“心病”不止心藥醫，心理治療和藥物治療，都是抑鬱症的治療方法。
抗抑鬱藥物，一個令大部分患者擔憂害怕的詞語。
由於其副作用以及人們的一些錯誤認知，患者往往不願意使用藥物治療抑鬱症，或者是在使用藥物的過程中沒有完全服從醫囑，經常出現忘記服用或者自行停藥的行為。
這個時候，患者往往將希望寄託於心理治療，心理治療成為了患者的 “救命稻草”：
“藥物治療治標不治本，只有心理治療才能治本。“
“心理的病還是要按心理的方法治。”
然而，真的如此嗎？
一、抑鬱症也具有生物學基礎？
可能你以為，抑鬱症是“心病”，“心病”當然還需“心藥”醫，抑鬱症只需要進行心理治療，不需要使用化學藥物治療。
然而，一系列的科學證據表明，抑鬱症也是一種具有生物學基礎的疾病。表現在：
1) 一開始，患者抑鬱的發作與生活中的各種負性事件相關（例如遭受虐待、不良的家庭環境、喪失親人、離異等）。
但是經過多次抑鬱發作以後，患者可能表現為：“沒有理由的不開心“，”本來好好的，突然一下就被抑鬱情緒侵蝕了“。其抑鬱的發生已經與可能引起不愉快的事件沒有緊密關聯。
2) 長時間的抑鬱反覆發作之後，患者的大腦結構與功能會發生變化。最典型的是患者大腦的海馬體積會隨著抑鬱發作次數的增加而萎縮，而海馬體與我們的認知功能息息相關。
許多研究結果都發現了抑鬱症的生理基礎，雖然很難判斷究竟是抑鬱導致了患者生理上的變化，還是患者生理上的變化導致了抑鬱。但是可以確定的是：抑鬱症不僅僅是一種簡單的心理問題，與常見的軀體疾病類似，生物學因素也參與了抑鬱症的病理過程。
二、心理治療和藥物治療，是抑鬱症治療的兩個方面。
相比於我們熟知的軀體疾病，抑鬱症十分特殊，雖然有生物學因素的參與，但心理和社會的因素對它也有著十分大的影響。可以說，抑鬱症是生物-心理-社會因素共同作用下產生的一種疾病。
對抑鬱症的治療，本質上是對其發病因素的干預。藥物治療和心理治療都可以作為抑鬱症的治療方法，只是其作用的方面不一樣。
三、選擇心理還是藥物治療，核心在患者的疾病特點
在被確診為抑鬱症之後，精神科醫生會評估患者病情的嚴重程度和疾病特點，從而為患者推薦合適的治療方式。
大部分國家的指南均認為，輕度抑鬱症患者只需要單獨接受心理治療。但美國精神病學協會的指南則認為，輕度抑鬱症患者也需要接受藥物治療。
但是對於中重度的成人抑鬱患者，尤其是伴有精神病症狀、或者是伴有自傷、自殺企圖或行為的患者，各個國家的指南都推薦其接受藥物治療，以有效、迅速緩解患者的症狀。在藥物治療的同時，可以結合心理治療取得更好的治療效果。
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