解放軍306醫院，保健辦
一、發病原因：
1.小腸腺瘤多發生於十二指腸和迴腸，空腸較少。一般來自腸黏膜上皮或腺上皮，多向腸腔內突出，可為單發或多發，往往帶蒂，其遊離端常指向遠端。腺瘤大小不一，小者直徑僅數毫米，大者可達3～4cm。
二、發病機制：
小腸腺瘤與大腸腺瘤一樣，根據其組織學結構可分成三種類型：管狀腺瘤，絨毛狀腺瘤及混合型腺瘤。
1.管狀腺瘤：亦稱腺瘤樣息肉或息肉狀腺瘤。以發生於十二指腸最多(41.3%)，其次為迴腸(34.3%)，空腸
較少(22.3%)。多是單發，也可多發，多發的病例可集中在一段腸管或全部小腸，甚至整個胃腸道。此種腺瘤呈息肉狀，大多有蒂。據統計，家族性結腸息肉病的病例50%可伴發小腸腺瘤。很多病例無症狀，出現症狀者以出血較多，亦可引起腸套疊。
2.絨毛狀腺瘤：亦稱為乳頭狀腺瘤。較管狀腺瘤少見，最多發生於十二指腸內，但亦僅佔十二指腸腫瘤的1%～3%。從十二指腸開始向遠側腸管逐漸減少。體積較管狀腺瘤大，0.5cm～8.5cm不等，但大多數5cm。
3.混合性腺瘤：亦稱絨毛腺管狀腺瘤。上述兩種結構並存，生物學行為介於上述二種腺瘤之間。
另外尚有非瘤性息肉：如增生性息肉(hyperlastic polyp)和炎性息肉(infammatory polyp)，一般可自行消失。錯構瘤性息肉如：家族性黏膜皮膚色素沉著胃腸息肉病(Peutz-Jeghers syndrome，簡稱PJS)是一種顯性遺傳疾病，其特點是：①口脣、頰黏膜、牙齦、手足屈側的皮膚有黑色素斑(簡稱黑斑)，不高出皮膚及黏膜表面，大小約1～4cm，多在兒童和青春期出現;②胃腸道多發性息肉，以空腸多發，大多有蒂，組織學上為一種錯構瘤;③有家族遺傳性，為常染色體顯性遺傳病。腸套疊是本病的急性併發症，少數可癌變。