痤瘡是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症。好發於顏面，嚴重者可累及上胸及肩背部。可形成黑頭粉刺、丘疹膿皰、囊腫和結節等損害。本病多發於青春期男女，青春期過後大多自然痊癒或減輕。本病多因肺經風熱，胃腸溼熱，脾失健運，衝任不調等原因所致。
針方組成
耳尖、背部痣點刺絡放血。
針方臨證
肺經風熱：顏面潮紅，皮疹紅熱、疼痛或有膿皰。舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。
胃腸溼熱：皮膚油膩不適，皮疹有丘皰疹或有膿皰、結節等，溲黃，大便祕結。舌苔黃膩，脈濡數。
脾失健運：皮疹以結節囊腫為主，伴納呆。便溏、神疲乏力，舌苔白，脈沉細。
衝任不調：病程長，呈週期性變化，與經期關係密切。並伴有月經不調或痛經，舌質黯紅，苔薄黃，脈弦細數。
隨證加減
肺經風熱加肺俞，胃腸溼熱加胃俞、大腸俞， 脾失健運加脾俞，衝任不調加膈俞。
臨床操作
耳尖穴用速刺法：針刺前先將耳尖周圍用手指向針刺處擠按，使血液積聚於針刺部位，消毒後以左手拇、食、中指夾緊被刺部位，快速刺入1分左右，迅速出針，擠出鮮血數滴，再用幹棉球按壓。
背部痣點挑刺法：術者手指消毒，然後以左手將背部痣點的皮膚捏起，並將其固定。用握筆式持三稜針，挑刺時，使針尖快速刺入痣點皮膚2～3分許，迅速拔出，隨即在挑刺處拔火罐，可見罐內吸出部分血液，留罐約10分鐘。
針方明理
賀普仁教授治療座瘡的特點在於尋找背部痣點或反應點。痣點古代醫家早有重視，《靈樞》曰：“無虛之邪不能獨傷人，必因虛邪之風與其身形二虛相得乃客其形。”《黃帝內經》曰：“五臟之道皆出於經隧，以行氣血，血氣不和，百病乃變化而生。”
說明疾病的發生與衛氣營血有關，並可藉助經絡的通內達外的生理特點，在體表的各部位上出現各種反應點，而挑痣點法正是利用了經絡的這一生理功能，從治療體表入手。通過挑刺肺俞、脾俞、胃俞、大腸俞、膈俞，進而調整相關臟器的生理功能，使五臟六腑之陰陽氣血相互協調。加拔火罐可促使局部出血，達到經氣通暢，營衛調和、祛瘀生新之目的。耳尖穴放血增強了消散邪熱的功效。
按 語
本病患者應該經常用溫水洗滌患處，禁止用手擠壓痤瘡，尤其是位於面部三角區域的，少食油膩辛辣食物及巧克力、菸酒等，多吃新鮮蔬菜水果。
來源：本文選自《賀普仁鍼灸傳心錄》，人民衛生出版社，作者：賀普仁。人衛中醫編輯整理。
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