什麼是脂肪肝

脂肪肝，是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。

脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康，成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病。脂肪肝是一種常見的臨床現象，而非一種獨立的疾病。

其臨床表現輕者無症狀，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷並及時治療常可恢復正常。

脂肪肝的分類

1.肥胖性脂肪肝

肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的肥胖症合併脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%。肥胖人體重得到控制後，其脂肪浸潤亦減少或消失。

2.酒精性脂肪肝

長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤。還有人觀察，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5～25倍。

3.快速減肥性脂肪肝

禁食、過分節食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加，消耗肝內谷胱甘肽（GSH），使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加，損傷肝細胞，導致脂肪肝。

4.營養不良性脂肪肝

營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見於攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。

5.糖尿病脂肪肝

糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝，其中以成年病人為多。因為成年後患糖尿病人有50%～80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關，又與進食脂肪或糖過多有關。

6.藥物性脂肪肝

某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝，如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素、環已胺、吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。

7.妊娠脂肪肝

多在第一胎妊娠34～40周時發病，病情嚴重，預後不佳，母嬰死亡率分別達80%與70%。

8.其他疾病引起的脂肪肝

結核、細菌性肺炎及敗血症等感染時也可發生脂肪肝，病毒性肝炎病人若過分限制活動，加上攝入高糖、高熱量飲食，肝細胞脂肪易堆積；接受皮質激素治療後，脂肪肝更容易發生。

控制感染後或去除病因後脂肪肝迅速改善，還有所謂胃腸外高營養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。

脂肪肝不能吃什麼?

1.得了脂肪肝不能喝酒

酒精進入人體後大部分都是在肝內解毒、分解、代謝，這對肝臟功能已收到損傷的脂肪肝患者來說是極為不利的，所以脂肪肝患者要想病情穩定、不復發就應絕對忌酒。

2.得了脂肪肝不能吃高脂肪、高膽固醇食物

因脂肪肝本身主要表現就是脂質代謝障礙，攝入肥肉、魷魚、動物肝臟、蛋黃、豬蹄、豬下水等含高脂肪、高膽固醇食物後會大大加重肝臟脂肪化的程度，這對脂肪肝病情的穩定、治療及恢復也都是較為不益的，所以得了脂肪肝不能高脂肪、高膽固醇食物。

3.得了脂肪肝不能吃辛辣、刺激性食物

脂肪肝患者體質多屬溼熱內盛型，而辛辣、刺激熱性食物可助溼熱，食用後對病情也較為不利，所以脂肪肝患者要想病情穩定、不復發就應避免食用辣椒、韭菜、羊肉、狗肉、胡椒等辛辣、刺激性食物。

4.得了脂肪肝不能吃高蛋白食物

脂肪肝患者肝臟代謝功能已不如從前，如大量進食高蛋白食物會使血氨升高，肝臟無力將血氨迅速轉變為尿素時，就易誘發肝昏迷等中毒反應，這對脂肪肝的恢復是極為不利的，所以脂肪肝患者不能吃過多牛肉、對蝦、海蔘、烏雞、羊肝等高蛋白食物。

5.得了脂肪肝不能吃含糖量較高的食物

糖需要在肝臟內進行代謝，而脂肪肝患者肝臟功能較弱，攝入含糖量較高的食物(如蔗糖、果糖、葡萄糖、果醬、冰淇淋以及甜點等)，不僅不能被機體充分吸收、利用，而且還易轉變為脂肪，沉積於肝內或皮下組織，加重脂肪肝病情，這對脂肪肝的治療及保健都是較為不益的。

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