'脂肪肝不容小覷,長期不重視可能發展為肝癌'

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2015年發佈的《中國脂肪肝防治指南(科普版)》指岀,中國成人脂肪肝患病率已達到12.5%~35.4%,脂肪肝已經取代病毒性肝炎,成為我國居民第一大肝臟疾病,且發病年齡呈現年輕化的趨勢。但這一常見的肝臟疾病常常被當作小病,並未引起足夠重視。西安交大一附院消化內科教授、主任醫師喬文提醒公眾:脂肪肝不是小病,只要合理膳食、適度運動便能治癒,如果長期不重視則可能發展成肝癌。

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2015年發佈的《中國脂肪肝防治指南(科普版)》指岀,中國成人脂肪肝患病率已達到12.5%~35.4%,脂肪肝已經取代病毒性肝炎,成為我國居民第一大肝臟疾病,且發病年齡呈現年輕化的趨勢。但這一常見的肝臟疾病常常被當作小病,並未引起足夠重視。西安交大一附院消化內科教授、主任醫師喬文提醒公眾:脂肪肝不是小病,只要合理膳食、適度運動便能治癒,如果長期不重視則可能發展成肝癌。

脂肪肝不容小覷,長期不重視可能發展為肝癌

脂肪肝誘因複雜 瘦人體內也可能是“胖子”

“引起脂肪肝的原因非常多,瘦人也會得脂肪肝。”喬文告訴記者,如果脂肪堆積的重量超過肝臟重量的5%就會形成脂肪肝。脂肪肝一般可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

酒精性脂肪肝,顧名思義,是因長期酗酒導致的肝臟病變。而非酒精性脂肪肝的成因則比較複雜。“肥胖是引起脂肪肝的重要病因。” 喬文稱,目前的研究認為肝臟的脂肪堆積程度和體重成正比。30%~50%的肥胖者都會合並脂肪肝,嚴重肥胖者患脂肪肝的機率佔到了61%~94%。

另外,快速減肥者和有消化道吸收障礙的瘦人也極易患脂肪肝。過分節食或其他快速減重方法會引起短期內脂肪的大量分解,大量分解的脂肪需要肝臟進行處理,一旦這些脂肪超過了肝臟的處理能力,就會引起大量的脂肪堆積,形成脂肪肝。而瘦人易患脂肪肝,則跟營養不良有關。消化吸收障礙會引起載脂蛋白的缺乏,身體會動用其他組織中的脂肪去補充營養,如果這種脂肪不能夠在肝臟內進行正常轉化,就會大量堆積在肝臟內。

除此之外,脂肪肝的形成還跟遺傳及攝入阻礙蛋白合成的藥物有關。“總而言之,脂肪肝是遺傳、環境、代謝、應激相關因素導致的,以幹細胞內脂肪堆積為主的臨床病理綜合徵,其成因非常複雜,但只要及早引起重視,完全可以治癒。” 喬文說。

專家提醒:慎吃“保肝藥” 改變飲食和生活習慣是關鍵

喬文稱,輕度脂肪肝患者通常是在體檢過程中發現的,並沒有任何不適感。而中度或重度脂肪肝患者,則常常感覺乏力、噁心乾嘔、或右上腹隱痛。如果有以上症狀,身體稍胖的公眾,要及時就醫檢查,確診是否為脂肪肝。脂肪肝可能會導致肝炎、肝臟纖維化、肝硬化甚至肝癌,還會誘發動脈硬化、高血壓、加重糖尿病,以及降低人體的免疫和解毒功能。

“脂肪肝雖然可以誘發多種疾病,但如果在早期階段及時治療的話,脂肪肝是可以治癒的。”喬文說。而治療的關鍵,就是“地中海飲食”法+適度鍛鍊。所謂“地中海飲食”是泛指希臘、西班牙、法國和意大利南部等處於地中海沿岸的南歐各國以蔬菜水果、魚類、五穀雜糧、豆類和橄欖油為主的飲食風格。例如:食物種類要儘可能豐富、提倡食物輕加工、烹飪時用植物油代替動物油、每週吃兩次魚或者禽類、每月食用紅肉的總量不得超過7到9兩等。研究發現這種飲食方法可以減少患心臟病的風險,還可以保護大腦免受血管損傷,降低發生中風和記憶力減退的風險。“除了合理膳食,還要進行適度鍛鍊,並保持心情愉悅。”喬文說。

喬文提醒公眾:50歲以上、肚子大、高血壓、二型糖尿病患者、血小板低、以及34到40周的孕婦,都是患脂肪肝的高危人群,必須引起重視。而且目前沒有防治脂肪肝的特效藥,切勿迷信藥物。自行購買保肝藥或保健品,如果用藥不得當,有可能造成肝臟的損傷,引起藥物性肝炎。必須在醫生的指導下服用保肝藥物,但是服用保肝藥物並不代表萬事大吉,“管住嘴邁開腿”才是關鍵。(西安報業全媒體記者廉晶)

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