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閆軍堂,劉曉倩,馬小娜,樑永宣,劉敏,王慶國
“古人把麻黃叫青龍。龍為神物,行雲布雨,變化莫測。一見於治寒喘的小青龍湯;二見於治熱喘的麻杏甘膏湯;三見於治療溼喘的麻杏苡甘湯。夫治喘必用麻黃,但有其一定範圍而井然不紊。仲景把騰雲駕霧的神龍,用點睛之筆寫出雲龍三現這一偉大奇觀,可以說嘆為稀有了。”
——劉渡舟教授
麻黃、連翹、赤小豆
本組麻黃、連翹、赤小豆角藥,是經方【麻黃連翹赤小豆湯】的核心配伍。
麻黃辛溫微苦,宣肺開腠利溼;
連翹味苦性寒,輕清而浮,透達表裡,清熱解毒,條暢氣血;
赤小豆甘酸偏涼,清利溼熱。
三藥合用,相輔相成,共奏宣肺開表、清利溼熱、調和氣血之功。
原書主治【傷寒瘀熱在裡之身黃證】。王氏師其法而不泥其證,抓住本方證屬溼熱內蘊,兼以外泛於表之病機,將其靈活用於治療皮膚瘙癢症、蕁麻疹、溼疹、痤瘡等病證,臨床症見:皮疹色紅,身癢明顯,舌紅苔薄黃,脈弦滑等,收效明顯。
麻黃、杏仁、石膏
由麻黃、杏仁、石膏組成的角藥,是【麻杏石甘湯】的核心配伍,在方劑中起主導作用。
麻黃辛溫,宣肺開表,火鬱發之;
石膏辛甘大寒,清瀉肺熱,透熱生津;
兩者相伍,宣洩肺熱而不助熱,清瀉肺熱而不寒凝氣機,寒溫並用,寒大於溫,辛涼宣洩;麻黃宣肺、杏仁降氣,宣則肺氣以呼濁,降則肺氣以納新。
麻黃、杏仁、石膏三藥合用,共奏辛涼宣洩、清肺平喘之效。主治肺熱咳喘。症見:身熱不解,咳逆氣急,鼻煽,口渴,有汗或無汗,舌苔薄白或黃,脈滑而數等。
下期:繼續探析經方中的“麻黃”角藥四:獨立成方
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