脹等為主症狀。

大便困難主要因素為火熱灼陰，宜滋養陰血，使陽火不熾為上桑椹、大賽、枸杞子、豬肉、山藥等皆可食用。除了用食療方法調理外,也可以用艾灸的方法。孫思邀在《千金方》中給出了多種艾灸的方法，諸如“大便難,灸第七椎兩旁各一寸，七壯，又灸承筋二穴各三壯，在央陷內……” 承筋穴在委中穴下5寸，腓腸肌肌腹中央。艾灸可以使用溫和灸，重點灸天樞穴和足三裡穴，這兩個穴位都是胃經要 穴，可增強脾胃的功能，具有雙向調節作用。艾灸時每穴灸15分鐘，每天1次,長期堅持有較好療效。天樞穴位於腹中部，距臍中2寸，足三裡 穴位於小腿前外側，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指。

脾與胃有親密無間的關係，只有胃先將食物進行腐熟，脾才能進一步將其轉化為氣血佈散到周身，發揮滋養之功。其中任何一個環節出現問題，皆會影響氣血的化生和佈散，因此要想氣血足、營 養好，脾胃都要養護好。

養生小妙招

大便困難與津液不足有很大關係，所以平時可經常喝點蜂蜜水， 滋陰潤腸道，有助於促進排便。