乙肝攜帶者結局如何?這幾點不注意,直接發展為肝癌!

乙型肝炎 肝癌 肝硬化 環境汙染 睡眠 體育 五福雲健康官方賬號 2019-05-14

凡是無任何臨床症狀和體徵,肝功能正常,HBsAg血癥持續陽性6個月以上者,成為慢性乙肝病毒攜帶者,因其多伴有HBV複製標誌陽性,故又稱為HBV攜帶者。

【1】乙肝攜帶者需不需要治療?

乙肝攜帶者包括慢性乙肝病毒攜帶者和非活動性HBSAg攜帶者。

1.慢性乙肝病毒攜帶者是指血清HBSAg陽性,一年連續隨訪3次以上血清谷丙轉氨酶。均在正常範圍。HBeAg陽性或陰性HBV DNA陽性,一部分人病情並不穩定,甚至發展為肝硬化。因此,對於這部分乙肝病毒攜帶者,應積極動員其做肝臟組織學檢查,如以肝組織學檢查顯示,knodeall肝炎活動指數≥4,就需要進行抗乙肝病毒治療。

2.非活動性HBSAg攜帶者是指血清HBSAg陽性,HBeAg陰性HBeAb陽性,HBV DNA陰性或低於檢測低限,一年連續隨訪3次以上,血清谷丙轉氨酶在正常範圍,肝組織學檢查顯示knodeall肝炎活動指數<4,這部分乙肝病毒攜帶者一般不需要進行特別治療。

【2】定期檢查少不了

1.慢性乙肝病毒攜帶者

因處於免疫耐受期,一般情況下患者肝內無炎症活動或僅有輕微炎症,且此期患者抗病毒治療效果欠佳,一般不推薦抗病毒治療。但要注意,相當一部分免疫耐受患者,在成年後隨著免疫耐受的打破,出現肝炎活動。

所以,慢性乙肝病毒攜帶者應每3~6個月,進行血常規、生物化學、病毒學、甲胎蛋白、B超和無創肝纖維化等檢查,必要時行肝組織活檢,若符合抗病毒治療指徵應及時進行治療。

2.非活動性乙肝病毒攜帶者

體內病毒複製明顯受到抑制,肝功能正常,肝組織無肝炎病變,發生肝硬化和肝癌可能性小,但也有發展成為e抗原陰性慢性乙肝的可能。因此,建議每6個月進行血常規、生物化學、病毒學、甲胎蛋白、B超和無創肝纖維化等檢查、如果始終正常,則可以放心工作和學習;如果中途出現變化,肝功能和病毒指標發生變化,應及時排查,看看是否視病情發生了轉變,該治療就治療。

【3】如何做好自我保健?

1.乙肝病毒攜帶者要注意勞逸結合,保證充足的睡眠時間、不熬夜,有條件的午餐後能平臥片刻更好,同時要掌握好適宜的工作量。

2.全面均衡適量營養,適當增加動物性食物,但需改變以豬肉為主的動物性膳食結構,增加禽類、水產品、乳及乳製品豆及豆製品的攝入量,保證進食足量的蔬菜,將食用菌(香菇等)納入膳食結構,以確保足夠纖維素和礦物質來源。要適當限制高糖、高脂肪和高鹽飲食。

3.增強體育鍛煉。體育鍛煉貴在堅持,但運動量要適度,鍛鍊項目可因人因時因地而

異。適當服用提高人體免疫功能的保健品,有利於提高人體的免疫力,調動自身積極性,抑制乙肝病毒。

4.注意個人衛生,提倡分食制,外傷出血妥善處理,不要把血液汙染的物品隨地亂丟。傷口要認真包紮,防止血液對環境汙染。

5.做好定期隨訪,每隔6個月檢測甲胎蛋白、肝功、乙肝標誌物、 HBVDNA及肝臟彩超等。

乙肝攜帶者結局如何?這幾點不注意,直接發展為肝癌!

本文章由五福大健康文案組供稿

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