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作者介紹
王春銳
河北省清河縣中心醫院營養科主管營養師 ，畢業於天津醫科大學
2007年就職於中國人民解放軍第二五四醫院營養科， 從事腸內營養治療。
2010年就職於河北省清河縣中心醫院營養科，從零起步開展了產婦營養餐、重症腸內營養、腫瘤外科腸內腸外營養、COPD患者營養治療、糖尿病飲食指導。
在臨床治療中得到全院醫務人員的高度認可。
營養師在基層
“銳----”，“誒，姑姑”還是那麼熟悉的弱不禁風的聲音，我本能的從辦公椅上起來徑直走到站在門口的姑姑面前，“姑姑，今天是透析日呀？有事兒嗎？”“唉，沒事兒，看見你就喊你一聲”，這幾年每次跟姑姑說話，她都是這種樣子，唉聲嘆氣，眼神裡都是充滿著絕望與無助，只不過今天一看她的眼睛似乎又凹陷了一些，兩鬢又添了幾根青絲白髮，原本瘦弱的的姑姑看上去更讓人心疼。“今天透的怎麼樣，血壓還算平穩嗎？幾點下機呀？中間想吃點東西嗎？”我又問了一連串的問題，這似乎又在戳著姑姑的心。
是啊，就在十多年前，姑父在鎮上還在做會計工作，相對於種地的周邊老農，也算是文明的小家庭了。俗話說“沒啥別沒錢，有啥別有病”，但是姑父卻“攤上事兒了”，他尚未50歲，就一連串的疾病，腦中風、腰椎間盤突出、骨折，今年還沒60歲，竟然做血液透析6-7年了，每週都要來醫院裡2、3次，不論刮多大風、下多大雨、烈日灼心、大雪紛紛，仍然擋不住這個小三輪車來醫院的路。而這透析治療，就意味著姑父要在餘下的未知生命裡，至少1/3的時間在醫院裡度過，這是如此的殘酷，然而也是渴望活著的無奈。
一次又一次的透析，不僅僅透走了身上的毒素，還有身體裡的營養物質，比如氨基酸、葡萄糖、維生素等。但是姑父與其他的老百姓一樣對營養知識的概念幾乎為零，似乎每次透析科主任給他們講要多吃營養價值高的，但是無濟於事。他們不瞭解到底該吃什麼，不該吃什麼。
人有了病，花錢就是無底洞，老百姓都是一樣想法，把僅有的錢花在藥物治療上，從吃飯上則是能省則省，我雖然知道這是不不對的想法，但似乎確不知道怎麼扭轉這種想法。
直到有一天，姑父終於住院了，我給做了營養風險篩查，營養評估，從營養角度診斷出“低蛋白血癥、重度營養不良”，病情每況愈下，我說服姑姑，讓姑父加強營養治療，服用了口服營養製劑，買了麥澱粉，並指導她如何給姑父補充優質蛋白質，如何做菜先切後洗，用食物模型教她食物成分表。雖然姑父對我的治療略有質疑，但也是沒辦法中的辦法，試上一試，一個月過去了，3個月過去了，半年，一年.......或許上天眷顧了我們的堅持不懈，被我們所感動，1年後，多年坐輪椅的姑父竟然能自己站著走上幾米。這一下子給予了我很大的鼓勵。隨著我趕緊找到了透析科主任瞭解情況，反饋也一樣“最近一年因為體質不錯，透析進行的還算順利，你的營養方案確實起了大作用”。
我欣喜落狂，終於作為基層的營養師，不被人發現的營養師，不被人瞭解的營養師派上了用場。接下來便是一個透析嚴重貧血的小董同志，一個文明有禮的潘老師，一個觀望營養的家屬大叔......前來向我尋求營養諮詢、營養治療。不負眾望，我又在腎友會上的講課，同樣起到了跟大的作用，患者們的鈣磷比例有所改善。
因此我也瞭解了自己，我是一名基層營養師，我是來為老百姓普及營養知識的營養師，我為什麼來到這裡？
因為我深知疾病的病情發展，如果改善營養狀態，就能改善臨床轉歸；
因為我深知營養預防高於疾病治療，營養宣教迫在眉睫；
因為我深知病人對疾病的痛苦，對生命的渴望與無助，對營養的零概念；
因為我深知要為他們做出我的貢獻，才是我最大的榮譽與幸福。
我驕傲，我是營養師；我自豪，我在基層。
營養師王春銳
2017年9月4日
注：圖片均來自搜狗搜索
《中國臨床營養網》編輯部
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