附子,真的很陽氣

中醫 黃帝內經 生薑 健康 中醫同程會 2017-07-16

中國哲學思想裡有陰陽學說。就是說萬物本於陰陽,不論何種事物都不離開陰陽。如果瞭解一下陰陽學說,你能整明白很多不可思議的事!放到中醫來說,內經提到“夫自古通天者,生之本,本於陰陽。”既然生命的本源在此,那麼也可以解釋人的生命規律。

附子,真的很陽氣

當陰平陽密,陰陽平衡和諧那就為健康;陰陽不協調,那就代表出問題,也就是疾病的狀態。當發展到陰陽無法共存,陰陽都相離時,那離死也不遠了。

當聽到中醫對你說什麼:某某臟腑陽虛啊,陰虛啊;某某陽盛啊,陰盛啊之類的。莫方,其實就這麼簡單的意思。在這人體陰陽變化中,這陽不足很常見。

大多女性、老年人、偏寒體質的人、疾病過後的人等等,這些人最普遍的表現就是怕冷。一到冬天,手腳永遠都像塊冰一樣,穿的必須比別人厚才行……所以這中藥裡補陽能不多嗎!這就先給大家介紹一味性猛烈,很陽氣的藥,也是第一大熱藥——附子。

附子,真的很陽氣

附子花

相信大家都有所耳聞過附子,畢竟是這麼有名的藥,而且又很有個性。在中醫界,能把這個刺頭用的得心應手的,那醫術真不是吹的。中醫界流傳的一個陽氣十足的門派——火神派,就是以善用附子而聞名醫林界啊。

只要花個幾秒百度一下,你就可以知道,附子為大辛大熱大毒之品,一位中醫要把握好這一味藥可不是那麼簡單的。這藥是辛熱之品,用來治療寒性證是少不了的,前面也說過陽不足的人很多啊,像這樣的熱藥會常用到。

這味藥可以算是考驗中醫醫術的最好題目,可以作為壓軸題哦!當然咯,對於只作為一位吃瓜群眾來說,我們只要抓住重點大致瞭解這味讓醫生們倍感焦灼的附子就可以了。

附子,真的很陽氣

手繪附子圖

那就先從在附子的運用上來講講這刺頭的威力。這大家都知道附子有毒,而且是生猛的毒性,然而附子的藥用量和中毒劑量卻非常接近。就附子藥用量來說,一般煎湯服的話不超過15g。

每個人耐受量其實不一樣的,15g的附子對於偏寒的人來說,根本就沒效果。真要用附子來驅散人體內的實寒的話,往往用到的劑量差不多得30g以上。

就附子的毒性而言,源自於烏頭鹼,大致作用於人體三大系統:神經系統、心血管系統、消化系統。一般沒病的人服用附子之後的輕微症狀是感到麻嘴,接著麻的感覺還會擴散到四肢,皮膚感覺減退,又會伴有頭暈頭痛,煩躁等現象,這都是比較輕微的。

如果出現四肢抽搐,心律失常,胸悶氣憋,噁心嘔吐、腹痛腹瀉甚至有血樣便了,那就算是重度中毒了。

附子,真的很陽氣

這問題來了,附子用於治病,這使用劑量就需要很大,就會出現附子中毒的反應。一邊是附子中毒,一邊是用附子的熱性來溫陽散寒,這兩者之間就需要權衡取捨。當毒性反應明顯時,病人自然會很緊張,這又是麻又是燥還很噁心的時候,趕緊求醫生停藥。

醫生也緊張,如果附子的這個量其實還不能夠足以完全驅邪,停了的話,那之前的努力又白費了。但不停吧,病人萬一出現了不可逆的中毒那就更糟糕了,所以堅持與不堅持都很另人焦灼。

不過真有技術有經驗的醫生當然是不會被中毒反應給捆住手腳的,因為他們知道附子用到什麼樣的量,在病人出現某些特殊反應之前都是安全的,就可以堅持下去,無需恐慌。這就反映了一位醫者的本領所在,在大家都慌了的情況下,仍可以沉穩地說:不要怕——

附子這麼難用,依然能坐上了回陽救逆第一品的寶座自然是有原因的。在《本草正義》中提到:“附子,本是辛溫大熱,其性善走,故為通行十二經純陽之要藥,外則達皮毛而除表寒,裡則達下元而溫痼冷,徹內徹外,凡三焦經絡,諸髒諸腑,果有真寒,無不可治。”

附子,真的很陽氣

黑附片

什麼叫做很陽氣的藥啊,這就是!人體的上下內外,經絡臟腑都可以溫,確實無藥可敵了。所以它功能也就是回陽救逆,補火助陽,逐風寒溼邪。常常用於亡陽虛脫,肢冷脈微,陽萎,宮冷,心腹冷痛,虛寒吐瀉,陰寒水腫等證。

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白附片

這就宛如夏日之陽,當烈日當頭諸寒可不得盡消嘛。試想沒病的人誤用附子,那會造成不是一般的火大啊!但如果一個人只是輕度寒,附子這麼烈的性子就需要通過特定的配伍使用了。當附子和生薑,大棗,或者炙甘草一起用時,這都可以緩和這味暴君的性子,讓其由夏日之陽轉為冬日暖陽。

特別注意的是附子還不能隨意配伍的,十八反裡就有說:半蔞貝蘞及攻烏。這裡面就包含了半夏、瓜蔞、貝母、白及、白蘞,這幾味藥,它們是不合適與用烏頭子根製成的附子一起使用,因為這會使得附子的毒性更加厲害。

附子,真的很陽氣

制附片

附子這味藥足以說明:

當好中醫不僅需要技術,還需要魄力,尤其當自己的用藥不但沒緩解症狀,卻帶給病人痛苦的時候。如果沒那個魄力,還真不敢相信自己是對的。不過就國內目前的醫患關係背景下,敢於堅持的醫生也難以多起來。因這信任危機可比附子的大毒恐怖多了。

(部分圖片源於網絡)

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作者:澤蘭

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