2018年護士資格考試資料精選:胰腺炎概述
胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、發熱等症狀。化驗血和尿中澱粉酶含量升高等。可分為急性及慢性二種。
胰腺是人體第二大消化腺體,是消化作用最強的器官。它所分泌的胰液是人體最重要的消化液。在正常情況下,胰液在其腺體組織中含有不活動即無活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不斷地經膽總管奧狄氏括約肌流入十二指腸,由於十二指腸內有膽汁存在,加上十二指腸壁粘膜分泌一種腸激酶,在二者的作用下,胰酶原開始轉變成活性很強的消化酶。如果流出道受阻,排洩不暢,即可引起胰腺炎。
胰腺炎一般情況下,胰管和膽管雖然都經過一條通道流入十二指腸,但由於胰管內的壓力高於膽管內的壓力,膽汁不會反流入胰管內。只有當奧狄氏括約肌痙攣或膽管內壓力升高,如結石,腫瘤阻塞,膽汁才會反流入胰管並進入胰腺組織,此時,膽汁內所含的卵磷脂被胰液內所含的卵磷脂酶A分解為溶血卵磷脂,可對胰腺產生毒害作用。或者膽道感染時,細菌可釋放出激酶將胰酶激活,同樣可變成能損害和溶解胰腺組織的活性物質。這些物質將胰液中所含的胰酶原轉化成胰蛋白酶,此酶消化活性強,滲透入胰腺組織引起自身消化,亦可引起胰腺炎。
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