腫瘤專家:腫瘤是一種慢性病!中醫藥治療腫瘤,你還在懷疑嗎?

腫瘤 中藥 中醫 癌症 糖尿病 胃炎 高血壓 忠解癌狀態 2019-06-03

中醫藥是我國腫瘤治療的重要特色,其在腫瘤中的作用日益受到關注。而隨著現代醫學的發展,中醫藥治療腫瘤的臨床研究已經進入了循證醫學、個體化、規範化的時代,基礎研究日益深入到細胞、分子基因水平,治療理念需要與時俱進。中醫藥治療腫瘤,可減輕放化療的毒副作用、延長術後遠期生存期、改善晚期患者症狀,提高生存質量,這已經成為了中醫治腫瘤的重要特徵,但臨床中,仍有許多人對於中醫藥的應用,持有一定的懷疑態度,今天就來談談關於中醫藥在腫瘤治療中的運用。

腫瘤專家:腫瘤是一種慢性病!中醫藥治療腫瘤,你還在懷疑嗎?

1. 腫瘤是慢性病

2006 年世界衛生組織(WHO)把原來作為“不治之症”的“癌症”重新定義為可以治療、控制甚至治癒的“慢性病”。孫燕院士曾明確指出,“對於普通人而言,未來會有越來越多的癌症,也許就像糖尿病一樣,僅僅是一種再普通不過的慢性病而已,只要加強預防、及早發現、及早治療,再加上越‘瞄 ’越準的新藥,癌症並沒有那麼可怕。”

腫瘤作為慢性病,包含了兩種涵義

第一,腫瘤的發病是一個漫長的過程。從某種意義上講,我們說腫瘤是慢性病,就是要將臨床工作重點前移。腫瘤防治工作必須前移才能出成果, 因為在二三十年前,許多致癌的影響因素可能就已存在,我們完全有充分的時間進行預防和阻斷,做到早期發現,早期治療,直至治癒。

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第二,就是想辦法把臨床已發展形成的腫瘤變成慢性病,讓腫瘤的進展速度緩慢下來,讓腫瘤像糖尿病、高血壓一樣,得到抑制,甚至讓患者能與腫瘤和平共處很多年,也就是帶瘤生存。

2.運用治未病思維,防治癌前病變

治未病是中醫預防醫學思想的高度概括,包括“未病先防,已病防變,愈後防復”。防止腫瘤進一步發展,是體現中醫學“既病防變”學術思想的一個重要內容。中醫對於治療癌前期病變有豐富認識和經驗,諸如萎縮性胃炎、胃潰瘍防治是降低胃癌發生的重要手段。因此,對癌前病變進行鍼對症狀的中醫藥治療,阻斷其病勢,防止其進一步發展,是治未病學術思想在腫瘤防治上的一個重要內容。

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3.強化中醫藥預防和帶瘤生存的優勢

維持機體內環境的動態平衡是腫瘤預防、帶瘤生存的主要方式,而中醫藥整體調節作用是維護機體內環境衡的重要手段。

帶瘤生存客觀上推動並反映了腫瘤治療策略的轉變,並從觀念上摒棄了腫瘤的“過度治療”,使無法治癒的腫瘤患者保持良好的生存質量,促進了腫瘤的合理化和人性化治療。

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長期的臨床實踐證實:中醫藥治療腫瘤的優勢不在於直接抑制腫瘤的生長,而是通過對機體氣、血、陰、陽水平,免疫、血液、內分泌等系統發揮整體 綜合調節作用,達到機體內環境的動態平衡。可見維持機體的平衡,預防腫瘤的發生和帶瘤生存是中醫藥治療腫瘤的最大優勢。因此,我們關注的重點應放在腫瘤的預防和延長帶瘤生存期上。

4.維持和鞏固治療,防治腫瘤轉移復發

防治腫瘤轉移、復發一直是腫瘤術後、放化療後所面臨的重要課題,至今還沒有藥物和治療方案能夠明確可以預防腫瘤轉移、復發。

中醫藥作為我國獨特的一種治療方式,一直承擔著西醫治療後療效維持和鞏固的作用,在一定程度上是在發揮著防治腫瘤轉移的作用,但由於缺乏明確的理論依據和療效統計,中醫藥維持和鞏固治療作用未得到醫學界的認可。

腫瘤專家:腫瘤是一種慢性病!中醫藥治療腫瘤,你還在懷疑嗎?

中醫藥鞏固治療是指腫瘤術後、放化療等主體治療後給予辨證和辨病治療,目的是防治腫瘤轉移、復發,延長生存期,治療依據病期及術後不同時間,可採用分階段的治療。

中醫藥維持治療是指對病情穩定帶 瘤患者的後續中醫藥治療,目的是維護機體內環境的平衡,最大程度延長病情穩定時間。

5.中醫藥治療規範

1.術後,需要化療,因體質問題無法進行或完成化療的,建議術後 2~3 年採用辨證中藥+抗癌中藥注射劑聯合治療,術後 3~5 年病情穩定,可採用單純辨證中藥湯劑+中成藥;

2.完成主體治療的,術後 2~3 年採用單純辨證中藥湯劑+中成藥為主,術後 3~5 年病情穩定可以減量或者按照季節服用中藥。

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除了病情穩定外,中醫藥的維持治療更適用於病情發展較緩慢的腫瘤。採用中醫藥維持和鞏固治療,對於腫瘤患者的預後,尤其防治轉移復發的作用具有重要意義。

癌症病人經綜合治療或單純中醫療法,病情得到控制,可出現帶瘤生存的情況。儘管這類病人體內腫瘤並沒有全部消除,但通過中藥長期治療,配合調節情志,合理飲食等養生康復手段,可以改善其生存質量,延長其生存期。不僅有效防止癌症轉移,同時還為進一步治療爭取時間。

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