惡性腫瘤疾病的7個治療法則及禁忌

結合中晚期腫瘤患者的病因病機，主要表現為正虛邪實、氣滯血瘀、痰溼凝聚、毒熱內結、臟腑失調，其中以正虛邪實為主。針對病因病機，治療惡性腫瘤疾病的具體方法共有七法，現歸納如下：

一、扶正培本法

經曰：“正氣存內，邪不可幹”，“邪之所湊，其氣必虛”。故扶正培本法源於內經“虛則補之”。

在腫瘤患者中，絕大多數患者屬本虛標實之候，故治之大法，當於扶正培本、抗癌祛邪為務，通常而言，腫瘤早期尚小，機體正氣尚盛，多屬正盛邪輕之候，治當以攻為主，或兼以扶正，或先攻後補，即祛邪以扶正之法；腫瘤中期正氣受損，但尚能與邪抗爭，治以攻補兼施；晚期腫瘤多正氣衰弱，正虛邪盛，治以扶正為主，或兼以祛邪，或先補後攻，即扶正以祛邪。

扶正培本治法包括補氣養血，健脾益胃，補腎益精等，本法在腫瘤防治中應用廣泛，效果較好，目的在於增強機體抗病、防病及其適應能力。

本法作用是多方面的，包括：①抑癌抗癌作用；②提高機體免疫力；③提高臨床療效，延長生命，提高生存質量；④提高手術效果；⑤減輕放、化療的毒副反應；⑥治療癌前病變；⑦促進骨髓造血細胞的增殖。

臨床常用的中藥有：人蔘、黨蔘、黃芪、黃精、白朮、山藥、熟地、天冬、麥冬、沙蔘、龜板、鱉甲、女貞子、附子、肉桂、鹿茸、淫羊藿、鎖陽、肉蓯蓉、補骨脂、巴戟天等。

二、理氣活血法

腫瘤的發病原因多與氣滯和血瘀有關，氣機不暢，則津、液、血運行代謝障礙，積而成塊以一腫瘤，腫瘤多有形，歷代醫家多認為積症、石瘕、痞癖及肚腹結塊等皆與瘀相關。現代醫學認為，某些腫瘤形成與局部外傷瘀血有關。如骨肉瘤多有外傷史，多產婦宮頸撕裂傷，易患宮頸癌等，癌細胞周圍有大量纖維蛋白的堆聚和血小板的凝集，這與瘀血理論相符合，故腫瘤之實質多有瘀血，常見有腫塊、刺痛、脣舌青紫、舌下靜脈曲張、肌膚甲錯、脈澀等瘀血癥，所以活血化瘀法是腫瘤防治的重要大法之一。

活血化瘀抗腫瘤的作用可概括為：①活血化瘀可以增強手術、放療、化療免疫治療的療效：活血化瘀藥主要是改善微循環，促進炎症吸收，從而減輕病理損害，促進增生或變性的結締組織復原。腫瘤術後在扶正基礎上配合活血化瘀治療，可以促進創口提前癒合，減少手術後遺症，降低手術過程中瘤細胞轉移和種植的機會。放療同時配合活血化瘀可改善癌病周圍組織及瘤體的微循環，增加血液的灌注量。改善癌細胞的缺氧狀況，從而提高放療的效果。在化療和免疫治療的同時，在使用扶正培本的基礎上佐以活血化瘀，有利於抗癌藥物、免疫製劑及機體淋巴細胞作用於瘤體，從而提高療效。②調整機體的免疫能力：活血化瘀藥物對機體的免疫功能有雙向調節作用，既有免疫抑制作用，又有免疫增強作用，活血化瘀為主的方劑能顯著增強實驗動物巨噬細胞百分率，如當歸補血湯等可增強網狀內皮系統的吞噬作用和非特異免疫功能。③預防放射纖維化，減少副反應：通過活血化瘀藥物對前列腺素的影響觀察表明此類藥物有抗炎效應，從而抑制結締組織增生，包括膠原纖維的生成合成。④殺滅腫瘤細胞：活血化瘀藥物中具有滅癌抑癌作用的藥物，如莪術不僅對癌細胞有直接抑制和破壞作用，而且能提高機體的免疫力，使腫瘤消退。

在腫瘤防治中，較少單獨使用理氣活血法在病程的某些發展階段，使用本法能收到較好的效果，用藥過程中要適當掌握此類藥物的用量，切記不可大過，以免損傷正氣。

常用的理氣藥有：柴胡、木香、陳皮、青皮、枳殼、枳實、砂仁、沉香、蘇梗、厚朴、川楝子、延胡索等。常用的活血化瘀藥物有：丹蔘、五靈脂、桃仁、紅花、赤芍、三稜、莪術、乳香、沒藥、蒲黃、水蛭、穿山甲、土鱉、歸尾、澤蘭、虎杖、全蠍、王不留行、蜈蚣等。

三、清熱解毒法

惡性腫瘤的中晚期階段，患者常有發熱、腫塊增大、局部灼熱、疼痛、口渴、便祕、舌紅苔黃、脈數等症，均屬於邪熱瘀毒證候，當以清熱解毒法治療。

清熱解毒藥可控制和消除腫瘤及其周圍組織的炎症和水腫，起到一定程度的控制腫瘤發展作用，同時清熱解毒藥又具有較強的抗癌活性，為腫瘤防治的常用藥物。

清熱解毒藥的抗腫瘤藥理作用有以下方面：①直接抑制腫瘤的作用：經抗癌活性篩選，清熱解毒藥的抗癌活性最強，如白花蛇舌草，山豆根，半枝蓮，穿心蓮、青黛、龍葵均有不同程度的抑瘤作用。如鴉膽子油能滲入 EAC 瘤細胞中，從而干擾 DNA 生物合成，作用強度隨劑量增加而加強。②調節機體免疫功能：許多清熱解毒的藥物如白花蛇舌草、山豆根、穿心蓮、黃連等能促進淋巴細胞轉化。激發和增強淋巴細胞的細胞毒作用，增強或調整巨噬細胞的吞噬作用，提高骨髓造血功能。③抗炎作用：清熱解毒藥如白頭翁、魚腥草、穿心蓮、大青葉等均有一定的抑菌殺菌作用，並能對抗多種微生物毒素及其他毒素，抑制炎性滲出、炎性增生，從而控制和消除腫塊及其周圍的炎症和水腫，緩解症狀。④調節內分泌功能：清熱解毒藥能增強腎上腺皮質的功能，影響的發生和發展。⑤阻斷致癌和反突變作用：某些清熱解毒藥具有對誘發小鼠胃鱗癌前病變及癌變有明顯抑制作用，如夏枯草、山豆根等。

清熱解毒法是防治腫瘤的常用治法，但屬於攻邪治法範圍，在辨證時應分清邪正盛衰，如辨證準確，使用清熱解毒之品如白花蛇舌草，半枝蓮等，常可收到很好的效果。

常用的清熱解毒藥物有：白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮、蒲公英、敗醬草、野菊花、金銀花、板藍根、苦蔘、黃芩、黃柏、山豆根、七葉一枝花、黃藥子、紫花地丁、連翹等。

四、軟堅散結法

腫瘤多為有形之腫塊，中醫腫瘤之命名如乳巖、腎巖、石疽、石瘕等說明有堅硬之意，經曰：“堅者削之”“結者散之”，軟堅散結法即為治療腫瘤有形之物治本之法。軟堅散結法雖較少單獨運用於腫瘤，但在腫瘤治療的全過程中經常使用軟堅散法藥物，故軟堅散結法又是治療腫瘤的常用治法之一。

軟堅散結藥物抗腫瘤作用在於直接殺傷癌細胞，據報道：土鱉對抑制肝癌、胃癌、急性淋巴細胞白血病有一定療效；軟堅散結法常在扶正培本和攻逐邪氣時兼顧使用，可增強治療腫瘤效果。

常用軟堅散藥有：鱉甲、莪術、地龍、牡蠣、土鱉蟲、瓜蔞、海藻、昆布、山慈菇、浙貝、貓爪草等。

五、以毒攻毒法

腫瘤的發生與臟腑功能失調、癌毒內侵有關，正如漢·華佗《中藏經·卷中·論癰疽癌腫》謂：“癰疽痰腫之所作也，皆五臟六腑蓄毒不流則生矣。”宋代《仁齋直指方》謂：“癌者上高下深，巖穴之狀，顆顆累重，毒根深藏，說明腫瘤乃痼惡之痰，邪毒深結，非攻不克，故常用有毒之品，借其性峻力猛以攻邪，”即腫瘤常用的“以毒攻毒法”。

某些具有毒性的藥物，大多具有抗癌抑癌的功效，在正氣尚未衰竭而能耐攻的情況下，可借其毒性以抗癌。由於腫瘤病人正氣多已受傷，其治不能一味猛烈攻伐，因此以毒攻毒應用，應適可而止，要根據病者的體質狀況，和耐攻承受能力，把握用量、用法及用藥時間、本法多在扶正培本的基礎上佐以毒攻毒，或在腫瘤的某一階段病情而用之，在許多有效抗癌方中常不乏以毒攻毒之品。劉偉勝教授認為以毒攻毒法是中醫治療惡性腫瘤的重要方法，常可取得事半功倍的效果。

常用的以毒攻毒藥物有：斑蝥、蜂房、全蠍、水蛭、蜣螂、蟾蜍、土鱉蟲、守宮、生半夏、生南星、馬錢子、巴豆、洋金花、生附子、芫花、大戟、雄黃、砒石、輕粉等。而不同的腫瘤，其病邪也各不相同，故肺癌多以痰瘀毒邪為主，治宜蠲痰活血解毒，多用全蠍、蜈蚣、半枝蓮、三稜。

以毒攻毒法藥物的應用時機：以毒攻毒的藥物均屬於逐瘀攻邪峻藥，且有毒副作用，而腫瘤病人正氣多已受傷，其治不能一味猛烈攻伐，因此以毒攻毒應用應適可而止，要根據病者的體質狀況和耐受能力，把握用量、用法及用藥時間。

在臨床運用時，對於手術、放療、化療後患者，正虛較甚，不宜攻毒，需待正氣稍復後再用。

以毒攻毒法當重視藥物配伍：本法多在扶正培本的基礎上，佐以毒攻毒之品。與扶正健脾補腎等之品同用，故長時間使用後經臨床驗證無副作用。

六、化痰祛溼法

痰、溼兩者即為人體患病之病因之一，又是人體的病理產物。大多數腫瘤都是由痰溼凝聚所致，痰又分為有形之痰與無形之痰，有形之痰視之可見，如肺結核引起頸淋巴結結核破潰則流稀的膿液。無形之痰，有痰溼為病的症狀無痰之實質，無處不到，流注在體內臟腑或體表形各種各樣痰證。溼有內外之分，外溼是外在溼邪侵襲人體所致，內溼多由脾失健運，水溼停滯而生，久成溼毒，浸淫生瘡，腫物包塊流膿流水，經久不愈，或致浮腫，胸腹水等。

故對某些腫瘤發展到某些階段，治療當以化溼化痰為主，化痰祛溼法為腫瘤常用治法之一，根據證之夾雜輕重，又常與理氣、清熱、軟堅、通絡、健脾、利水等法相結合而用。

常用的化痰祛溼藥物有：瓜蔞、半夏、山慈菇、象貝母、生苡仁、蒼朮、豬苓、澤瀉、茯苓、藿香、佩蘭、秦艽等。

七、養陰清熱法

熱毒是腫瘤的致病原因之一，此外腫瘤生長迅速易引起阻塞導致引流不暢（如中央型肺癌引起支氣管管腔阻塞）引起阻塞性炎症，腫瘤膨脹性生長易引起局部供血不良，導致中央壞死發熱，常見不規範發熱及高熱。發熱易損傷陰液，所以陰虛內熱為腫瘤常見的病因病理之一，故此養陰清熱法亦是腫瘤防治常用方法之一，對腫瘤的放化療引起的毒副作用有較好的效果。

養陰清熱法治療腫瘤的作用機制是多方面的：①能提高機體體液和細胞免疫作用；②養陰清熱藥可以治療化療引起的白細胞減少，實驗表明，女貞子、山茱萸等對環鱗酰胺所致的白細胞減少有提升作用；③養陰清熱藥能減輕放療引起的口乾，厭食，煩躁不安，放療局部灼熱症狀。

常用的養陰清熱藥有太子參、麥冬、生地、玉竹、沙蔘、知母、桑椹子、貝母等。

中醫治療癌症有7禁忌

一、忌活血藥用得太過

活血化瘀是中醫治療癌瘤的一種方法，但是必須注意其適應症，如果腫瘤尚未切除，或確有血瘀之象，且患者身體尚實，這時才可用行氣通絡、活血化瘀之品。如果患者腫瘤已經切除，或已發生多處轉移，體質較虛者，則儘量少用活血之品。因長期應用活血之品，可使病體更虛，並有可能激活癌細胞，極易造成血行轉移加速或復發。有的因活血太過，還可造成血小板減少，而引起吐血、咳血、尿血、便血等失血傾向。

二、忌以毒攻毒藥量過大

治療癌症的中藥有許多種，有清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結、化痰利溼、理氣和血等等。以毒攻毒之法，要根據病情、病位、病程及體質的強弱來決定使用何種藥物，既辨證又辨病，不可一味地相信只有以毒攻毒才能治病。如果過多過量地應用其大毒的藥品，而不採取用其它藥佐之，那麼後果是嚴重的。常聽說，有的癌症患者誤服“偏方”和毒性劇烈的中藥而導致不應該的死亡。如果已經做完手術，體內腫瘤病灶全部摘除了，就不宜用此法，而應該用清熱解毒等療法較為穩妥。

三、忌瀉下攻伐過猛

癌症是一種全身性消耗疾病。癌細胞在生長繁殖過程中，大量消耗著機體內的能量和營養物質，造成體內空虛，同時又帶來一系列的營養障礙和代謝紊亂。此時治療，當以扶正為主、祛邪為輔、切忌使用瀉下藥攻伐太過。

如大量使用瀉下藥攻伐過猛，則使患者體質更加虛弱，正氣大傷，免疫功能和抵抗力急劇下降，尤其是手術後的病人，一旦倒下則很難恢復元氣，這無疑會造成“雪上加霜”的結局。

四、忌補藥用之不當

由於癌症造成的消耗，以至病人表現出相應臟器的虛損及全身體質的下降。這時醫生及家屬就會囑咐病人要加強營養，注意休息。可是有的病人因缺乏常識，盲目服用一些補藥，如人蔘、鹿茸、胎盤、蜂王漿等，這不但不起好作用，反而使病情加重，究其原因關鍵是沒有對症。因為中藥的補養藥臨床上分為四大類：補氣、補血、補陰、補陽。在藥性上又有寒、熱、溫、涼之區別。具體治法上又有補心、補脾、補肺、補肝、補腎之不同。所以臨床上要根據病人具體虛損程度及臟腑狀況來有的放矢用藥。如果不加區分，亂補一氣，不但不能起到補虛扶正之目的，反而會加重病情。如有的病人本來就陰虛內熱，結果過量服用人蔘、鹿茸等，造成咽乾舌燥、口鼻出血、嘴脣起泡，簡直是“火上澆油”。

補藥和保健品都不可濫用，一定要有針對性才行。注意除了病情需要外，一般在夏季應少用補品，冬季才可適當進補，切記這一原則。

五、忌飲食上或服藥時忌口不嚴

中醫治療癌症，比較強調忌口。對癌腫病人的“忌口”，主張食譜不宜太窄，忌口不宜太嚴，要看脾胃功能以及病情的寒熱虛實給予必要的食補和食療，一般來說應注意避免腫瘤發病因素的繼續使用，也就是說別火上澆油，如進食脂肪過量，因肥甘厚味而痰溼凝聚，可導致直腸癌、乳腺癌的發展或復發。

另外，某些病需要禁忌一些食品，如疔瘡忌食葷腥發物，肺病忌食辛辣，水腫病人禁食鹽，黃疸病人忌食油膩，溫熱病忌食一切辛辣熱性食物，寒病忌食生冷瓜果，癌症病人也一樣，如口腔癌、舌癌、咽喉部腫痛、食管癌、胃癌等應忌食肥厚葷味、油炸食物及難以消化、質地堅硬類食物。

特別要注意的是在服藥期間，應忌菸酒、辛辣之品。還有喜食豆製品的腫瘤患者請注意，因豆製品解藥，也就是降低中藥的性能，所以在食豆製品（尤其是黃豆類、大豆腐、幹豆腐等）蔬菜時，服藥最好與其隔開一小時左右為佳。

六、忌隱瞞病情不配合用藥

癌症患者一經確診，作為醫生或家屬均應策略地通知本人，以便配合治療。尤其是中醫看病，強調望、聞、問、切的診療手段，不見病人不行，見了病人不把注意事項說透還是不行，也不利於心理和精神治療。所以隱瞞病情，是治療中的一大障礙。

癌症不是吃幾付中藥就能好的病，而需要長期的治療過程，一旦病人覺得短期內效果不明顯，自然會產生懷疑，甚至拒絕治療或要求換醫院，換醫生和換藥等，這就會錯過最佳的治療時機，對預後相當不利。

七、忌不遵醫囑隨意停藥

癌症治療切勿“見好就收”。不少癌症患者在發病之初曾進行積極的治療，而且花多少錢都認可，如手術切除、放療、化療等，當癌瘤切除或放、化療後病灶消退，便以為完事大吉了，不想繼續用藥了，以至鞏固性治療沒跟上，造成腫瘤的復發和轉移。