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司馬睿能夠登上皇位，如果沒有琅琊王氏的支持，是幾乎沒有可能的。論血緣、論實力，身為琅琊王的司馬睿，在司馬家的眾多王爺之中並不突出。反過來看，如果琅琊王氏不是支持司馬睿登上王位，也不會在眾多的世家大族中鶴立雞群。政治的投機，需要機緣與巧合。琅琊王氏與琅琊王司馬睿的結合正是如此。
圖1、王衍
不過在司馬睿和王導這對“王馬組合”之前，已經有一對王馬組合了，正是在之前的那對“王馬組合”的安排之下，王導和司馬睿才最終能夠在江左立足，並最終建立了東晉王朝。而前一對王馬組合，就是東海王司馬越與琅琊王氏的大名士王衍。
圖2、琅琊國與東海（郡）國
八王之亂的最終勝出者司馬越的封地東海國，緊鄰司馬睿的封地和王衍、王導的老家琅琊國。這種地緣上的結合，讓司馬越這股司馬家血緣最遠的宗族，在亂混混的八王之亂中最終勝出。在司馬越控制了西晉朝廷之後做了一系列政治上的安排，其中包括了讓王衍的弟弟王澄出鎮青州，王衍的族弟王敦出鎮荊州，他的另一位族弟王導和司馬睿一起出鎮徐州。司馬越進行這樣的安排，也是迫於當時的形勢。南匈奴人劉淵等在幷州、冀州的勢力一天天壯大，西晉首都所在的洛陽，隨時都有陷落的可能。讓自己親信，琅琊王氏的幾個弟兄“狡兔三窟”，是一個萬無一失的舉措。
只是當時的司馬越和王衍的這“三窟”並沒有江左所在的揚州。自從西晉滅掉東吳之後，江東就一直沒有安省過，一直讓西晉朝廷很是頭疼，“吳人輕銳，易動難安”僅僅是義興周氏的周玘就幫著平定了三次，史稱三定江南。其中一次平定的就是企圖割據江東的廬江人陳敏。陳敏之亂被平定之後，江東處於政治真空。此時鎮守徐州的司馬睿遵照王導的建議，遷鎮到建康，時間是在307年，距離建立東晉的317年，還有整整十年的時間。司馬睿能夠在一直不安定的江東立足，能夠仰仗的只有和他一起來到建康的王導。當時的司馬睿根本顧不上想當皇帝的事，如何在江東站穩才是第一要務。
圖3、永嘉之亂
只不過西晉末年動盪變化的時局，遠遠超過的他們的預想。司馬越在征討劉淵的時候病故，王衍等帶領的西晉王公大臣被羯人石勒全部殺害，緊接著就是洛陽被攻陷，晉懷帝被俘。永嘉之亂，亂的程度遠遠超過了八王之亂。再之後，長安又被攻破，晉愍帝再次被俘。
直到這個時候，所有人才把目光全部轉向了身在建康的司馬睿，於是司馬睿在一片勸進聲中，當上了皇帝。當時尊奉司馬睿的，可不只是南方的各州，北方幷州的劉琨、涼州的張寔，以及幽州的鮮卑人段匹磾都認司馬睿的。可是遠水解不了近渴，司馬睿唯一能憑藉的只有琅琊王氏兄弟，用王導來掌控朝廷中樞，而長江上游的防務則全靠王敦。王氏剩下的子弟也一個個身居險要位置。王與馬共天下，並不是王搶了馬的天下，而是王和馬一起爭奪了皇位。
圖3、王敦
司馬睿在位的時間並不長，可是就是在這短短的時間內，還弄出了“王敦之亂”。可以想見，即便是如此倚重和依靠王家，身為皇帝的司馬睿還是不甘心將權利全部交到王家人手上，重用了劉隗、刁協、戴淵等人，有意打壓琅琊王氏。於是在322年，王敦舉兵圍攻東晉首都建康。攻陷之後，王敦卻沒有做廢立之事。琅琊王氏的勢力雖然強大，但是還沒有到了撥開司馬家的人，自己當皇帝地步。
圖4、司馬紹
王敦之亂後不久，司馬睿便在憂憤中去世，即位的是他的兒子晉明帝司馬紹。司馬紹啟用流民帥郗鑑等，利用流民勢力，平定了王敦之亂，算是為父報仇。可是平定王敦之亂後，王導依然位列中樞，並且在325年司馬紹去世之後，位列輔政大臣之首。可見琅琊王氏不能取代司馬家當皇帝，而司馬家一樣離不開開國元勳王導。司馬紹很短命，只當了三年皇帝，二十七歲就去世了。在晉明帝司馬紹託孤的大臣之中，有太后的哥哥庾亮。潁川庾氏在晉明帝的扶持之下，已經悄然崛起，加上外戚的身份，已經足以與琅琊王氏抗衡。
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